黄芪中一种新杂聚多糖的理化分析

 目的分析蒙古黄芪中一种杂聚多糖的理化性质。方法应用微波萃取技术提取黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS),采用蛋白酶法脱除其中的蛋白质,高效凝胶过滤色谱法(HPGFC)测定其分子量(M_w),柱前衍生化高效液相色谱(HPLC)测定其单糖组成及其分子摩尔比,红外光谱、1H核磁共振测定其主要化学构型,热失重(TG)和差示扫描量热法(DSC)对其进行热分析。结果提取物的分子量(M_w)为1.1×10⁴、纯度为97.16%,其单糖组成及其分子摩尔比为Rha-Glc-Gal-Ara=1.19∶72.01∶5.85∶20.95,主要化学构型为α-吡喃构型,主链部分由Glu1→6糖苷键构成,对光、热及湿均不稳定。结论提取物为黄芪中一种新的杂聚多糖。     

观察六字诀结合呼吸训练对颈胸段脊髓损伤患者肺功能的影响

[目的]比较呼吸功能训练、六字诀结合呼吸功能训练对颈胸段脊髓损伤患者肺功能影响差异。[方法]对2017年5月-2018年3月入院的49例颈胸段脊髓损伤患者进行随机分组,随机分为对照组24例和六字诀组25例,两组都进行常规功能训练（PT、OT）,对照组进行呼吸功能训练,六字诀组在对照组的基础上进行六字诀的训练,每组每天训练2次,一次训练时间为30 min,治疗12周。12周后对患者的肺功能和吸气肌力量进行检测。[结果]经过12周的训练,两组患者的肺功能和吸气肌力量相对于治疗前都有所改善（P<0.05）,六字诀组经过干预之后用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）、吸气肌肌力指数（MIP）均明显高于对照组（均P<0.05）,但六字诀组与对照组的吸气流速峰值（PIF）比较差异无统计学意义。[结论]两组患者在经过训练之后呼吸功能都有很大的改善,与单独的呼吸功能训练相比,六字诀结合呼吸功能训练显著的改善颈胸段脊髓损伤患者的肺功能。     

补血益母丸遗传毒性研究

目的 对补血益母丸干膏粉进行遗传毒性试验,为临床安全用药提供依据。方法 采用组氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌TA97a、TA98、TA100、TA102、TA1535进行细菌回复突变（Ames）试验,采用中国仓鼠肺成纤维（CHL）细胞进行体外染色体畸变试验,采用ICR小鼠进行骨髓细胞微核试验综合评估补血益母丸干膏粉的遗传毒性。其中,Ames试验设50、150、500、1 500、5 000μg·皿-1 5个剂量;体外细胞染色体畸变试验设125、250、500μg·mL-1 3个剂量;小鼠骨髓细胞微核试验设500、1 000、2 000 mg·kg-1 3个剂量,每天给药1次,连续给药3 d。结果 在代谢及非代谢活化条件下（+S9/-S9）,Ames试验结果显示,补血益母丸干膏粉对各菌株均无明显或可重复的诱变性及抑菌性;体外CHL细胞染色体畸变试验结果显示,补血益母丸干膏粉对CHL细胞染色体结构畸变率未见有意义的升高;小鼠骨髓细胞微核试验结果显示,补血益母丸干膏粉对ICR小鼠骨髓细胞微核率无明显影响。结论 补血益母丸干膏粉未见潜在的遗传毒性。     

唐山农村地区慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的调查唐山农村地区≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率及其危险因素。方法采用统一的流行病学调查量表,以整群随机抽样方法,在唐山农村地区共调查≥40岁常住人口2015倒,并进行肺功能检测,对气流受限者行支气管舒张试验。结果资料完整者1948例,男1010例,女938例,平均年龄（55．5±11．2）岁;唐山农村地区≥40岁人群COPD患病率为10．7％（209／1948）,男性患病率明显高于女性（13．3％VS8．0％,P〈0．01）;随着年龄增长,COPD患病率呈增加趋势（P〈0．01）;吸烟、室内空气污染、有机燃料、家族史及既往个人史使COPD患病率明显增加（均P〈0．01）;10gistic回归分析显示年龄、吸烟、既往个人史是COPD的独立危险因素（均P〈0．01）。结论唐山市农村地区COPD患病率较高;年龄、吸烟、室内空气污染、有机燃料、家族史及既往个人史是COPD的主要危险因素;肺功能检查在COPD的早期诊断中非常重要。     

唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的 分析唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素.方法 以唐山市农村地区40岁以上人群COPD流行病学调查中确诊的190例(男120例、女70例)患者作为病例组,按性别相同、年龄±5岁的条件从每位患者的邻居中选取两名健康者作为对照组(男240例、女140例),进行1:2匹配的病例对照研究,应用条件Logistic回归进行危险因素分析.结果 单因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.738,95%CI:3.045～7.371)、吸烟(OR=3.973,95%CI:2.749～5.742)、吸烟指数(OR=3.751,95%CI:2.602～5.407)、低体重(OR=2.785,95%CI:2.018～3.844)和呼吸疾病家族史(OR=2.231,95%CI:1.434～3.472)与COPD的关联具有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.997,95%CI:3.033～8.234)、吸烟(OR=3.311,95%CI:1.175～9.327)、低体重(OR=2.479,95%CI:1.732～3.547)和呼吸疾病家族史(OR=2.217,95%CI:1.311～3.750)为COPD的危险因素(P＜0.05).结论 职业性粉尘或化学物质暴露、吸烟、低体重和呼吸疾病家族史是唐山市农村地区人群患COPD的危险因素.     

