协作式见习带教对实习护生评判性思维及核心胜任力的影响

目的探究协作式见习带教模式对实习护生评判性思维、核心胜任力及综合成绩的影响。方法2014年9月至2015年9月便利抽样选择河南科技大学第一附属医院实习本科护生73例,随机分为观察组与对照组。观察组采用协作式见习带教模式,协助带教老师进行见习带教;对照组采用传统带教模式。经过一年的教学改革实施,对两组实习护生的评判性思维能力、核心胜任力、综合成绩以及教师对实习护生的评分等进行对比分析。结果见习带教模式实施后观察组护生的评判性思维能力的四个维度得分分别为:分析能力(45.06±3.17)分、系统化能力(43.14±2.78)分、求知欲(46.73±2.65)分、认知成熟度(45.77±3.21)分,评判性思维总分为(310.75±2.63)分,均高于对照组(均P0.05);观察组核心胜任力的三个维度人际沟通能力(19.17±3.05)、批判性临床思维能力(12.43±2.18)、专业建设与发展能力(41.93±4.25)高于对照组(均P0.05);观察组的综合成绩得分(理论知识维度、案例分析维度)高于对照组(均P0.05)。结论协作式带教见习模式有利于提高实习护生评判性思维能力及核心胜任力,对护理本科生综合能力的培养有着深远的应用价值。     

特殊碳材料用于褥疮病人的研究

褥疮虽有较多的治疗方法 ,但都不甚理想 ,特别是有慢性疾病的老年病人 ,常因褥疮继发感染而危及生命。本文介绍一种特殊的碳材料———膨胀石墨 (ＥｘｐａｎｄｅｄＧｒａｐｈｉｔｅ,ＥＧ)治疗褥疮 ,我科用此方法共治疗 18例褥疮病人 ,取得良好效果。各种碳及碳素材料在人体应用实践表明 ,它们具有良好的生物相溶性 ,无排斥反应 ,无毒无害 ,无刺激、无致敏。本研究的目的是将新型的碳材料膨胀石墨用于褥疮创面。1　动物毒理实验及其结果按照我国《新药 (西药 )临床前研究指导原则汇编》 ,参照美国ＡＳＴＷ的Ｆ74 8— 84《医用材料和装置选择…     

PCI术前应用IABP对急性大面积STEMI患者的临床疗效评估

目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)在失去急诊经皮冠状动脉介入(PCI)的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术前尽早应用的临床疗效。方法 150例发病12～72h之间的STEMI患者,随机分为2组,试验组72例,对照组78例,两组患者入院后均给予规范的药物治疗,试验组在规范药物治疗的基础上尽早床旁应用IABP。两组均于入院10-14d后行冠脉造影必要时PCI术,观察术后4周心功能、左心室及左心房大小、左心室射血分数(Left ventricle ejection fraction,LVEF)及主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果两组PCI术后4周MACE事件的发生率、LVEF、临床心功能差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于大面积STEMI患者择期行PCI,尽早床旁应用IABP能改善心功能,减少MACE事件的发生率,临床应用安全可行,对近期预后是有利的。     

早期应用主动脉内气囊反搏术对择期PCI的大面积STEMI患者临床预后的影响

目的研究早期应用主动脉内气囊反搏术（IABP）对择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的大面积急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床预后的影响。方法STEMI患者100例,发病12-72h之内,随机分为两组：对照组给予规范的药物治疗,治疗组在规范药物治疗的基础上床旁应用IABP3-5d。两组均于10～14d后行冠脉造影及PCI术,评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流（TIMI）、术后4周心功能及主要不良心脏事件的发生情况。结果治疗组PCI术前TIMI血流0及1级者少于对照组,TIMI3级者多于对照组,PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组,左心室射血分数（LVEF）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于择期行PCI的大面积STEMI患者早期应用IABP,能改善梗死相关血管的TIMI血流,减少术后4周主要不良心脏事件的发生率,改善心功能,临床应用安全有效。IABP应用宁早勿晚。     

儿童房间隔缺损介入治疗并发症的分析与护理

目的 观察并分析儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症及护理.方法 综合研究本院106例先天性房间隔缺损患儿介入术后出现的并发症,分析其发生的原因.结果 儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症有封堵器脱落、三度房室传导阻滞、心脏穿孔、瓣膜关闭不全等.结论 介入术前的详细查体、封堵器大小的选择、手术的熟练程度以及术后的观察护理是预防和抢救儿童房间隔缺损介入治疗后并发症的关键.     

心脏介入术中并发急性心脏压塞的观察与护理

对介入术中并发急性心脏压塞的9例患者通过严密观察,及时进行急救处理.结果均抢救成功,病情得到满意控制.提示在心脏介入术中,全面协助医生早期诊断,积极加强术前、术中及术后护理干预是急性心脏压塞抢救成功的关键.     

高血压病患者血清瘦素水平与血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者血清瘦素(Leptin)与血管紧张素II(Angiotensin-II,AngⅡ)及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的相关性.方法 原发性高血压患者86例,对照组87例,测定其空腹血清Leptin、NO、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、AngⅡ,分析原发性高血压患者血清Leptin与AngⅡ及NO的关系.结果 高血压组的Leptin、AngⅡ、BMI、TC、TG显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),NO显著低于对照组(P＜0.05).多元逐步回归分析显示瘦素与AngⅡ正相关,与NO负相关.结论 原发性高血压患者血清瘦素水平与AngⅡ及NO有相关性.     

氨茶碱在健康人体内药动学研究

本实验用双波长紫外分光光度法测定20名健康人服用氨茶碱后的血浆浓度并计算其药动学参数．结果显示，服用氨条碱0．3g后4h时血浆浓度超过10mg／L者4人，其余均在5～10mg／L之间，而8h时有3人的氨茶碱血浆浓度低于3．5mg／L。20名受试者的血浆半衰期波动范围在1．88～10．94h之间，其中5人在6～9h之间，而12人的半衰期低于6h．说明服用同等量的氨茶碱后个体血浆浓度及半衰期差异甚大。因此在应用氨茶碱时应常规测定血浆浓度，以调整用量达到个体化治疗。