包虫病特异性抗体检测试剂盒诊断效能评价及结果判定优化

为评价3种包虫病特异性IgG抗体诊断试剂盒的临床诊断效能,并针对其特异度差的问题进行优化,为包虫病免疫学诊断提供检测结果优化判定的策略,本研究共收集87例包虫病确诊病人血清,78例经排查为非包虫病就诊病人血清.每份血清同时采用3种试剂盒进行检测,对结果进行统计分析,评价各方法的诊断效能.通过受试者工作特征(ROC)曲线寻找各方法最佳诊断界值.采用胶体金免疫渗滤斑点法(DIGFA)对酶联免疫吸附法(ELISA)或胶体金免疫层析法(GICA)所得检测结果低于最佳诊断界值的阳性样本进行重新测定,以DIGFA法最佳诊断界值为结果判定标准.比较结果优化前后的诊断效能.结果 显示,3种诊断方法的灵敏度在90.8％ ～94.3％之间,特异度在75.7％～83.3％之间.ROC曲线所得最佳诊断界值均高于试剂盒的cutoff值.检测结果经优化后,灵敏度保持在90.3％以上,特异度提升至88.5％以上.结果 表明,3种诊断方法的特异度均不理想,本次研究通过对检测结果的优化判定,在不影响灵敏度的前提下可减少该部分血清假阳性结果的误判,提高方法的特异度,为包虫病临床诊断提供更为可靠的信息.     

结核性中耳炎12例临床观察

目的探讨结核性中耳炎的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析从1998年至今诊治的12例结核性中耳炎患者的临床资料.结果 12例患者中,10例经手术＋抗痨治疗、2例经抗痨治疗治愈,随访6月～5年无复发.结论对长期慢性无痛性中耳流脓患者应警惕结核性中耳炎,并给予及时诊断及治疗.     

酢浆草遗传多样性的ISSR分析

目的 探讨酢浆草种质资源遗传多样性,为酢浆草遗传差异的评定及优良种质资源的筛选提供分子水平的参考依据.方法 采用简单序列重复区间(ISSR)分子标记技术对酢浆草18个居群36个样本及红花酢浆草2个居群4个样本进行遗传多样性分析.结果 从59条ISSR引物中筛选出10条引物用于PCR扩增,共扩增出89条DNA条带,其中多态性条带78条,占87.64%,平均每个引物扩增条带的数目为8.9条.利用POPGENE1.32和NTSYS-pc软件分析得出40个样本的平均有效等位基因数为1.3888,平均Nei''s基因多样性指数为0.3493,平均Shannon信息指数为0.2252;UPGMA聚类结果,在遗传相似性系数0.6558处把供试的40个样本分为4大类.结论 本研究选用的酢浆草样本遗传多样性比较丰富,酢浆草与红花酢浆草的ISSR遗传多样性差异较明显.     

p70S6K1在结直肠癌中的作用及潜在分子机制

目的 探讨p70S6K1在结直肠癌（CRC）中的潜在分子机制及其与蟾蜍灵的相互作用。方法 运用免疫组织化学染色方法验证p70S6K1在CRC组织中的表达量变化,并探讨其与CRC患者预后的关联性;利用p70S6K1的抑制剂PF-4708671分别通过 MTT、β-半乳糖苷酶染色、细胞周期及划痕实验来检测PF-4708671对细胞生长、细胞衰老、细胞周期和细胞迁移的影响;在CRC细胞中使用蟾蜍灵,观察其对细胞生长及p70S6K1表达水平的影响。结果 与正常对照相比,CRC组织中p70S6K1的表达增加,并与患者预后不良相关。p70S6K1特异抑制剂PF-4708671能降低细胞生长速率、诱导细胞衰老、促进细胞周期阻滞和减弱细胞迁移能力。此外,蟾蜍灵可明显抑制CRC细胞生长,下调p70S6K1的表达。结论 p70S6K1可能是蟾蜍灵的新靶点,其可作为CRC治疗的潜在靶点。      

手术安全管理的重要防护

安全管理是护理管理的一部分,护理管理有多个环节,安全管理是举足轻重的重要一环,安全管理上不去,高水平的护理就成了一句空话.安全管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全.手术室安全管理抓得好,要求严格,制度落实.措施有力,人员素质好,技术水平高,就可以确保安全无事故.     

菖龙开玄醒窍散治疗脾虚血瘀型耳鸣的临床研究

目的 探讨菖龙开玄醒窍散治疗脾虚血瘀型耳鸣的临床疗效与安全性。方法 选取2022年2月1日至12月31日就诊于西南医科大学附属中医院的脾虚血瘀型耳鸣患者90例，按随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(45例)。比较2组耳鸣评价量表(TEQ)、耳鸣残疾评估量表(THI)、视觉模拟量表(VAS)评分，以及中医证候积分、临床总有效率、不良反应发生率。结果 2组治疗前TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TEQ、THI、VAS评分及中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 菖龙开玄醒窍散治疗耳鸣的临床疗效确切、安全。     

雷公连的显微鉴别

目的:为鉴别和进一步研究开发雷公连提供参考依据。方法:用常规的显微技术观察组织构造和显微特征。结果:雷公连茎横切面皮层有小型外韧型叶迹维管束,并含金黄色油状物和草酸钙针晶束;中柱维管束外韧型较大,含大型导管1～2个。维管束略成3～4环,最外环维管束鞘纤维发达,几连成环并木化,内环维管束鞘纤维帽状;叶横切面有7个呈辐射状排列的外韧型维管束,上下表皮均见厚角组织;粉末中含有淀粉粒、草酸钙针晶、环式气孔、导管、棕色块。结论:以上显微特征可作为雷公连的生药鉴别依据。     

鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗突发性聋的听力疗效分析

目的观察鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗突发性聋的听力疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月因常规治疗疗效欠佳行鼓室置管灌注甲泼尼龙的87例(87耳)突发性聋患者的听力疗效,均为单耳发病,其中全聋型67例,平坦型16例,低中频下降型2例,中高频下降型2例。发病至鼓室灌注的时间≤15天(A组)、16~30天(B组)和≥31天(C组)组分别为33、33和21例。结果 87例中总有效率为34.48%(30/87),A、B、C三组有效率分别66.67%(22/33),21.21%(7/33)和4.76%(1/21);三组平均PTA改善分别为18.53±13.54、5.92±15.18和3.69±7.00dB,A组疗效优于B组和C组(P<0.01)。不同听阈曲线类型突聋患者的有效率和PTA改善值之间差异无统计学意义,有效的30例中,1例为低中频下降型,其余29例均为全频听力下降(全聋型或平坦型),灌注前后0.25、0.5、1、2、4和8kHz平均听阈改善分别为35.17±18.15、35.38±15.90、31.28±19.74、21.31±17.34、14.97±16.00和13.80±16.35dB,低中频(0.25、0.5和1kHz)的听阈改善程度优于中高频(2、4和8kHz)(P<0.01)。结论常规治疗疗效不佳的突发性聋患者,尽早鼓室置管灌注甲泼尼龙可能会获得更好的听力恢复,且低中频的听力恢复效果优于中高频。