玉林市霍乱监测和防控措施

1961年至现在，玉林市共发生7起霍乱疫情，其中外源性霍乱6起。为全面了解和掌握玉林城区外环境水体霍乱弧菌的生存变化以及环境水体和水产品污染状况，为制定防控措施和策略提供科学依据，预防霍乱疫情的发生和流行，从1995年起在全市范围内建立了肠道门诊，2003年开展了霍乱全面监测。     

知性崔丽英

6月16日，燥热的北京迎来了一场久违的暴雨。中华医学会神经病学分会主任委员、北京协和医院神经科主任、博士生导师崔丽英坐在记者的对面，从容恬淡，落落大方，脸上始终保持着淡定的微笑。     

八十年协和 杏林翘楚——访中国协和医科大学副校长、北京协和医院院长戚可名教授

北京协和医院建成于1921年,40年代初协和医院即以治院严谨、医术精湛、人才辈出而享誉海内外,张孝骞、林巧稚等一批杰出的医学人才从这里走出。新中国成立后,在党和政府的正确领导下,北京协和医院为新中国的卫生事业,为祖国人民的健康事业、为培养优秀的医学人才和护理人才、追赶世界医学科学技术前沿、缩短我国与发达国家在医疗卫生领域的差距,做出了巨大的贡献。历经80余年的风风雨雨,今天的北京协和医院已经确立了其在我国卫生界的突出地位,更扩大了它在世界医疗卫生领域的影响力。     

小陷胸汤化裁方对非酒精性脂肪肝病模型大鼠内质网GRP78蛋白表达的影响

目的:探讨经方小陷胸汤化裁方通过影响内质网应激防治非酒精性脂肪肝病模型大鼠可能的作用机制。方法:健康纯种雄性SPF级SD大鼠适应性饲养1周,随机分为空白对照组,模型组,小陷胸汤化裁方高剂量组、中剂量组、低剂量组及西药组。采用高脂饮食饲养12周,建立非酒精性脂肪肝病模型,中药各剂量组给予中药复方[7.26 g·(kg·d)~(-1)、2.42 g·(kg·d)~(-1)、0.81 g·(kg·d)~(-1)]5周,取肝脏组织进行HE染色及免疫组织化学和Western-Blot法检测GRP78蛋白表达。结果:模型组大鼠肝细胞体积增大,有大量的空泡状细胞,肝细胞脂肪变性明显,细胞核被挤向一边,部分出现气球样变;中药各剂量组和西药组的肝脏病理有不同程度的改善,其脂滴与模型组基本相似,炎症细胞浸润程度明显减轻,差异有统计学意义(P0.05)。模型组肝组织中蛋白GRP78的含量明显高于正常组,中药各剂量组与西药组的蛋白GRP78的表达均显著低于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。与西药组比较,中药各剂量组蛋白GRP78表达均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小陷胸汤化裁方能够明显延缓肝脏损害的进展,其作用机制可能与下调GRP78蛋白的表达有关。     

槐果碱抗缺血性心律失常的作用机制

目的 探讨槐果碱抗心律失常作用的可能机制.方法 实验分为假手术组、模型组、胺碘酮组及不同剂量槐果碱组,连续灌胃7d,采用左冠状动脉结扎术诱发SD大鼠致心律失常.分别连续观察造模前、造模后即刻及造模后24hⅡ导联心电图30 min,记录室性异搏数、室速时程、室颤出现率、心律失常出现时间、心律失常持续时间.然后股动脉采血,分离血清,测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 ①与假手术组比较,模型组LDH、CK-MB均明显升高(P＜0.01).与模型组相比,胺碘酮组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组LDH明显降低,CK-MB也明显降低(P＜0.05,P＜0.01);②模型组大鼠室速和室颤程度比假手术组明显加重(P＜0.05),槐果碱大剂量和中剂量组心律失常程度较模型组显著减轻(P＜0.05),并呈剂量依赖性,槐果碱小剂量组心律失常评分与模型组无显著性差异.结论 槐果碱可以通过降低心肌缺血大鼠LDH、CK-MB含量,减少心肌细胞损伤,并具有抗心律失常作用.     

