左房粘液瘤致顽固性心衰1例

<正> 患女,55岁,农民,已婚。心悸4年,加重伴气短6月于1990年2月22日第3次入院。患者于4年前出现心慌,劳累后加重。今年2月起心慌加重,同时伴有咳嗽、气短。于十余天前曾以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全”诊断在我院住院治疗,5d 后好转出院。出院后第5d 又出现上述症状,且与体位有关,左侧卧位时可缓解。既往无关节痛等病史。查体:T36.5℃,P88次/min,R20次/min,BP12/10kPa。神清,自动体位,查体合作。颈静脉无明显怒张。两肺呼吸音粗糙。心界向左下扩大,心率88次/min,律齐,心尖区第一心音亢进,并可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级柔和的吹风样杂音,未闻及扑落音。入院诊断:风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心衰Ⅱ°。心电图提示:右室大,左室大不除外;M 超提示:风心病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。ESR42mm/h。经强心、利尿等治疗十余天病情好转,15d 后,出现上腹胀闷,伴厌食。肝右肋下锁中线3cm,剑突下     

202例突发性聋临床分析

报告202例突发性聋,用扩张血管药维生素B_1及高压氧治疗,有效率为52.6％,7d内治疗有效率为74.5％。听力曲线恢复在用药后2周接近固定,3周大部完全固定;谷、峰型及上升型听力曲线恢复好,全聋及下降型最差,平坦型居中;年龄、性别及是否合并前庭症状与预后关系不明显。     

复杂性肱骨髁间骨折57例治疗体会

肱骨髁间骨折是发生在肘关节的一种严重损伤，多见于青壮年，采取非手术治疗往往难以使骨折满意复位，效果不好。而严重移位、粉碎、滑车关节不平的髁间骨折处理更是较困难。我院从1991年至2003年手术治疗57例，经随访效果满意，现报告如下。     

三种外用避孕药具现场应用效果和副作用流行病学实验研究

本研究采用现场流行病学实验研究方法,对三种外用避孕药具的效果和副作用进行比较,总成功率741为88.04％,乐乐醚为89.48％,两者之间无差异,均低于避孕套(为94.99％)。总失败率包括方法失败率和使用失败率,方法失败率741和乐乐醚无差异,均高于避孕套。使用失败率分别为6.24％,5.41％和4.03％,三种药具无差别。两种药膜如能坚持并正确使用,避孕效果均可达95％以上。副作用741和乐乐醚均以局部刺激为主,约有4％～5％的妇女有阴道烧灼和外阴搔痒,还可以引起阴道粘膜充血和分泌物增多,虽为数不多,但也应加以研究改进。本研究结果为妇女选择和正确使用外用药具提供科学依据,也为今后外用药具的改进,研制提供科学依据。     

BT-2100血球计数仪堵孔等维修3例

美国百特BT-2100全自动血球计数仪是我院于1998年购入的,随着使用时间的增加,该机易出现堵孔等报警,但很多次故障并非真正堵孔引起的.     

儿童心脏瓣膜置换手术及其疗效

目的探讨儿童心脏瓣膜置换手术及治疗效果。方法1990年1月至2002年12月，45例14岁以下儿童施行了心脏瓣膜置换手术。其中男26例，女19例。年龄3—14岁，平均10．8岁；≤10岁15例，10～14岁30例。包括先天性心脏瓣膜病32例，风湿性瓣膜病6例，心内膜炎3例，部分型房室管畸形修补术后二尖瓣关闭不全3例，室间隔缺损修补术后主动脉关闭不全1例。行二尖瓣置换23例，其中2例为矫正型大动脉转位行解剖位三尖瓣置换，主动脉瓣置换9例；二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换4例；三尖瓣置换9例。5例使用生物瓣膜或同种主动脉瓣，余40例均采用机械瓣膜，包括进口双叶瓣34枚，进口单叶瓣3枚，国产单叶瓣7枚。结果本组手术死亡(术后30d内)2例，死亡率4．4％，均死于手术当日，1例因顽固性心律失常，1例术后低心输出量综合征。生存者随访8个月-12年，平均4．9年。4例晚期死亡，晚期死亡率9．3％。置入机械瓣膜者均采用华法林抗凝治疗，未发生血栓栓塞及抗凝相关并发症，病儿术后心功能均Ⅰ-Ⅱ级。结论儿童瓣膜病病人，大多数可以置入合适的成人型号人工瓣膜，保证其术后生长发育，减少二次手术。采用华法林进行抗凝治疗，经过平均4．5年随访，无血栓栓塞或抗凝有关的出血并发症发生，治疗效果较为满意。     

磷酸钙骨水泥人工骨的制备及修复兔桡骨大段骨缺损的实验研究

目的制备水泥型羟基磷灰石(CPC)人工骨,并研究CPC人工骨修复兔桡骨大段骨缺损的成骨效果.方法高温法制备出磷酸四钙,然后在模拟体内环境下将其与无水磷酸氢钙发生水化固化反应,合成水泥型羟基磷灰石人工骨,将自制的CPC人工骨植入新西兰兔桡骨大段骨缺损模型中,术后4、8、12、16周取材,采用HE染色和Masson三色染色分析评价骨缺损修复效果.结果 CPC植入后4周有新生软骨形成及未成熟的骨组织,可见大量的软骨细胞、成骨细胞、胶原组织及较多的小血管.8～16周新骨继续生成,人工骨逐渐改建为成熟的板层骨、骨小梁和髓腔结构.结论 CPC人工骨制备简单,有良好的生物相容性和成骨效果,可能是一种较理想的骨移植替代材料.     

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目的研究眼的屈光度与暗适应异常的相关关系,以便为大学生视力保护提供科学依据.方法采用整群随机抽样方法,选取承德医学院临床医学专业、护理专业582名学生为研究对象,探讨大学生视力状况与暗适应异常的相关关系.结果大学生随着近视程度的加深,暗适应异常所占比例逐渐增加(r=0.93,P＜0.001).结论大学生近视程度与暗适应异常程度呈高度相关.     

苏皖产大戟属药用植物rDNA的ITS序列分析

目的研究苏皖产大戟属内6种药用植物的ITS长度的变异,为探讨大戟属植物的系统演化关系和大戟属植物鉴定提供DNA分子证据。方法利用PCR技术对大戟属植物的rDNAITS区碱基序列进行测定。结果这6种大戟属植物的ITS1的长度范围为255~262bp,ITS2的长度范围为214~236bp。运用Mega2软件进行的系统分析得到大戟属内6种植物的系统进化树。这一分析结果与来自形态学的研究结果相吻合。结论此法可用于大戟属植物种间及真伪品鉴别。     

职业性接触敌枯双对女工子代健康的影响

本研究对生产敌枯双6年期间共生育的26名儿童(该期间接触女工共怀孕28人次,一次为外伤性流产,一次为人工流产),在其出生后进行了三次随访。结果表明,孕期接触敌枯双浓度0.45mg/m~3(0.013～3.97mg/m~3);接触时间最短3个月(妊娠头3个月)和最长9个月(妊娠全过程),所生子女未见外观畸形,其他检查如心电图、一般内科检查、长骨摄片、智商测验和实验室检查等,与对照组比较无明显改变。