原发性小肠恶性肿瘤的诊治进展

近年来,原发性小肠恶性肿瘤的发病率有逐年提高的趋势.由于其临床表现缺乏特异性,故早期诊断困难,治疗效果也较差.随着双气囊电子小肠内镜和胶囊内镜的应用,小肠肿瘤的诊断率有了较大提高.但小肠恶性肿瘤的诊断和治疗水平的提高仍需重视.     

参麦注射液治疗胎儿生长迟缓的临床观察

目的　探讨胎儿生长迟缓 (intrauterinegrowthretardation ,IUGR)孕妇应用参麦注射液治疗后新生儿体重及胎盘重量的变化。方法　将 86例IUGR孕妇随机分为治疗组 5 6例 ,对照组 30例。治疗组用 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml+参麦注射液 4 0ml+ 18合氨基酸 2 5 0ml静脉滴注 ;对照组用 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml+ 18合氨基酸 2 5 0ml静脉滴注。结果　 2组新生儿体重比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,2组胎盘重量比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　参麦注射液具有补元气、益气固脱、养阴生津之功效 ,对于治疗IUGR有一定的临床疗效。     

生命质量在社会医学领域的研究进展

随着经济、文化的飞速发展,生命质量越来越引起人们的关注,生命质量已成为衡量国家经济发展水平、社会文明程度的重要标志.如何提高人们的生命质量是社会医学、经济学等领域研究的一个重要课题.综述了生命质量在社会医学领域的研究成果,对生命质量的定义、发展历史、研究进展、测定量表、存在的问题进行了阐述.     

妊娠合并宫颈高度子宫颈鳞状上皮内瘤变患者随访观察期间的护理

目的探讨妊娠合并宫颈高度子宫颈鳞状上皮内瘤变（CINⅢ）患者随访观察期间的护理特点。方法对7例妊娠合并宫颈CINⅢ患者进行妊娠期间及产后2年的密切随访。妊娠期做好心理护理，孕期教育。随访做好患者资料的收集和保存，阴道镜检查的护理配合。结果7例患者均能按常规建立母子保健手册，定期产检。5例剖宫产，2例顺产，婴儿均存活，无一例产后并发症，并做好产后访视。妊娠期及产后2年，依从宫颈中心随访常规复诊。结论对妊娠合并宫颈CINⅢ患者，妊娠期干预的主要目的在于排除妊娠期的宫颈早浸癌或浸润癌。对此类患者，必须密切随访。随访期间，细致的心理护理，患者档案的管理，电话随访，阴道镜检查的护理配合，是增强孕妇继续妊娠信心，排除妊娠期的宫颈早浸癌和浸润癌的重要措施。     

难治性远端溃疡性结肠炎的临床表现和治疗

目的:分析难治性远端溃疡性结肠炎的可能的发病原因及治疗方案.方法:收集我院2005-01/2011-12溃疡性结肠炎中145例DUC患者资料进行回顾性分析.根据对传统治疗的反应,分为有效组和难治组.比较两组患者的临床和实验室检查结果,分析难治DUC可能的原因及进一步治疗方案.结果:145例远端溃疡性结肠炎患者,其中117例符合条件纳入组,117例中有26例[22.2%(26/117)]患者难治.与有效组相比,难治组患者腹痛腹胀明显[42.3%(11/26)vs22.0%(20/91),P=0.038]、白细胞数明显增高[30.8%(8/26)vs12.1%(11/91),P=0.035],而血便、腹泻、肠外表现、C反应蛋白及血沉两组之间无明显差异(P>0.05).117例入组患者内镜下表现为直肠炎43例其中10例难治,直乙状结肠炎74例中16例难治,病变部位差异无统计学意义(P>0.05).26例难治患者仅1例行外科手术治疗,其余的通过激素静脉治疗、加用5-ASA新型剂型、适当的泻药等获得缓解.结论:远端溃疡性结肠炎患者腹泻和血便是临床最常见症状,难治组白细胞数较有效组明显增高,其有望成为评估DUC治疗转归的指标之一.难治性DUC患者可通过强化治疗、加用5-ASA的新型剂型、适当的泻药、手术等方法获得缓解.     

