清热解毒法在中风病中的应用概况

中风病是当前临床常见病、多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率及复发率高的特点,特别是中风病后的智力障碍与肢体致残,已成为严重的社会问题和医学难题.因此,深入剖析中风病的病理机制,探索相应的治疗方法,已成为提高中风病临床疗效的关键性问题.中医脑病专家刘茂才教授说:"应该在对病因病机、证型研究的深化基础上,寻求共同的规律,在共性共通治疗上再结合个体化,才能提高疗效的可置信度和可重复性."     

直肠滴注法在脑卒中急性期的应用

中药直肠滴注是指通过肛门将药物送入肠管 ,通过直肠黏膜的迅速吸收进入大循环发挥药效 ,以治疗全身或局部疾病的给药方法。直肠滴注法属于直肠给药法之一 ,由于其应用范围广泛 ,越来越被广大医务工作者所采用 ,并为广大患者所接受。近 2 0年来 ,从农村卫生院到省市中西医院都在普遍应用 ,并有部分研究获得了省市级科研资助[1] 及成果奖[2 ] 。直肠给药法包括栓剂塞入法、气雾剂 /喷剂、保留灌肠法及直肠滴注法等。前三者由于给药量少或时间短等 ,其治疗疾病大多局限于肛肠疾患 ,或盆腔及下腹部疾患。直肠滴注法不同于灌肠 ,亦非单纯的通便…     

盆炎康合剂对慢性盆腔炎患者HSP60抗体及细胞因子的影响

目的:观察盆炎康合剂对抗热休克蛋白60抗体阳性的慢性盆腔炎的临床疗效及作用机制。方法:将63例合格受试者随机分为A组(盆炎康合剂治疗)32例,B组(盆炎康合剂+阿奇霉素联合治疗)31例。观察治疗前后患者症状、体征变化;观察治疗前后患者宫颈黏液CT检测,血清H-HSP60抗体IgG、TNF-ɑ、IFN-r的变化。结果:A组临床综合疗效总有效率为87.50%,B组为83.87%,两组间无显著性差异(P>0.05)。A组、B组治疗前后血清H-HSP60抗体IgG、TNF-ɑ比较均差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血清H-HSP60、TNF-ɑ比较(P>0.05),无显著性差异。提示两种治疗方法均可有效降低血清H-HSP60抗体IgG、TNF-ɑ浓度,但组间疗效无差别。A组、B组治疗前后血清IFN-r比较(P>0.05),A组与B组治疗后血清IFN-r比较(P>0.05),均无显著性差异。治疗后B组宫颈黏液CT阳性转阴率为100%,明显高于A组(P<0.05)。A组用药后均无不良反应,B组用药后1例出现腹胀、恶心不良反应。结论:盆炎康合剂可有效消除或改善抗热休克蛋白60抗体阳性的慢性盆腔炎患者的临床症状和体征,有效降低和清除抗H-HSP60抗体,降低异常升高的TNF-a,,平衡和改善机体免疫功能,在消除下生殖道CT感染的病原体方面,盆炎康合剂+阿奇霉素联合治疗较单纯中药治疗更为迅速。对于两组治疗前后血清IFN-r无显著临床意义,是否与免疫致病机制中,单一细胞因子作为细胞因子网络中的一员发挥作用,不是通过某一类因子的绝对数增加或减少,而是Th1/Th2型或Th/Ts型细胞因子之间的相对浓度的变化,有待于进一步探讨。     

中西医结合救治新型隐球菌性脑膜脑炎并发心跳骤停1例报告

陈某 ,男 ,2 1岁 ,教师。 5天前无明显诱因渐见高热、头痛 (前额胀痛为主 )、呕吐。于 1 999年 2月5日在当地人民医院诊治 ,Ｔ 38℃～ 39℃ ,头颅ＣＴ及胸片未见异常 ,2次腰穿示脑脊液 :白细胞 ( 40 0～60 0 )× 1 0 6/Ｌ ,单核占 80 %～ 88% ,红细胞 30 0×1 0 6/Ｌ ,压力升高。涂片未找到新型隐球菌 ,予抗病毒药、激素 (地塞米松 1 0ｍｇ)及后予氯霉素、多种抗生素治疗 2 0多天 ,病情加重 ,于 1 999年 3月 1日转到本院四内科。入院诊见 :高热 ,头痛如劈 ,食入即吐 ,项强 ,视力减退 ,神倦 ,不欲饮食 ,舌红、苔黄浊 ,脉细滑数。体查 :Ｔ 38…     

青蒿琥酯治疗系统性红斑狼疮的安全性观察

我们曾经报道用青蒿琥酯治疗系统性红斑狼疮(SLE)取得一定疗效,与单纯激素对照组比较,无论是在改善临床症状、体征、降低病情评分、改善实验指标,还是在减少激素用量、降低并发症等方面均具有明显的优势,取得总有效率 96% 的疗效(P＜0.05)[1].为了研究正常剂量较长期使用的毒副作用,我们在严密观察下试用青蒿琥酯治疗 SLE 32 例,现将安全性观察结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 SLE 患者 32 例,男 4 例,女 28 例;年龄 12～50 岁,平均 28.72±7.97 岁;所选病例均符合美国风湿学会(ARA)1982 年修订标准,均为活动期 SLE. 1.2 治疗方法青蒿琥酯(广西桂林制药厂,批号 971002),2 mg/kg/d,分两次服,30 d 为一个疗程.配合使用中药及少量激素.     

