左西孟旦对缺氧复氧诱导的H9c2细胞凋亡、PTEN和PI3K/Akt信号通路的影响

[目的]研究左西孟旦对缺氧复氧(H/R)条件下H9c2细胞凋亡的影响及相关机制。[方法]体外培养H9c2细胞,将细胞分为空白对照组、H/R组、左西孟旦低剂量组、左西孟旦中剂量组、左西孟旦高剂量组。采用四甲基偶氮噻唑蓝法检测H9c2细胞增殖;流式细胞仪检测H9c2细胞凋亡;超氧化物歧化酶(SOD)试剂盒、丙二醛(MDA)试剂盒分别检测SOD活性及MDA含量;荧光探针法检测活性氧(ROS)水平;Western blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)、B淋巴细胞瘤2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路蛋白表达。[结果]与空白对照组比较,H/R组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、MDA含量、ROS水平、PTEN蛋白表达均显著升高(P<0.05),PCNA、Bcl-2、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt均显著降低,Bax显著升高(P<0.05)。与H/R组比较,左西孟旦低剂量组、左西孟旦中剂量组、左西孟旦高剂量组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、MDA含量、RO...     

盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗中冠状动脉血流的影响

目的 分析Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中冠状动脉血流(TIMl分级)的影响.方法 选择急诊入院STEMI患者86名,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)43例和对照组(PCI)43例.收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术前、术后冠状动脉血流情况.结果 试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,试验组达TIMI 1级血流者比例高于对照组(P<0.05);对照组完全闭塞者比例明显高于试验组(P<0.01);试验组患者PCI术后TIMI 3级血流比例高于对照组(P<0.05),TIMI 2级血流比例试验组低于对照组(P<0.05).结论 Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班可改善STEMI患者梗死相关血管的TIMI血流.     

磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者CgA、BNP等指标水平的影响

目的研究与分析磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者嗜铬颗粒素A(CgA)、脑钠肽(BNP)等指标水平的影响。方法选取90例慢性心力衰竭患者为研究对象,将90例患者随机分为对照组(常规慢性心力衰竭治疗组)45例和观察组(常规慢性心力衰竭治疗加磷酸肌酸钠组)45例,然后将两组患者治疗后不同时间的临床总有效率、治疗前后的血浆CgA、BNP水平及阳性率、心功能指标进行比较。结果观察组治疗后1个疗程、2个疗程及3个疗程的临床总有效率均分别高于对照组,治疗后的血浆CgA、BNP水平及阳性率均低于对照组,心功能指标均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸肌酸钠在慢性心力衰竭患者中的临床疗效较好,且对CgA、BNP指标水平变化有较为积极的影响,因此临床应用价值较高。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者血浆Ω-3脂肪酸、超敏C反应蛋白水平及意义

目的  探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）并心力衰竭（以下简称心衰）患者血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP的水平及意义。方法  选取2012年3月-2014年12月在河南科技大学第一附属医院住院的冠心病并心衰患者43例（A组）,同时期住院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者55例（B组）,随机选取同时期健康体检者40例（C组）。对比检测健康体检者、冠心病患者、冠心病并心衰患者的血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平,并分析冠心病并心衰患者血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平的相关性。结果  A组血浆Ω-3脂肪酸水平低于B、C组,B组血浆Ω-3脂肪酸水平低于C组,组间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。A组hs-CRP高于B、C组,B组hs-CRP高于C组,组间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。冠心病患者及冠心病并心衰患者的血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平等指标的相关性回归分析表明,hs-CRP与血浆Ω-3脂肪酸水平呈负相关,变化趋势具有一致性,两者比较,差异有统计学意义（r =-0.976,P <0.05）。结论  血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平与冠心病患者病情程度有关。

     

国产和进口氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术后血小板功能的影响

目的观察国产氯吡格雷和进口氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板功能的影响。方法将450例冠心病患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组230例,进口氯吡格雷组220例。另选健康对照组220例。两治疗组分别于PCI术前3天开始服用氯吡格雷,服用氯吡格雷前、PCI术前、术后10min及PCI术后1周检查血小板聚集率及血小板活化指标。结果冠心病患者血小板聚集率及血小板活化状态较健康对照组明显增高。治疗前国产和进口氯吡格雷组的血小板聚集率及血小板活化指标差异无统计学意义。两治疗组PCI术后10min血小板聚集率及血小板活化状态均较术前明显增高,PCI术后1周两治疗组之间差异无统计学意义。结论PCI术后血小板聚集率及血小板活化状态明显增高,国产和进口氯吡格雷均有良好的抗血小板作用,两者抗血小板聚集和活化的作用相似。     

替罗非班在急性冠脉综合征围PCI手术期中的应用及安全性分析

[目的]观察替罗非班在急性冠脉综合征围经皮冠脉介入治疗(PCI)手术期中的应用效果及分析安全性。[方法]2009年10月~2010年10月,88例围经皮冠脉介入治疗(PCI)手术期ACS患者随机分为对照组和观察组,每组44例,观察组应用替罗非班,比较两组术后主要不良心脏事件及出血并发症。[结果]观察组顽固性心绞痛、新发心肌梗死、死亡发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组小出血发生率明显低于对照组(P﹤0.05)。观察组术后血小板数量明显低于对照组(P﹤0.05)。[结论]ACS患者在PCI围术期应用替罗非班能进一步减少心肌缺血事件发生率和出血并发症发生率,安全性好。     

经桡动脉途径介入治疗冠状动脉钙化病变的临床应用

目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化临床应用。方法总结2008年4月至2009年12月我科应用经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化病例182例临床资料。结果介入治疗成功177例,成功率为97．25％;介入治疗不成功5例,所用病例出院时桡动脉搏动良好,手部无缺血。术后3个月随访发现挠动脉搏动明显减弱或消失,但无手部缺血或功能障碍。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化具有创伤小、易于压迫和止血、局部出血和血管并发症少、无需卧床、不会伤及手腕神经,不影响手腕的功能;不影响抗凝药物的持续使用。住院时间缩短、减少住院费用等优点。     

不同剂量美托洛尔对糖尿病并冠心病患者血脂及血糖水平的影响研究

目的比较不同剂量美托洛尔对糖尿病并冠心病患者血脂及血糖水平的影响。方法选取2010年1月-2011年1月于本院采用美托洛尔进行治疗的236例糖尿病并冠心病患者为研究对象,将其随机分为A组(50 mg/d组)78例、B组(75 mg/d组)79例和C组(100 mg/d组)79例,后将三组患者用药前及用药后2周、4周的血脂及血糖指标进行比较。结果 B组及C组治疗后2周及4周的血脂及血糖改善幅度均大于A组,P均0.05,而B组与C组之间差异无统计学意义,P均0.05,而C组不良反应发生率高于B组,P0.05。结论 75 mg/d与100 mg/d美托洛尔对糖尿病并冠心病患者血脂及血糖水平的影响均较明显,但75 mg/d的不良反应更小。