血清β-葡萄糖醛酸酶测定对肝脏肿瘤的临床意义

 目的：探讨血清β 葡萄糖醛酸酶(β-G)活性测定对肝脏肿瘤的临床意义。方法：建立ELISA技术测定肝癌与不同疾病患者血清中β-G活性,并对肝癌患者治疗前后血清β-G活性变化规律进行研究。结果：肝癌患者血清中β-G活性明显高于肺癌,胃癌,甲状腺癌;也明显高于肝血管瘤,肝硬化等肝脏良性病变,均为P>0.01;肝癌患者手术切除治疗及介入治疗后血清β-G活性明显降低,P>0.01;而肝癌复发时β-G活性又有增高趋势。结论：作为一种体内酶标志,β-G对肝癌的诊断、治疗及预后判定有一定的参考价值。     

不同胆结石患者胆汁和唾液中内源性β-葡萄糖醛酸酶活性比较

胆道感染时细菌繁殖产生大量外源性 β 葡萄糖醛酸酶 (β Ｇ) ,将水溶性结合胆红素水解为非水溶性游离胆红素 ,后者与钙质结合形成胆红素结石的细菌酶解学说已被公认[1,2 ] 。近年来有学者提出组织细胞自身产生的内源性 β Ｇ与胆红素结石的形成也有关[3～ 5] 。本研究采用ＥＬＩＳＡ法对胆红素结石及胆固醇结石患者胆汁、唾液中内源性 β Ｇ进行测定 ,旨在探讨内源性 β Ｇ活性变化与胆红素结石的关系。1　材料与方法　　抽取 45例胆汁细菌培养阴性的胆石症患者术中胆囊和 /或术中及术后不同时期胆总管胆汁 5ｍｌ,其中胆红素结石患者3 1例 …     

胆红素结石与体液中内源性β-葡萄糖醛酸酶活性变化的关系

我们采用酶联免疫吸附试验(ＥＬＩＳＡ)对胆红素结石及胆固醇结石患者血清、胆汁、唾液中 β 葡萄糖醛酸酶 (β Ｇ)进行测定 ,旨在探讨内源性β Ｇ活性变化与胆红素结石的关系[1 3] 。一、对象与方法1.血清标本 :胆红素结石患者 2 5人 ,胆固醇结石患者 18人 ,平均年龄37.6岁。均取术前及术后 1周空腹静脉血 4ｍｌ,分离血清 ,保存在 - 40℃备用。为减少误差 ,取相近日期健康献血员 32人血清为健康对照组血清 ,同时测定 β Ｇ活性。2 .胆汁标本 :45例胆汁细菌培养阴性的胆石症患者术中胆囊和 (或 )胆总管胆汁 ,其中胆红素结石患者 31例 ,胆固…     

胰腺癌转化生长因子-β1和β-葡萄糖醛酸酶同步检测的临床意义

目的　探讨转化生长因子 β1(TGF - β1)和 β -葡萄糖醛酸酶 (β -GCD)在胰腺癌发生发展中的作用。方法　采用免疫组化ABC法同步检测胰腺癌和癌旁胰腺组织中TGF - β1和 β -GCD的表达。 结果　胰腺癌组织TGF - β1阳性细胞百分率 [(43 8± 5 2 ) % ]明显高于癌旁胰腺组织 [(2 8 7± 3 6 ) % ],P <0 0 1;癌细胞分化愈差或有淋巴结转移 ,TGF - β1过度表达愈多。胰腺癌β-GCD阳性细胞百分率 [(6 2 5± 4 1) % ]明显高于癌旁胰腺组织 [(33 5± 2 8) % ],P <0 0 1;β -GCD过度表达程度与癌细胞分化程度有关 ,但与淋巴结转移无关。TGF - β1和β-GCD在胰腺癌中表达呈一致性关系。 结论　胰腺癌的发生是多因素、多步骤、多基因变化的结果。TGF - β1和β-GCD的同步检测有助于胰腺癌恶性程度的判定和预后的评估。     

