国产 EXCEL TM与 Friebird2 TM药物洗脱支架在 ACS 治疗中的应用对比观察

目的比较国产EXCELTM与Friebird2TM药物洗脱支架在急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析2011年1月~2012年3月经植入EXCELTM支架(EXCELTM组,n=184)和Friebird2TM支架(Friebird2TM组,n=156)治疗的ACS患者的临床资料。比较两组支架置入情况。术后随访1 a,观察两组术后主要不良心血管事件(MACE)、支架内狭窄、支架内血栓、再发心绞痛的发生情况。结果两组手术操作成功率分别为99.6%和99.4%。术后1个月,两组分别发生支架内血栓1例,均无再发心肌梗死、再次血运重建事件发生。术后1 a,两组均无心源性死亡病例,EXCELTM组再发心绞痛12例,非致死性心肌梗死2例,支架内再狭窄4例,靶病变再次血运重建2例,MACE 5例,无MACE生存164例;Friebird2TM组分别为14、3、5、2、6、134例;P均>0.05。结论国产EXCELTM与Friebird2TM药物洗脱支架治疗ACS均安全、有效,前者较后者术后MACE发生率较低,但差异无统计学意义。     

“双针一罐”加中药内服治疗强直性脊柱炎33例

强直性脊柱炎属中医痹证之骨痹，目前尚无特效药物可以治愈。笔者运用“双针一罐法”结合中药内服治疗本病，收到良好疗效。现报道如下。     

一种具有减肥功能保健食品的研制

随着我国居民生活的改善,肥胖以及由肥胖所带来的疾病成为影响我们身体健康和生活质量的主要原因.本文以左旋肉碱和茶多酚为主要原料,研发一种新型的、健康的具有减肥效果的保健食品胶囊,并对其进行毒理、功能和卫生理化指标的检验,证明其效果.     

夏枯草颗粒联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的 探讨夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年5月天津市宁河区医院收治的92例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将92例患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组在甲状腺两侧局部注射地塞米松磷酸钠注射液,每次每侧各2.5 mg,2次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服夏枯草颗粒,2 g/次,2次/d。两组治疗12周统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后甲状腺最大长径和血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-35（IL-35）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率（86.96%）明显高于对照组（69.57%）,组间比较有显著差异（P＜0.05）。治疗后,两组患者的甲状腺最大长径均显著减少（P＜0.05）,治疗组甲状腺最大长径较对照组减少更显著（P＜0.05）。治疗后,治疗组的TGAb、TPOAb水平均显著降低（P＜0.05）,且治疗组的TGAb、TPOAb水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清TGF-β₁、IL-17水平明显降低,IL-35水平明显升高（P＜0.05）,治疗后治疗组的血清TGF-β₁、IL-17水平比对照组低,IL-35水平比对照组高（P＜0.05）。结论 夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效确切,能使甲状腺缩小,降低甲状腺自身抗体水平,调节血清炎性因子水平,具有良好的安全性。     

B型利钠肽与冠状动脉病变程度及心功能相关性研究

<正>冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,也是严重威胁人类健康的常见疾病。利钠肽家族主要包括A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、肾利钠肽和树眼蛇利钠肽(DNP)[1]。本研究主要观察冠心病患者BNP水平与心功能不全及冠脉病变程度的相关性。1对象与方法1.1入选标准选取2012年9月至2012年12月因     

胃癌根治性手术前后TM4SF1水平及病理特征变化研究

目的 探讨胃癌根治性手术前后TM4SF1(跨膜4超家族成员1)水平及病理特征变化.方法 选取天津市宁河区医院2016年6月到2019年6月共收治的80例胃癌患者进行回顾性分析,所有患者均行胃癌根治术,分析胃癌患者根治术前胃癌组织及邻近非胃癌组织中TM4SF1表达,胃癌患者根治术后胃粘膜中TM4SF1水平表达与胃癌根治术...     

