心悸寒证与热证心率变异性(HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关分析

[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P0.05),虚寒组均大于虚热组(P0.05)。TP、LF、HF热证与寒证组间均无显著差异(P0.05),LF/HF热证组高于寒证(P0.05);频域指标TP、HF、LF/HF虚热与虚寒均有显著差异(P0.05),TP、HF虚寒大于虚热(P0.05),LF/HF虚热组大于虚寒组(P0.05),LF组间无显著差异(P0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P0.05),热证组交感活动相对增强。     

大动脉僵硬度新指标CAVI的临床应用

目的：观察心脏-脚踝血管指数（CAVI）在正常人与患有心血管相关疾病人群之间的差异及与性别、年龄的关系，以更好的评价CAVI的临床应用价值。方法：对187人进行CAVI检测，观察CAVI在不同人群组之间的差异、与性别年龄的关系；通过对部分受检者进行复测，评价CAVI指标的稳定性。结果：CAVI指标在正常人与冠心病、高血压及其他疾病的人群之间有显著差异，但采用偏相关统计方法，在控制年龄因素的情况下，正常人组与各患病组之间无显著差异；CAVI检测值与性别无相关性，但与年龄呈较强的正相关；同一受检者两次检测的CAVT值之差在0．3以下，前后两组数据具有强相关。结论：CAVI与年龄呈正相关，与性别无关，临床检测值较为稳定。     

用于大样本心电数据分析的混沌方法--RR-Lorenz图

Ｌｏｒｅｎｚ图以美国麻省理工学院教授、当代知名动力气象学家、被誉为“混沌之父”的Ｅ .Ｎ .Ｌｏｒｅｎｚ的姓氏名命。ＲＲ -Ｌｏｒｅｎｚ图是应用计算机技术 ,以混沌方法 ,对Ｈｏｌｔｅｒ记录到的长程ＲＲ间期信号连续追踪作图的无创伤心电检测方法。Ｌｏｒｅｎｚ图由散点组成 ,故亦被称为散点图、Ｓｃａｔｔｅｒｇｒａｍ ,也称Ｐｏｉｎｃａｒｅ图。混沌理论是当代基础科学中的前沿学科 ,与医学的结合刚刚开始 ,应用机理和临床价值尚未普遍被认识和接受。但是几年来临床应用性观察表明 ,在大样本心数据分析方面 ,ＲＲ -Ｌｏｒｅｎｚ图显…     

饮酒6两猝死＆醉酒个体差异

新闻描述：12月23日,吉林市某中学高二学生小刚（化名）与几名男同学到吉林市一家自助餐店聚会。饮酒后小刚昏迷、呕吐、嘴唇发紫,经医院抢救无效,18岁的小刚永远离开人间。     

泻黄散合二陈汤治疗口疮案例分析

泻黄散系宋代钱乙《小儿药证直诀》所载之名方，书中记“泻黄散又名泻脾散，治脾热弄舌。藿香叶七钱、山栀子仁一钱、石膏五钱、甘草三两、防风四两去芦切焙，上剿，同蜜酒微炒香为末”水煎服。临床以治疗小儿或成人顽固性复发性口疮、舌炎、唇炎等口腔疾病（后统称：口疮）而流传于世。     

单导联可穿戴远程心电监测设备在有症状心律失常患者中的应用模式探讨

目的 探讨单导联可穿戴远程心电监测设备不同监测模式在有症状心律失常患者中的应用效果.方法 选取银川市基层医疗机构纳入的确诊为心律失常的40例患者为研究对象,均在两周内出现头晕、胸闷、心悸、气短等症状时采用自行佩戴单导联可穿戴心电监测设备采集1次24 h心电图作为对照组、5次1 h心电图作为观察组.数据均实时上传至云端,...     

心电散点图呈现的房室结功能不应期及对宽QRS波的鉴别

心电散点图亦称RR间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个RR间期值.心房颤动(简称房颤)的散点图呈现了动态房室结功能不应期(AVNFRP)的电生理特征,可用于判断房室分离和宽QRS波的鉴别诊断:房颤时最短的RR间期可以作为AVNFRP的估算值,房颤扇形散点分布的图形边缘是动态AVNFRP界...     

心律失常Lorenz图智能化诊断模型研究

目前,动态心电图是用于长程心电数据分析的唯一方法,但其对心电信息的处理模式仍是沿用传统识图的方法,只是用计算机代替人了工操作.     

交通心肾法治疗中老年心悸体会

心悸是明显影响人群生活质量、可能引发恶性心律失常猝死,并逐年高发的疾病。针对中老年人的心悸,提出心肾不交是其最重要的病理机制,治疗以交通心肾为主要大法。     

动脉硬化检测：测出你的血管年龄

他是体育专业的教授，培养过许多出色的运动员。由于自觉身体健康，所以虽然已经72岁，仍时常和年轻人一起踢足球，而且很少去医院体检。突然有一天，在运动中，他出现剧烈的“腿肚子”痛，便来到我院就诊。经动脉硬化检测，证明其下肢动脉有严重的狭窄，血管超声也证实，他的股动脉有许多血管硬化血。