Wegener氏肉芽肿病

Wegener 氏肉芽肿病是全身血管病的一类,典型病变为结节性多动脉炎、复发性多软骨炎和Churg Strauss 综合征。早期几乎总有肺与上呼吸道病变,故表现为鼻窦炎、中耳炎和胸部感染。事实上可以有除了哮喘之外例     

阿斯匹林对鼻阻力的影响

多年前就有人怀疑服用阿斯匹林可致鼻塞。长期服用阿斯匹林可能是血管舒缩性鼻炎鼻塞综合征的原因之一。作者用双盲法观察了25例健康人服用阿斯匹林对鼻道气流阻力(简称鼻道阻力)的影响。25例健康受试者中男11例,女14例,年龄22～33岁,均无对阿斯匹林不能耐受或服用阿斯匹林发生显著鼻塞的病史。采用可溶性阿斯匹林为作用剂,可溶性维生素C为对照剂进行了双盲试验研究。影响鼻阻力的生理因素包括应激、运动、温度变化、照明和吸入的氧与二氧化碳浓度。测试前,均安静端坐30分钟。室内之温度、湿度与照明、噪声都保     

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是学龄前及年幼学龄儿童听力损害的最常见原因,虽然全世界均有此病,但至今没有一个公认的诊断好方法,更不用讲精确的病因学和病理学的了解,以及理想的治疗了。腭裂或唇裂、精神障碍和平民阶层的儿童尤易遗留听力缺陷,从而影响语言技能的获得和学校成绩(尤其阅读),造成一种胆怯、孤僻的性格。如家庭环境中常有强声刺激也许只造成较小的危害,反之则可能有严重影响。     

浅析《伤寒论》常用的逻辑思维方法

学习《伤寒论》时因不了解它的思维方法，常常感到文义艰深，晦涩难懂。下面向大家简介笔者体会的常用思维方法。     

坏死性外耳炎

在游泳或出汗使外耳道皮肤被浸渍时,细菌、病毒和真菌常侵入外耳道皮肤引起外耳炎。深海潜水时气压亦可使外耳道皮肤受损而易感染。耳环和眼镜架的过敏反应可致外耳炎及头皮脂溢性皮炎。最常见的是异位性外耳炎和湿疹性外耳炎及因刺激引起搔伤与继发感染。这类外耳炎仅局限于外耳道皮肤,而且疗效良好。 1963年,Meltzer和Kelemen描述了一种罕见的外耳道炎症情况。概发生在老年糖尿病患者,由绿脓杆菌引起,以软骨及骨的大片坏死为特征。此疾患有时为双侧性且常为慢性,病程数周至数月,伴剧烈耳痛、肿脓、压痛和渗出。软骨性与骨性外耳道间有典型的肉芽形成。糖尿病者尿糖长期存在且难以控制。有些患者出现小血管及大血管疾病。每例都检见绿脓杆菌。感染经     

药品集中招标采购辩证思考

社会主义市场经济条件下,激烈竞争的医药市场中的药品费用上涨过快已经引起社会各方面的普遍关注。居高不下的药品费用,加重了病患者经济负担,加剧了医患矛盾,妨碍了医药卫生事业的健康、可持续发展。大力推行药品集中招标采购,不失为降低药品销售价格、遏制药     

利多卡因治疗眩晕36例

眩晕症内科常见,以往多采用扩张脑血管降低颅内压等药物治疗,部份病人疗效不理想,笔者临床用利多卡因治疗36例,疗效较好。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例中男15例,女21例,年龄21～57岁。临床诊断:美尼尔氏症9例,重感冒12例,植物神经功能紊乱15例,均有视物旋转和自身旋转感。绝大多数伴有恶心呕吐,面色苍白。部份病人伴眼球震颤等。 1.2 治疗方法 利多卡因1mg·kg~(-1)加入50％葡萄糖液40～60ml·d~(-1)中缓慢静注,5d为1疗程。一般最多3次可缓     

常见中药注射剂的作用与不良反应及应用注意事项

中药注射剂是在传统的中药汤剂的基础上利用现代科学方法加工而成的无菌制剂，实践表明，中药注射剂具有作用迅速、疗效确切、不良反应小等优点，但由于中草药成分和组分比较复杂。近年来，随着临床药学和不良反应监测工作的深入开展，已不断有中药注射剂致不良反应的报道。根据有关资料，现总结以下几种常见中药注射剂的作用与不良反应，供参考。     

基于生物信息学筛选胰腺导管腺癌关键基因

目的:利用生物信息学方法分析胰腺导管腺癌（PDAC）基因表达谱芯片并筛选关键基因。方法:从公共数据库基因表达数据库（GEO）中下载PDAC基因表达谱芯片GSE28735、GSE15471、GSE101448,共纳入108例PDAC样本和97例癌旁组织样本。应用R语言limma包和impute包筛选差异表达基因。利用DAVID数据库和在线分析工具Kobas分别对差异基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建差异蛋白互作网络并进一步筛选关键基因。结果:3个基因表达谱芯片共有161个差异表达基因（|log2 fold-change(FC)|>2,P<0.05）,包括54个上调基因,107个下调基因。GO功能富集分析显示差异基因与extracellular exosome、extracellular space、extracellular matrix organization密切相关。KEGG通路分析显示差异基因主要富集在protein digestion and absorption、ECM-receptor interaction和focal adhesion等通路。蛋白质相互作用网络图中显示节点最多的10个枢纽基因分别是ALB、COL11A1、COL3A1、FN1、EGF、COL1A1、MMP9、COL5A2、ITGA2、COL6A3。结论:筛选所得的10个关键基因可能在PDAC发生发展中发挥重要作用,有望成为PDAC诊断及治疗的生物学靶标,为进一步研究PDAC发生发展的分子机制提供了理论依据。