肥胖大鼠足细胞Nephrin、Podocin、Podoplanin的表达

目的 探讨肥胖对肾小球足细胞的损害. 方法 以高脂喂养SD大鼠16周建立肥胖动物模型,检测尿肌酐及尿微量白蛋白,透射电镜观测肾小球足细胞的形态,抽提肾皮质总RNA并逆转录,采用荧光实时定量PCR法测定足细胞相关标志物mRNA表达. 结果 与对照组相比,高脂诱导肥胖组大鼠体质量、血脂、空腹胰岛素、空腹及糖耐量后血糖、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均明显升高,透射电镜可见肥胖组出现足突融合现象,足细胞相关标志物Nephrin、Podocin、Podoplanin mRNA的表达量在肥胖组明显升高,而SPARC、Podocalyxin、α Actinin-4、P27在两组间差别无统计学意义. 结论 高脂喂养SD大鼠16周的肥胖模型中已出现微量白蛋白尿、足突融合以及足细胞裂孔隔膜蛋白、表面阴性电荷蛋白mRNA表达量改变.     

老年高血压病对主动脉根部结构及功能影响

目的 探讨高血压对老年人主动脉根部结构及主动脉瓣功能的影响。方法 应用二维超声心动图分别对53例临床确诊的老年高血压病患者及48例已除外高血压的老年健康体检者进行主动脉根部管径四个水平的测量，并用彩色多普勒观察主动脉瓣口返流情况。结果 高血压组升主动脉近段管径较对照组显著扩张，余三个水平管径及瓣膜返流情况无明显差别。结论 老年患者高血压致升主动脉近段管径显著扩张，但对主动脉瓣功能影响不大。     

腹腔镜胆囊切除术对不同年龄段患者的疗效比较

目的 评价与比较腹腔镜胆囊切除术(LC)对老年及中青年患者疗效的差异.方法 选择2006-2011年因胆囊疾病行LC的患者388例,按年龄分为＜65岁组(中青年组)353例和≥65岁组(老年组)35例,比较两组患者手术时间、手术中转率、术后并发症、禁食时间、下床时间及术后住院时间,再将两组患者按病情轻重分为简单性胆囊疾病(复发性胆绞痛、慢性胆囊炎、胆囊息肉)和复杂性胆囊疾病(急性胆囊炎、胆囊积脓、急性胆囊炎穿孔).分别比较不同病情患者年龄、术前白细胞计数(WBC)、手术时间、并发症及术后住院时间.结果 两组手术时间、手术中转率、术后并发症、禁食时间、下床时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).简单性胆囊疾病及复杂性胆囊疾病行LC的患者在年龄及手术中转率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),但简单性胆囊疾病术前WBC、手术时间、并发症及术后住院时间均优于复杂性胆囊疾病[(7.32±2.12)×109/L比(11.35±4.62)×109/L、(62.3±29.5) min比(79.5±49.2) min、3.1％(10/322)比9.8％(5/51)和(5.0±3.7)d比(7.9±6.5)d,P＜0.01或＜0.05].结论 年龄不是影响LC应用于老年患者的因素,但疾病本身病情轻重对手术有明显影响.     

维生素D水平与冠心病发病相关性初步研究

目的初步探讨血清维生素D(VitD)水平与冠心病之间的关系。方法对177例温州地区冠状动脉造影者测定静息血压、25(OH)D水平、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血糖(FPG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并根据造影结果分为冠心病组和对照组,冠心病组再分为2个亚组:急性冠状动脉综合征组(ACS组)和慢性缺血综合征组(CIS组)。结果冠心病组收缩压、FPG、hsCRP、25(OH)D水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),但ACS组仅血清hs-CRP明显高于CIS组(P<0.01),余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低血清维生素D水平与冠心病发病相关,可能通过影响收缩压与血糖成为冠心病的潜在危险因子。     

用基因芯片研究卡托普利对糖尿病心肌病变大鼠心肌组织表达谱的影响

含4000个基因的基因芯片与荧光标记心肌mRNA杂交结果显示，卡托普利能够改善糖尿病所损害的心肌的能量供应，减轻氧化应激、炎症反应、间质纤维化和增生，还能对抗细胞凋亡，对心肌起保护作用。     

原发性高血压早期左心结构及功能的超声评价

目的：探讨原发性高血压早期左心结构及舒张功能的改变。方法：应用二维彩色多普勒超声心动描记术，检测1，2级原发性高压血患者左房内径，左室内径，室壁厚度，左室质量，收缩及舒张功能。结果：原发性高血压组左房增大发生率为77％（17／22），左房内径与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），舒张功能指标E／A与对照组比较亦有差异（P＜0．01），结论：左房增大及左室舒张功能受损是原发性高血压的早期心脏改变。     

硫氢化钠对脓毒症小鼠心肌细胞PGC-1α和Nrf2水平的影响北大核心CSCD

脓毒症是一种由于外界病原微生物感染所造成的严重全身性炎症反应综合征,可快速发展为严重脓毒症、脓毒性休克和多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfimction syndrome,MODS）,是导致全世界感染患者致死致残的重要因素。     

12例成人心肌致密化不全超声心动图及临床分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)患者的超声心动图(UCG)及临床特点。方法回顾性分析12例成人NVM患者的超声心动图及临床表现。UCG检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查,重点观察近心尖1/3的左心室心肌与心内膜。结果12例患者UCG检查均可见受累心腔内不同程度异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像,其中2例合并二尖瓣脱垂伴重度反流,1例主动脉瓣重度关闭不全。8例不同程序度血性心力衰竭,1例因心绞痛行冠状动脉造影见三支病变,1例脑梗塞,3例无异常。结论NVM临床病程迁延,临床表现各异,易造成误诊和漏诊。同时NVM具有特征性UCG改变,可区别于原发性扩张型心肌病。UCG是重要的诊断和筛查手段。     

内镜黏膜切除术治疗大肠广基大息肉

目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)对肠道广基大息肉样病变的治疗价值。方法采用结肠镜下大肠黏膜切除术治疗135例共157个结直肠广基大息肉。病灶黏膜下注射肾上腺素生理盐水后,一次圈套整块切除或分次圈套切除病变,回收全部标本送病理检查,术后结肠镜随访。结果全部息肉EMR一次切除,除3个位于直肠黏膜下的病灶小于1 cm外,其余均大于1.5 cm,最大的13 cm×12 cm,无手术并发症。术后病理:腺瘤123个,其中有异型增生80个;黏膜内癌11个;增生性息肉20个;直肠类癌3个。随访中,有2例大于7 cm的直肠腺瘤分别于术后1个月及3个月复查时复发,均给予热活检钳完整钳除,病理分别为增生性息肉和绒毛状腺瘤,再复查6-12个月无复发。结论EMR是治疗大肠癌前病变及黏膜内癌安全、有效的方法。