彭胜权教授治咳医案选析

彭胜权教授系岭南温病名家,其治疗咳嗽,经验丰富,遣药精到,疗效确切,笔者继承并发挥他的治疗咳嗽经验,效果甚佳,故通过病例予与举例。     

岭南地区湿热证研究进展

综述了岭南地区湿热证研究概况。岭南地区湿热证型多见,临床涉及病种较多。岭南地区湿热证的形成与饮食、生活习惯等内因和外感湿邪、热邪、暑邪等外因有关;其症状表现为乏力、出汗异常、皮肤改变等全身症状和耳鸣耳聋、口疮、腰痛、舌苔厚腻等局部症状。岭南地区湿热证可见于各脏腑疾病,脾胃系疾病中的湿热证研究较多;肺系疾病中的湿热证研究主要集中在上呼吸道病毒感染、咳嗽、社区获得性肺炎、病毒性感冒等;肾系疾病中的湿热证研究涉及慢性肾功能衰竭、泌尿系结石、尿路感染、肾病综合征等;脑系疾病中的湿热证研究主要涉及病毒性脑炎、脑膜炎、急性脊髓炎等;皮肤及五官疾病中的湿热证研究涉及痤疮、口疮、慢性湿疹、损容性皮肤病等;亦有学者对岭南地区慢性疲劳综合征、小儿脾胃病、痛风性关节炎、急性期腰椎间盘突出症的湿热证的证治进行了探讨。岭南湿热证实质研究及动物实验研究也取得一定进展。通过系统总结岭南地区湿热证的研究概况,可为其基础研究及临床实践提供参考。     

基于国家专利的中药复方治疗流行性感冒的用药规律研究

目的 基于国家专利数据库对中药复方治疗流行性感冒（简称流感）用药规律进行分析,为中药新方研发提供参考。方法 遴选并整理国家专利数据库建库至2021年12月23日公布的关于抗流感的中药复方专利,严格按照纳入与排除标准进行中药复方筛选后提取药物,在频数统计分析的基础上,运用古今医案云平台（V2.4.3）进行药物属性分析、IBM SPSS Modeler 18.0软件所提供的Apriori算法进行关联规则分析、SPSS 22.0软件所提供的Ochiai算法进行聚类分析。同时通过Cytoscape 3.8.0构建中药共现网络,提取核心药物及潜在中药集群。结果 共纳入抗流感中药复方专利341项,涉及中药530味,总用药频次3 485次,高频中药有甘草、金银花、连翘、黄芩、板蓝根等;药性以寒、温为主,药味多苦、辛、甘,主归肺经、胃经。常用药对有金银花-连翘等;3味中药药组关联规则30条;包括金银花-黄芩-连翘等;4味中药药组关联规则9条。聚类分析生成树状图后从中提取出具有关联性的药组8组,核心中药为金银花、连翘、板蓝根、大青叶、菊花、黄芩、桔梗、甘草等。同时共有8组潜在中药集群被提取。结论 国家中...     

半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中有关半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的随机对照试验及临床对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2018年4月,采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果共纳入24项临床对照试验,Meta分析结果显示,应用半夏白术天麻汤联合西医基础治疗急性脑梗死,临床总有效率高于单独西医治疗[OR=4.62,95%CI(3.39,6.30),P<0.000 01];美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=6.29,95%CI(1.96,10.62),P=0.004]、日常生活质量量表(ADL)评分[MD=9.81,95%CI(7.04,12.58),P<0.000 01]、神经功能缺损程度[MD=3.26,95%CI(2.49,4.03),P<0.000 01]、血浆黏度[MD=0.84,95%CI(0.37,1.30),P=0.000 4]、全血黏度[MD=0.81,95%CI(0.30,1.32),P=0.002]、超敏C反应蛋白[MD=0.84,95%CI(0.64,1.04),P<0.000 01]等指标改善程度优于单纯西医治疗。结论应用半夏白术天麻汤联合西医治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西医治疗,但需高质量临床研究加以佐证。     

脑出血，也吃阿司匹林？

在国外，中风病人一般只吃一种药，那就是阿司匹林；而且，不仅脑梗死（也叫脑卒中、缺血性中风或缺血性卒中）的病人吃，连脑出血的病人也吃。