槐果碱对冠脉结扎诱发大鼠急性心肌缺血的影响

目的 通过观察槐果碱对冠状动脉结扎诱发大鼠急性心肌缺血SOD、MDA、心电图ST-T的改变及CX43的影响,探讨槐果碱对心肌缺血的影响,为槐果碱的临床应用提供实验证据。方法 实验分为假手术组、模型组、胺碘酮组及不同剂量槐果碱组,连续灌胃7 d,采用左冠状动脉结扎术诱发SD大鼠致心肌缺血。分别记录造模前、造模后即刻及造模后24 h正常Ⅱ导联心电图,然后股动脉采血,分离血清,测定超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量变化,并取心脏缺血部位,做病理切片,免疫组化法观察CX43的分布变化。结果 ①与假手术组比较,模型组血清超氧化物歧化酶（SOD）明显降低（P<0.01）。血清丙二醛（MDA）明显升高（P<0.01）。与模型组相比,胺碘酮、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组SOD明显升高（P<0.05）,胺碘酮、槐果碱大剂量组MDA明显降低（P<0.05）。②与假手术组比较,模型组ST-T在造模后即刻和24 h时均明显升高（P<0.01）。与模型组相比,胺碘酮组、槐果碱小剂量组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组造模后即刻心电图ST-T明显降低（P<0.01）。③假手术及处理组心肌纤维胞质内CX43表达较模型组多,排列较乱。胺碘酮、槐果碱小剂量组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组平均光密度值明显降低（P<0.01）。结论 槐果碱能够增加血清超氧化物歧化酶含量,降低丙二醛含量,改善心肌缺血,还可以对抗心肌缺血引起缝隙连接蛋白CX43的分布异常。     

逍遥散对抑郁症模型大鼠脑和结肠中五羟色胺表达的影响

目的观察中药逍遥散对抑郁模型大鼠脑和结肠中五羟色胺(5-HT)表达的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、逍遥散组各10只,后3组采用慢性应激方法结合孤养法制备抑郁大鼠模型,正常组及模型组给予生理盐水,氟西汀组给予2 mg/ml的氟西汀,逍遥散组给予1.25g/ml的逍遥散,均2 ml,连续21 d。观察各组体质量增长、自主活动、糖水消耗的变化,并用免疫组化SABC法检测各组大鼠右侧大脑皮质和结肠中5-HT的表达。结果与正常组比较,模型组体质量增长数、主动活动次数及糖水消耗量下降,脑皮质及结肠中5-HT的MD值及YP值均均降低(P<0.01)。与模型组比较,氟西汀组及逍遥散组各项指标均有改善,且逍遥散组改善优于氟西汀组(P<0.05,P<0.01)。结论逍遥散的抗抑郁作用可能与增加脑内及结肠中单胺神经递质5-HT含量有关。     

于宗河:医院分级管理

“医疗改革在理论、实践、国情上就没研究透,就没想清楚。”退休8年的于宗河依然不改当年在卫生部医政司司长任上的坦率与执着。     

力竭运动对大鼠杏仁核NF κB表达的影响

目的 以大鼠1周力竭游泳为模型,观察力竭运动后大鼠杏仁核NF-κB在不同时间点的表达变化.方法 把40只大鼠随机分为对照组和力竭组.力竭组进行1周力竭游泳训练后,用免疫组织化学技术SABC法检测即刻,6 h,8 h,10 h,12 h,14 h,24 h等不同时间点大鼠脑杏仁核NF-κB的表达变化,通过图像分析系统和统计学软件进行图像和数据分析.结果 与对照组相比,力竭组杏仁核NF-κB表达在6 h开始升高(P<0.05),8-10 h达高峰(P<0.05),12-14 h开始明显回落(P<0.05),24 h恢复到正常水平(P>0.05).结论 杏仁核NF-κB信号系统参与力竭游泳运动引起的氧化应激及神经系统功能活动的改变.