氯吡格雷与替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗术后患者凝血功能及心脑血管的影响

目的探讨氯吡格雷与替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者凝血功能及心脑血管的影响。方法将200例行PCI术患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组接受阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片的抗血小板治疗方案,观察组接受阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片。比较两组治疗前后凝血功能指标和血小板聚集率,治疗后的血小板抑制率,以及术后1年内的心血管事件发生率。结果两组治疗后的各项凝血功能指标均明显升高(P0.05);且观察组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)指标水平明显低于对照组,凝血酶时间(TT)明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后的血小板聚集率均明显降低,治疗后观察组低于对照组(P0.05);且观察组的血小板抑制率明显高于对照组(P0.05)。观察组术后1年的心血管事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷能更好地改善行PCI术患者的凝血功能,有效地降低血小板的聚集并减轻其抑制,有利于术后血小板功能的恢复,还可减少心血管事件的发生,值得在临床上推广应用。     

老年冠心病并发2型糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗后主要不良心血管事件的影响因素

目的评价血小板高反应性(high platelet reactivity,HPR)对老年冠心病并发2型糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的影响。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月在我院行PCI的老年冠心病病人126例,根据是否诊断为糖尿病,分为糖尿病组34例和非糖尿病组92例。病人术后随访6个月,观察并记录病人MACE的发生情况,采用Logistic回归分析探讨MACE的影响因素。结果糖尿病组的HPR比例(26.5%)显著高于非糖尿病组(9.8%),差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组病人中,HPR病人PCI术后6个月的MACE发生率(77.7%)显著高于非HPR病人(32.0%);非糖尿病组中,HPR病人PCI术后6个月的MACE发生率为55.6%,显著高于非HPR病人(6.0%)。多因素Logistic回归分析显示,HPR、心脑血管病变史是合并或不合并糖尿病的冠心病病人PCI术后发生MACE的共同危险因素。结论老年冠心病并发2型糖尿病病人PCI术后易发生HPR,且会增加MACE的发生率。     

腺苷负荷心肌核素显像评价冠脉慢性完全闭塞病变存活心肌的临床研究

目的应用腺苷负荷201Tl心肌灌注显像评价冠心病慢性血管闭塞相关区域存活心肌的准确性和安全性。方法 30例经16层CT冠状动脉成像(CTA)检查证实为冠心病慢性血管闭塞病变患者,经皮冠脉介入治疗(PCI)术前行腺苷负荷心肌核素显像检查。按恒定速度静脉注射腺苷(0.14mg·kg-1.min-1),在开始注射腺苷后第3分钟末静脉注射201Tl111MBq(3mCi),至开始注射腺苷后第6分钟末停止腺苷注入。10min后采集负荷相,3h后采集再分布影像。所有患者同期(1周内)均行冠状动脉造影术(CAG)检查。结果 30例经冠脉CTA证实为冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的患者中,CAG证实其中21例存在侧支循环,9例无侧支循环,按照CAG检查确定是否存在侧支循环分为侧支循环阳性组和侧支循环阴性组,分别对两组各节段负荷显像与延迟显像积分相减得出积分差。结果发现,存在侧支循环组患者平均积分差值为1.03±0.84,没有侧支循环组患者平均积分差值为0.31±0.56(P=0.033),差异具有统计学意义。结论腺苷负荷201Tl心肌灌注显像可以很好地评价冠心病慢性血管闭塞相关区域存活心肌。各节段负荷显像与延迟显像积分差越大,存活心肌越多,且与是否存在侧支循环有关。     

绝经前后女性冠状动脉病变患者临床及冠状动脉病变特点分析

[目的]比较分析绝经前后女性冠状动脉（冠脉）病变患者临床及冠脉病变的特点。[方法]回顾性分析81例冠脉造影确诊的女性冠脉病变患者,统计绝经前组（14例）和绝经后组（66例）临床及冠脉病变特点,1例绝经前患者诊断血管炎,统计时单独分析。[结果]绝经前1例患者血沉加快,冠脉造影示右冠脉弥漫性瘤样扩张临床诊断血管炎。绝经前组冠心病家族史、高脂血症、吸烟的比例明显高于绝经后组（分别为28.6%vs 9.1%,P〈0.05;64.3%vs 22.7%,P〈0.01;14.3%vs 4.5%,P〈0.05）。而高血压、糖尿病的比例低于绝经后组（分别为21.4%vs 81.8%,P〈0.01;21.4%vs 36.5%,P〈0.05）。绝经前组合并非ST段抬高性心肌梗死、多支病变的比例明显低于绝经后组（分别为0 vs 9.1%;22.7%vs 71.4%,P〈0.01）;而复杂病变数低于绝经后组。[结论]对于怀疑冠心病的年轻女性患者,必须考虑到非动脉粥样硬化因素导致冠脉疾病的可能;冠心病家族史、吸烟和高脂血症是绝经前女性冠心病发病的重要危险因素;绝经后女性冠心病患者冠脉病变范围增加,病变程度加重。