骶神经磁刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱治疗作用的meta分析

<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由各种原因导致的脊髓结构、功能的损害,全球每年脊髓损伤的发病率为10.4—83人/100万人^[1]。SCI患者常在运动、感觉、反射及括约肌等方面遗留功能障碍^[2]。神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是SCI最常见的并发症之一,患者副交感神经、交感神经和躯体神经活动之间的协调性丧失,     

加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊

目的探讨加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊的临床疗效。方法总结分析黑龙江中医药大学附属第一院门诊近年来收治的120例脾胃湿热型鼻渊患者的临床资料,将患者随机分为三组,比较三组的疗效差异。结果Ⅰ组经加减甘露消毒冲剂治疗,有效率77.50%;Ⅱ组经鼻腔负压置换治疗,有效率为80.00%;Ⅲ组经加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换治疗,有效率为97.50%。经统计学分析,Ⅰ组、Ⅱ组比较(P>0.05),疗效相当。Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组分别比较,有显著性差异(P<0.05),由此可见Ⅲ组的疗效优于Ⅰ组、Ⅱ组。结论:加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊疗效确切,值得临床推广使用。     

氧化型低密度脂蛋白经ERK1/2-COX-2途径对巨噬细胞NPC1表达的影响

目的观察氧化型低密度脂蛋白对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞C型尼曼-匹克病蛋白1(NPC1)表达的影响,同时探讨其作用机制。方法THP-1单核细胞经PMA诱导贴壁后,加入氧化型低密度脂蛋白诱导其转化为泡沫细胞,经各种因素处理后,运用液体闪烁计数器检测细胞内胆固醇流出,采用实时定量PCR和western blot方法分别检测NPC1mRNA和蛋白质的表达情况。结果氧化型低密度脂蛋白能在基因和蛋白水平呈剂量依赖性和时间剂量依赖性增加THP-1巨噬细胞....     

蝶鞍区疑难病变临床特点及活检安全性分析

  目的  总结蝶鞍区疑难病变的临床特点, 探讨神经内镜下经鼻蝶窦鞍区病变活检术的临床价值及安全性。  方法  回顾性收集2011年7月1日至2019年7月1日于北京协和医院神经外科接受神经内镜下经鼻蝶窦入路(endoscopic transsphenoidal approach, ETA)鞍内占位活检术或神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路(endoscopic extended transsphenoidal approach, EETA)鞍上占位活检术的所有蝶鞍区病变患者临床资料, 分析其病因构成、临床表现、实验室检查、影像学表现及术后并发症情况。  结果  共142例符合纳入标准的患者入选本研究, 其中115例(81.0%, 115/142)接受ETA鞍内占位活检术, 27例(19.0%, 27/142)接受EETA鞍上占位活检术。142例蝶鞍区病变的病因包括囊性病变12例(8.5%, 12/142)、炎症/感染性疾病30例(21.1%, 30/142)和肿瘤100例(70.4%, 100/142), 最常见的诊断依次是生殖细胞肿瘤(79例)、朗格汉斯细胞组织细胞增生症(8例)、Rathke's囊肿(8例)和淋巴细胞垂体炎(7例)。142例患者中, 最常见的临床表现为中枢性尿崩相关症状; 无脑脊液甲胎蛋白升高; 29例脑脊液β人绒毛膜促性腺激素升高, 其中27例(93.1%)为生殖细胞肿瘤, 2例(6.9%)为颅咽管瘤; 肿瘤和炎症/感染性疾病最常同时累及鞍内和垂体柄(25.0%和33.3%), 其次为鞍内或由鞍内延伸至鞍上(21.0%和30.0%), 囊性病变则最常累及鞍内/由鞍内延伸至鞍上(75.0%)。97.0%病例的头颅MRI表现为垂体后叶亮斑缺失。活检术后1个月内, 7例(4.9%, 7/142)患者出现中枢神经系统感染, 3例(2.1%, 3/142)出现脑脊液漏(其中2例行二次手术修补后恢复), 3例(2.1%, 3/142)出现眼球运动功能障碍, 2例(1.4%, 2/142)出现视力下降, 2例(1.4%, 2/142)出现视野缺损或较术前加重, 经治疗后均基本恢复正常。  结论  蝶鞍区病变临床表现常缺乏特异性, 组织病理学检查是诊断的金标准。ETA鞍内和EETA鞍上占位活检术安全可靠。     

重庆市公卫中心2015-2019年登记耐多药肺结核患者空间分布及聚集性分析

目的 通过了解2015-2019年重庆市公卫中心耐多药肺结核患者发病的空间分布特征及空间聚集区域,为耐多药肺结核的防治提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统导出2015-2019年重庆市公卫中心耐药肺结核患者资料,用Geoda-1.14进行空间聚集性分析,用Mapinfo 17.0进行空间分布描...