3D虚拟技术辅助治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折患者的临床效果

目的 探讨3D虚拟技术辅助治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折患者的临床效果.方法 选取2019年5月至2020年5月医院收治的62例复杂胫骨平台粉碎性骨折患者,随机分为对照组与试验组,各31例.对照组行传统切开复位内固定术治疗,试验组经3D虚拟技术辅助完成切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组手术时间、骨折复位...     

医护一体化糖尿病护理小组培训非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用的效果

目的 通过医护一体化糖尿病护理小组培训,规范非内分泌科专科护士胰岛素笔的使用,并观察分析培训效果。方法 选取2021年1月至12月赣南医学院第一附属医院照护糖尿病住院患者的100名护士作为研究对象,护士来自收治糖尿病患者例数前五的非内分泌科室（眼科、心血管内科、烧伤科、骨科、神经内科）,采用随机数字表法分为研究组（50名）与对照组（50名）。研究组护士通过医护一体化护理小组完成培训,对照组护士培训采用常规方法,由内分泌医生以讲座形式完成。比较两组护士的胰岛素笔理论及操作考核成绩。结果 研究组护士的理论成绩及操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的胰岛素分类、正确的注射技术、胰岛素治疗副作用的未掌握率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。根据操作考核标准,两组护士扣分项目最多的前四项为操作前评估患者注射部位皮肤情况及皮下组织厚度,注射后停留>10 s再拔针,注射后取针器卸下针头、扔利器盒,操作后交代用餐时间及注意事项;研究组护士的以上四项扣分项目人数均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医护一体化糖尿病护理小组培训,...     

C反应蛋白与糖尿病血管并发症的关系

糖尿病（DM）是严重影响人类健康的疾病之一,其并发症则是导致糖尿病患者死亡的主要原因,C反应蛋白（CRP）是炎症的急性时相蛋白中最敏感的指标,近年来的研究证实,CRP与2型糖尿病及其血管并发症有关,对2型糖尿病的预后预测有一定的价值。现就CRP与2型糖尿病及其血管并发症的关系研究现状作一综述。     

结直肠肿物内镜下切除术后发生迟发性出血危险因素的Meta分析

目的探讨结直肠肿物内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素。 方法通过计算机检索2012年1月至2018年12月Pubmed、Cochrane、Embase、CNKI数据库、万方数据库中与结直肠肿物内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素相关文献,采用RevMan 5.3版软件进行统计处理,对纳入资料的异质性进行分析,计算OR值和95%可信区间。 结果共纳入文献17篇,总例数6 689例,其中364例发生了内镜下切除术后迟发性出血（ESD193例,EMR119例,EPMR52例）,总发生率为5.45%。Meta分析结果显示：肿物位于近端结肠（OR：1.83,95%CI：1.31~2.56;P=0.0004）、抗血栓药物使用史（OR：1.61,95%CI：1.19~2.18;P=0.002）、组织学为高级别上皮内瘤变或早癌（OR：0.63,95%CI：0.45~0.89;P=0.009）、分块切除（OR：2.71,95%CI：1.32~3.51;P=0.002）、术中出血（OR：2.52,95%CI：1.56~4.10;P=0.0002）、未置入止血夹（OR：2.19,95%CI：1.20~3.99;P=0.01）、黏膜下重度纤维化（OR：3.67,95%CI：2.02~6.65;P<0.0001）为内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素。而年龄、性别、病灶大小、病灶形态、是否有合并症不是迟发性出血的危险因素。 结论结直肠肿物病灶位于近端结肠、抗血栓药物使用史、组织学为高级别上皮内瘤变或早癌、分块切除、术中出血、未置入止血夹、黏膜下重度纤维化为内镜下切除术后发生迟发性出血的主要危险因素。     

