网状植皮修复大关节部位深度烧伤28例

随着现代文明的发展,当电、热、化学、机械、交通给人们带来方便的同时,又时常给人带来许多伤害,其中烧伤占有相当的比例,特别是大关节部位的深度烧伤,临床较为多见,自2000年1月以来,我们对肘、肩、腕、膝、踝等部位的深度烧伤行网状植皮,效果较好,现报道如下。     

乙型肝炎疫苗皮内接种的免疫效果

据报道乙型肝炎疫苗皮内接种经济、有效。作者把173名18～22岁女学生随机分成7组,接种重组乙型肝炎疫苗。组1～组6为皮内接种组,每次2或4μg,不同间隔接种3～4次。接种程序分别为:组1为0、1、4周(0周为2μg,1、4周各为4μg);组2、组3为0、2、4周(组20周为2μg,2、4周各为4μg;组3均为4μg);组4为0、2、4、6周(每次均为2μg);组5为0、2、4周、6月(每次均为2μg);组6为0、4周、6月(每次均为2μg);组7(对照组)为0、4周、6月,每次均为肌肉注射10μg。4、8周及4、7个月全部对象采集血标本,12个月时仅对组4、组5和组7采血。以ELISA测定,抗-HBs>2IU/L为阳性。     

难治性非何杰金淋巴瘤的巩固疗法

难治性非何杰金淋巴瘤的巩固疗法须永真司根据治疗的反应及自然病程，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）分为中、高度恶性组和低度恶性组。其中，已明确的是中、高度恶性组的ＮＨＬ，通过相应的治疗有治愈的可能。这些化疗，从ＣＨＯＰ疗法过渡到第二、第三代治疗，其治愈的可能性...     

骨髓像解析

本文复习了160例正常骨髓像。按形态学及造血细胞克隆增殖分化形成集落以及构成集落细胞的观点,提出骨髓像解析问题。其目的在于了解多种血细胞存在的正常范围和各种血细胞数间的关系,企望对骨髓像给予合理的解释,为诊断血液系统疾病提出依据。     

肾癌中P16表达的变化及其意义

目的探讨抑癌基因P16纯合性缺失与肾癌发生发展的关系。方法用RT-PCR等方法检测24例肾细胞癌和10例对照组(非癌症肾组织)P16基因mRNA的表达。结果在24例肾癌中,P16基因表达缺失14例(58.3%),中等阳性表达6例(25%),弱阳性表达4例(16.7%)。而对照组均呈强阳性表达(100%)。P16基因与肾癌病理分级无相关性,与临床分期有显著相关(P<0.05)。结论抑癌基因P16在肾细胞癌的生长、浸润和转移过程中可能起重要作用,对肾脏恶性肿瘤的诊断、治疗和预后的判定,可能具有潜在的临床价值。     

小儿肺炎型哮喘46例临床分析

近年来随着人们对哮喘认识的不断加深,对典型的儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊疗常规已趋完善,但关于哮喘特殊类型--肺炎型哮喘尚无明确的诊疗常规,易导致误诊、治疗不规范且病程迁延.2006年12月至2009年2月我科共接诊肺炎型哮喘患儿46例,现总结分析如下.     

CD39-CD73协同作用在移植免疫中的研究

随着器官移植的广泛开展和移植术后长期服用免疫抑制剂相关副作用的出现,如何控制器官移植后的排斥反应,诱发宿主对移植物的免疫耐受,一直是移植免疫学领域研究的热点及难题。     

注射用尖吻蝮蛇凝血酶对兔凝血功能的影响

目的研究注射用尖吻蝮蛇凝血酶(Hem)对兔凝血功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法于日本大耳白兔耳静脉分别一次性iv给予Hem 0.25,0.5和1.0 U·kg-1和阳性对照药注射用血凝酶(HAI)1.0克氏单位(KU)·kg-1,于给药前(0 min)和给药后10 min,30 min,2 h和12 h分别采血,应用Lee-White试管法测定全血凝血时间(CT),血球计数仪测定血小板计数(PLT),C2000-4高性能血凝仪测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和鞣花酸活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果正常对照组不同时间点各指标均无明显变化。与给药前比较,CT在给予Hem 0.25,0.5和1.0 U·kg-1和HAI 1.0 KU·kg-1后10 min～12 h明显缩短(P<0.05);PLT在Hem 1.0 U·kg-1给药后10～30 min明显增加(P<0.05);APTT在Hem 1.0 U·kg-1(10 min～2 h)和HAI 1.0 KU·kg-1(30 min～12 h)明显降低(P<0.05);PT在Hem 0.25 U·kg-1(10 min),0.5 U·kg-1(10 min～2 h)和1.0 U·kg-1(10～30 min)及HAI 1.0 KU·kg-1(10～30 min)明显降低(P<0.05);TT在Hem 1.0 U·kg-1(10 min～12 h)和HAI 1.0 KU·kg-1(30 min)明显降低(P<0.05);FIB在Hem 0.25 U·kg-1(30 min),0.5 U·kg-1(10～30 min)和1.0 U·kg-1(10 min～2 h)及HAI 1.0 KU·kg-1(10～30 min)明显升高(P<0.05)。结论Hem 1.0 U·kg-1在给药后10 min即有促凝血作用,TT缩短可持续12 h。     

重度光气中毒致急性呼吸窘迫综合征患者的临床特点及救治策略

目的 探讨重度光气中毒所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点及救治策略.方法 17例重度光气中毒患者采用个体化综合治疗;治疗前后进行血常规、电解质、动脉血气分析、肝肾功能和心肌酶学等检测.结果 治疗后,17例重度中毒患者的一般体征、水和电解质及酸碱平衡紊乱改善,与治疗前比较,白细胞计数(WBC,×109/L:12.18±4.76比21.93±6.21)、中性粒细胞比例(0.87±0.05比0.92±0.03)、血红蛋白(Hb,g/L:128.12±25.65比173.71±23.53)、血小板计数(PLT,×109/L:165.12±31.70比254.47±70.80)、丙氨酸转氨酶(ALT,U/L:70.71±46.70比212.71±141.34)、天冬氨酸转氨酶(AST,U/L:52.47±34.68比82.41±34.60)、血尿素氮(BUN,mmol/L:5.83±4.09比7.89±5.96)、血肌酐(SCr,μmol/L:48.13±14.97比67.25±24.29)、乳酸脱氢酶(LDH,U/L:280.10±81.77比586.35±186.71)、肌酸激酶(CK,U/L:199.12±106.75比683.00±323.31)、肌酸激酶同工酶(CK-MB,U/L:26.94±9.13比45.59±11.21)、血Na+(mmol/L:140.61±6.69比134.06±4.80)、血Cl-(mmol/L:95.88±6.06比102.29±7.28)、呼吸频率(RR,次/min:20.88±4.30比30.06±5.78)、心率(HR,次/min:82.76±17.16比113.35±16.90)、pH值(7.34±0.44比7.39±0.03)、血氧分压(PO2,mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa:84.41±30.58比59.88±15.19)、脉搏血氧饱和度(SPO2:0.91±0.08比0.78±0.15)差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).17例重度中毒患者中16例完全康复,1例死亡,治愈率94.12％.结论 光气中毒的临床表现主要为呼吸系统损害,并发ARDS,在治疗上应早期采用皮质激素及呼吸支持等综合治疗措施.