胰十二指肠切除术后腹腔出血并发症分析

目的为了探讨胰十二指肠切除术(PD)后腹腔出血并发症的原因，从而预防该并发症和提高该并发症的诊治水平。方法回顾性地分析150例PD术后7例并发腹腔出血的原因，介绍我院处理该并发症的方法与体会。结果7例腹腔出血患者2例经非手术治愈，死亡5例中3例直接死于出血性休克，2例死于MOF或感染性休克。结论为降低该并发症的发生率必须加强各种预防措施；早期出血保守治疗无效时应果断施行二次手术止血，而晚期出血多因腹腔感染，胰、胆瘘等引起之“腐蚀性出血”，故对剖腹探查止血必须慎重。     

内镜微创治疗高龄重症急性胆管炎36例体会

重症急性胆管炎(ACST)发病急,病情凶险,尤其是老年人病程进展快,病死率高。既往主要采用胆道引流手术,但急诊手术风险较大,且较常发生并发症。我院自1997年10月至2003年10月应用内镜微创治疗高龄高危重症急性胆管炎36例,疗效满意,报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料按1983年全国胆道外科疾病专题讨论会制定的 ACST 诊断标准和1991年ACCP 和 SCCM 会议确定的全身炎症反应综合征     

肝癌不同治疗方法前后血清β-葡萄糖醛酸酶活性变化及临床意义

目的　观察非手术治疗、栓塞术和手术前后血清β－ 葡萄糖醛酸酶（β－ Ｇ） 活性变化。方法　应用ＥＬＩＳＡ 技术对５２ 例肝细胞癌病人不同治疗方法前后血清β－ Ｇ 活性进行测定。结果　肝癌病人血清中β－ Ｇ 活性滴度（１７．２ ±２．４） 明显高于正常对照组（６．５ ±１．３） , Ｐ ＜ ０．０１ ;其中１２ 例保守治疗病人治疗前（１７．０ ±２．３） 与治疗后（１６．５ ±１．９） 无明显变化, Ｐ ＞ ０．０５ ;１５ 例栓塞介入治疗前β－ Ｇ 活性滴度（１７．４ ±２．３） 与治疗后（１０．６ ±１．８） 有显著性差异, Ｐ ＜ ０．０１ ;２５ 例手术治疗病人,术后活性滴度（９．９ ±２．０） 明显低于术前（１７．１ ±２．４） , Ｐ ＜０．０１ 。比较手术病人β－ Ｇ 活性与肿瘤大小及淋巴结转移无关,与组织恶性程度呈正相关。结论　β－ Ｇ 作为体内活性酶,其变化对肝癌的诊断、治疗及病程判定有一定的参考价值。     

血清β-葡糖醛酸酶活性测定对肝癌的诊断价值

１材料和方法１．１材料本组共２０５例,其中１０６例为健康献血员,为确定血清β葡糖醛酸酶（βＧ）正常范围备用．正常对照组３５例,肝血管瘤组１２例;肝硬变组２１例,肝细胞癌组３１例．以上为１９９５／１９９７沈阳地区部分医院住院患者．抽取治疗前空腹静脉...     

恶性梗阻性黄疸衬管内引流术后再发黄疸的内镜治疗

我们对 3例恶性梗阻性黄疸衬管内引流术后再发黄疸病人 ,应用内镜拔除内衬管或再植入内支架治疗 ,效果满意。报告如下。1　病例报告例 1.男 ,44岁。 1999年 5月因乏力、消瘦 1个月 ,全身黄染 10天入院。查体 :皮肤、巩膜轻度黄染 ,腹平软 ,肝脾不大 ,胆囊大。辅助检查 :总胆红素 72 μmol/L ,直接胆红素40 μmol/L ,谷丙转氨酶 4884 3nmol·s-1/L。腹部B超检查示肝内外胆管均扩张 ,胆总管内径 1 5cm ,胆囊增大。CT检查见肝门区肝总管内占位性病变。多次逆行胰胆管造影(EPCP)检查见肝门部占位病变。内镜超声 (EUS)检查示肝门部胆管癌。…