以问题为基础的带教法在心内科临床教学中的应用

[目的]探讨适合心内科临床实习带教方法。[方法]选取在心内科实习护生95人,对照组采用传统模式带教方法,实验组采用以问题为基础的带教法,比较两组护生出科考试成绩及对带教满意度。[结果]实验组护生考试成绩高于对照组,对带教的满意度亦高。[结论]心内科临床带教中采用以问题为基础的带教法,可有效地提高带教质量。     

产后定时按摩子宫在预防宫缩乏力性产后出血中的应用

目的：探讨宫缩乏力性产后出血的预防及护理措施。方法：将2009年1～4月在我院自然分娩的产妇400例,随机分为对照组和实验组,每组200例,分别采用产后休息观察2h和产后休息观察并定时按摩子宫的方法进行护理,比较两组产妇产后出血的发生率及产后2、24h的出血量。结果：实验组产后出血的发生率及产后2、24h的出血量均低于实验组（P〈O．01）。结论：产后定时按摩子宫能有效预防宫缩乏力性产后出血。     

希望水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理弹性水平与生活质量间的中介作用

目的 探讨希望水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者心理弹性水平与生活质量间的中介作用。方法 采用便利抽样法选取2020年10月至2021年9月在南方医科大学附属广东省人民医院行经皮冠脉介入术(PCI)的261例冠心病患者为研究对象,采用中文版Herth希望量表(HHI)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)和健康调查12项简表(SF-12)分别调查患者的希望水平、心理弹性水平及生活质量,并采用分层回归方法探究希望水平在心理弹性水平与生活质量间的中介作用。结果 261例患者的HHI总分为(37.25±5.33)分,CD-RISC总分为(63.11±14.66)分,SF-12总分为(43.74±6.22)分。Pearson相关性分析结果表明,生活质量总分与希望水平总分呈正相关(r=0.357,P<0.01)、与心理弹性水平总分呈正相关(r=0.319,P<0.01);希望水平总分与心理弹性水平总分呈正相关(r=0.752,P<0.01)。希望水平在心理弹性水平与生活质量间具有中介作用,中介效应占比为63.49%。结论 希望水平在心理弹性水平与生活质量间起中...     

剖宫产产妇自我管理能力对育儿效能感及主观幸福感的影响研究

目的:研究剖宫产产妇自我管理能力对育儿效能感及主观幸福感的影响。方法:选取2017年1-9月在本院分娩的产妇500例,根据干预方式的不同将其分为观察组和对照组,各250例。对照组实施产科的常规护理,观察组进行自我管理能力的指导及培训。比较两组出院前及产后6、12周的自我管理能力量表(ESCA)、主观幸福感量表(GWB)及育儿效能感量表(BSES)评分。结果:出院前及产后6、12周,观察组ESCA量表各评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05),且在观察组提高自我管理能力的基础上,出院前及产后6、12周,观察组BSES、GWB量表各评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产产妇自我管理能力的提高对育儿效能感及主观幸福感的影响较大,应重视对剖宫产产妇自我管理能力的指导与干预。     

针刺单穴治疗原发性痛经临床研究进展

通过检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群、Embase、PubMed、Cochrane Library,筛选出符合纳排标准的文献,分析国内外针刺单穴治疗原发性痛经的选穴、疗效及机制。研究发现临床常用三阴交、十七椎、关元、次髎、地机、血海等单穴治疗原发性痛经,且均取得较好的疗效。目前对单刺三阴交、十七椎治疗PD的研究较多,针对三阴交主要研究不同的针刺干预措施及常用单穴之间的比较;相对其他单穴,十七椎的研究较完善,不同单穴、单穴与多穴的临床疗效差异、针刺的介入时机、留针时间等,但尚无统一结论。针刺单穴治疗原发性痛经临床疗效确切,单刺十七椎治疗PD宜留针30 min,但针刺的机理、介入时机、留针时间、治疗频率仍需进行进一步研究。     

电话心电监测在心肌梗死二级预防中的应用

近年来 ,冠心病发病率和死亡率逐年上升 ,据卫生部公布 1995年我国心血管疾病死亡高达 80余万人 ,其中约有 60 %以上的患者在院外发生心脏突发事件而死亡[1] 。因此 ,改善心肌梗死患者的长期预后 ,是我国冠心病二级预防工作面临的重要课题。电话心电监护系统的临床应用为心肌梗死二级预防提供了新措施。我院心脏监护室从 1997年 9月引进电话心电监护系统 ,并应用该系统对 79例急性心肌梗死康复期患者进行监测。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病例为我院 1997年 12月～1999年 12月的急性心肌梗死康复期患者 ,共 79例 ,男 61例 ,女 18例 ,…     

药学专业学生课外科研指导中几个关键问题探析

随着研究性教学理念逐步引入高校,推进学生课外科研工作已经逐渐彰显其重要性和必要性.依据广东医学院药学院学生课外科研工作的实践经验,从药学专业学生特征分析和学生科研要素分析出发,指出了本科生参与科研的必要性和可行性,并进一步探讨了学生课外科研指导工作中的几个关键问题.     

0.5%碘伏和复方新诺明粉在重症肝炎褥疮护理中的应用

目的 分析0.5%碘伏和复方新诺明粉在重症肝炎褥疮护理中的应用.方法 对26例肝炎褥疮局部进行彻底清创后用0.5%碘伏消毒和复方新诺明粉涂抹,避免受压,控制血糖,避免代谢紊乱.结果 局部用药,可保持较高的抗菌作用,有利于形成健康的肉芽组织,从而促进褥疮的愈合.结论 二者结合对重症肝炎褥疮愈合具有明显促进作用,取得较好疗效.     

永久性心脏起搏器置入术后起搏阈值升高患者的临床特点及其相关影响因素分析

目的观察永久性心脏起搏器置入术后起搏阈值升高患者的临床特点,并分析其相关影响因素。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月石家庄市第一医院心血管内科收治的185例置入永久性心脏起搏器患者的临床资料,根据患者术后10 min是否存在起搏阈值升高将其分为两组:起搏阈值升高者纳入A组(n=48),起搏阈值正常者纳入B组(n=137)。对比研究两组患者的临床资料,分析起搏阈值升高的相关危险因素,比较A组术后24 h、48 h、72 h的心肌损伤标记物血清肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(c TNI)水平。结果两组患者的年龄、性别、高血压、甲状腺功能亢进症/减退症、慢性阻塞性肺疾病的差异均无统计学意义(P0.05);A组患者的冠心病、糖代谢异常、高脂血症、吸烟、饮酒的发生率均明显高于高于B组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析,提示冠心病、糖代谢异常、高脂血症、吸烟、饮酒均为起搏阈值升高的相关性因素(P0.05);A组术后24 h、48 h的心肌损伤标记物MYO、CK、CK-MB、LDH、c TNI均较术前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但术后72 h上述指标与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论冠心病、糖代谢异常、高脂血症及有吸烟史、饮酒史患者置入永久性心脏起搏器后,术后短期起搏阈值升高的风险较高;主动电极对心肌的损伤可能是术后短期起搏阈值升高的重要原因,但均能于术后72 h恢复至正常范围,其安全性有保障。