小肠淋巴管扩张症

患者男,45岁,因腹胀、腹泻伴下肢浮肿2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因下出现腹泻水样便,5～6次/d,无发热、腹痛、恶心、呕吐.之后患者逐渐出现明显腹胀不适,伴活动后胸闷气促及全身乏力,外院B超示胸腔和腹腔积液.患者既往有反复间断性腹部不适伴粪便不成形二十余年.否认传染病、腹部手术及疫水疫地接触史.     

甘草酸亚铁的制备及含量测定的研究

铁是形成血红蛋白所必需的物质,人体摄入铁不足或损失过多,导致血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血。治疗这类贫血宜用铁制剂,尤以口服铁剂为主。甘草酸亚铁是一种口服铁制剂,本文对其制备方法及含量测定进行了探讨。1甘草酸亚铁的制备1·1甘草酸的提取中药材甘草中含甘草酸(又称甘草皂苷或甘草甜素)约7%~10%。甘草酸难溶于水,但甘草酸的铵盐易溶于水,因此用1%NH4OH经渗漉法将甘草中的甘草酸以铵盐的形式提取出来。提取方法:取甘草300 g粉碎成粗粉,放入有盖容器内,加适量1%NH4OH溶液润湿,放置过夜(约12小时)。然后装入渗漉筒中,用1%NH4OH…     

高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV DNA）检测在宫颈高度病变诊断中的价值

目的:探讨HPVDNA检测在宫颈高度病变诊断中的价值。方法:对2004年1月-2006年10月,在我院宫颈门诊用HPV-DNA(HC-II)方法及宫颈液基细胞学(LCT)检测,并经过阴道镜和病理学检查,检出的741例宫颈高度病变的临床资料进行分析。结果:(1)HPV-DNA检测在宫颈高度病变病人中阳性率为95.9%,而液基细胞学异常者,?LSIL472例,占宫颈高度病变病人63.6%。(2)HPV阳性在CIN-II中的检出率为94.2%,在CIN-III中检出率为97.9%,(3)单纯LCT在CIN-II中检出率为61.9%,CIN-III中检出率为79.36%;明显低于HPV阳性的检出率;差异有显著性(P<0.05)。结论:HPV检测可以明显提高宫颈高度病变的检出率,提高细胞学检测敏感性,HR-HPV与液基细胞联合检测是宫颈癌筛查的最佳选择。持续HPV感染,预示发生宫颈病变的危险性。     

广西结核病专报与疫情直报系统肺结核病人报告分析

目的 分析广西肺结核病人疫情直报系统及结核病专报系统报告情况,寻找两系统肺结核病人报告的差异及影响因素,为指导广西结核病控制工作提供参考.方法 收集广西2002～2006年疫情直报系统的肺结核病疫情报告及结核病控制项目肺结核病人季度报表,进行汇总分析.结果 2002～2006年广西肺结核病报告发病率逐年上升,结防机构报告的病人数占疫情报告病人数比例逐年上升,病人查痰逐年上升,有40%的病人未查痰;年龄分布以青壮年及老年的病人报告为主;男女性别为2.5:1;职业以农民为主.结论 结核病控制工作应重点放在农村,尤其是青壮年.     

广西实施世界银行贷款等结核病控制项目效果分析

目的 了解广西利用世界银行贷款等结核病控制项目,实施现代结核病控制策略（DOTS）以来新涂阳和涂阳肺结核病例登记及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法 对广西2002～2005年结核病月报表和季度报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果 广西4年来共登记涂阳肺结核病人44351例,其中新涂阳肺结核病人32211例。新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率分别从2002年的6．22／10万和11．13／10万,上升到2005年的30．33／10万和37．26／10万。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也分别从2002年的68．74％和59．69％上升到2004年的89．12％和85．62％。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的丢失率分别从2002年的8．05％和10．17％下降到2005年的1．25％和1．57％。到2005年底广西DOTS策略覆盖率达100％,新涂阳肺结核病人的发现率达81％和治愈率达89％,超过了WHO要求的新涂阳肺结核病人发现率70％和治愈率85％的目标。结论 只有开展结核病控制项目,DOTS策略才得以实施,才能使政府领导充分重视结核病控制工作,落实配套经费,对传染性肺结核病人实行免费检查和治疗,结核病传染源才能得到持续有效地控制。