内镜下十二指肠乳头切除术对十二指肠乳头部腺瘤的治疗价值

目的评价内镜下十二指肠乳头切除术在十二指肠乳头部腺瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析31例因十二指肠乳头部腺瘤行内镜下十二指肠乳头切除术治疗患者的临床资料,总结内镜治疗完成情况、并发症发生情况以及术后随访情况。结果29例（93．5％,29／31）成功完成内镜下十二指肠乳头切除术治疗,术后病理提示腺瘤伴低级别上皮类瘤变25例、腺瘤伴上皮类瘤变4例。术中1例（3．4％,1／29）发生出血,无穿孔;术后无出血和穿孔,17例（58．6％,17／29）并发高淀粉酶血症、3例（10．3％,3／29）并发轻度胰腺炎,均经内科保守治疗痊愈。有2例（6．9％,2／29）伴有上皮类瘤变者分别在术后6个月及2年后复发;其余27例随访期间无复发,随访时间11个月至5年,平均（33．6±8．5）个月。结论内镜下十二指肠乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤安全可行,具有较好的临床应用价值,虽然术后复发率较低,但仍应注意密切随访。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清内脂素与HCY和CRP的相关关系研究

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清内脂素水平及临床意义.方法共选取研究对象116名,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清内脂素水平以及同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)水平.全自动生化仪测定空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(T-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(HbA1c).结果2型糖尿病合并脑梗死组血清内脂素水平较正常对照组明显升高.其中HCY和CRP升高的2型糖尿病组血清内脂素水平较HCY和CRP正常的2型糖尿病合并脑梗死组明显升高,内脂素与HCY和CRP均呈正相关.结论内脂素与HCY和CRP呈正相关,并且是导致动脉粥样硬化的重要因素.     

不同性别、婚姻状况和年龄对青海省高原地区自然人群体质影响研究

目的：初步了解青海省高原地区自然人群的中医体质类型分布状况,以及不同年龄、职业、婚姻状况等对其中医体质类型分布的影响。为根据该地区自然人群体质类型分布状况和趋势积极预防、治疗相关疾病提供可靠的依据和方向。方法：采用标准化的9种中医体质量表对300例自然人群实施横断面现状调查。结果：平和质42例,单纯偏颇体质19例,兼夹偏颇体质194例。8种偏颇体质总的分布状况是,气虚质最多（98例,41.53%）（单纯气虚质与兼夹质中气虚质例数之和,下同）,其次为阳虚质（77例,32.63%）,阴虚质（68例,28.81%）,痰湿质（65例,27.54%）,气郁质（66例,27.97%）,湿热质（56例,23.73%）,平和质（42例,17.80%）,瘀血质（40例,16.95%）,特禀质（33例,13.98%）。根据性别、婚姻状况、年龄的不同又有分布的不同。结论：青海省高原地区自然人群的9种中医体质类型分布人群中的分布存在一定的差异性,兼夹体质在人群中占有一定的比例。气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质依次位居偏颇体质的前五位。高原环境、性别因素、婚姻状况、年龄增长、饮食习惯等都是导致高原地区人群体质特点的重要因素。因时、因地、因生活环境和自身情况等多方面综合分析自身体质,辨体质扶正纠偏,是最终达到阴平阳秘的平和质,提高生活质量重要方法。     

上好公开课 磨练教学功——基于英语公开课“Visit to London”的教学反思及探讨

介绍一堂英语公开课的基本情况,并进行深刻的反思,探讨公开课对提高教师专业能力,促进听课者提升专业素质的作用。     

窄带成像技术及放大内镜在结肠息肉诊断中应用价值

目的 探讨窄带成像技术(Narrow Band Imaging NBI)及放大内镜在结肠息肉中的诊断价值.方法 2008年6月至2010年6月常规结肠镜发现的结肠息肉420枚,应用窄带及放大内镜观察其腺管开口类型(Pit Pattern),研究其与病理组织学的关系.结果 结肠息肉中病理为炎性或增生性息肉共102枚,腺管开口类型为I、II型的87枚,占85.3%;腺瘤共307枚,其中腺管开口类型为III、IV型的296枚,占96.4%;病理为癌或部分癌变为11枚,其中腺管开口类型为V型的9枚,占81.8%.NBI放大内镜对结肠肿瘤性病变的诊断符合率为93.8%.敏感性为88.8%,特异性为98.4%.结论 应用窄带及放大内镜观察结肠息肉的腺管开口类型,能较准确判断结肠息肉的病理类型及性质,具有良好的临床应用价值.     

涉外护理专业现状分析及对策研究

分析目前我国涉外护理专业存在的问题并针对所存在的问题提出相应的对策和建议,以期对完善涉外护理专业教育体系、使涉外护理教育走向正规化有一定的帮助。