静电可诱发心律失常

在干燥和多风的秋天，在日常生活中，常常会碰到这种现象：晚上脱衣服睡觉时，常听到噼啪的声响，而且伴有闪光，见面握手时，手指刚一接触到对方，会突然感到指尖针刺般疼痛，令人大惊失色；早上起来梳头时，头发会经常“飘”起来，越理越乱，拉门把手、开水龙头时也会“触电”，时常发出“啪、啪”的声响，这就是发生在人体的静电。     

蛛网膜下腔出血病人的护理体会

影响蛛网膜下腔出血（SAH）病人预后的因素很多犤１～６犦。适当的护理措施是消除影响预后因素、降低SAH病人死亡率的重要环节。现将我们对SAH病人护理的体会总结如下：１临床资料１９９２－０２～２０００－０６，我科共收治SAH病人３３６例。男２２６例，女１１０例。年龄１６～６９岁，平均（３６±９．８）岁。均为首次发病、７２h内入院，按各类脑血管疾病诊断要点而确诊的病人犤７犦。病情以意识及精神障碍、体温升高（３７．３～３９℃）、血压升高（＞１２０／９０mmHg）、呼吸快而深（＞２０次／min）和慢而不规则（＜１６次…     

二维斑点追踪显像及实时三维成像评价阵发性房颤患者射频消融术后左心房结构和功能变化

  目的  应用二维斑点追踪显像（two-dimensional speckle tracking imaging,STI）及实时三维成像技术（real-time three-dimensional imaging technology,RT-3D）评价阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）患者射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据。  方法  选取2016年10月至2017年12月我院行射频消融的PAF患者32例为研究对象,并根据术后是否恢复窦性心律分为窦性心律组（SR组,24例）和房颤复发组（AF组,8例）。PAF患者在术前、术后1、6月行超声心动图检查。应用STI及RT-3D测量左心房内径、容积、左室收缩期、舒张早期、左房收缩期的峰值应变率和射血分数等左心房结构和功能参数。  结果  术后1月,SR组左心房最小容积（LAV_min）较术前显著降低（P<0.05）,其他参数均无明显变化（P>0.05）;AF组所有参数较术前均无明显变化（P>0.05）。术后6月,SR组患者左心房前后径（LAAPD）、左心房上下径（LAUDD）、左心房左右径（LALRD）、LAV_min、左心房收缩前容积（LAVp）、左心房最大容积（LAV_max）较术前及术后1月均显著减小,左心房射血分数（LAEF）、左心房主动射血分数（LAAEF）、左心房被动射血分数（LAPEF）水平较术前及术后1个月均显著升高,且侧壁基底段、间隔中间段、侧壁中间段的各应变参数（SR_S、SR_E、SR_A）及整体应变参数（GLSR_S、GLSR_E、GLSR_A）较术前及术后1月均升高（P<0.05）,侧壁房顶段及间隔房顶段的各应变参数均较术前及术后1月差异无统计学意义（P>0.05）;AF组LAV_min、LAV_max较术前升高,LAEF、LAAEF水平较术前均降低（P<0.05）,其他参数均较术前及术后1月差异无统计学意义（P>0.05）。  结论  通过STI及RT-3D可以定量分析PAF患者射频消融术前后左心房结构和功能变化,术后恢复窦性心律者,其左心房内径减小,射血分数升高;术后房颤复发者左心房容积增大,心房功能明显减低。     

急性脑梗死早期血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平与APACHEⅡ的关系

目的：探讨血清氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）、高敏C-反应蛋白（HS-CRP）在急性脑梗死（ACI）患者含量水平的变化,观察OX-LDL、HS-CRP含量水平与急性生理学及慢性健康状况（APACHEⅡ）评分的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验、微粒化增强免疫固定试验测定215例ACI患者入院第2天血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平,并与30例健康者（对照组）作对照。同时进行APACHEⅡ评分,比较不同APACHEⅡ分值血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平。结果：ACI患者入院第2天血清中OX-LD、HS-CRP含量明显高于对照组（P〈0.01）;OX-LD、HS-CRP的含量越高,APACHEⅡ评分越高。结论：ACI患者早期血清中OX-LDL、HS-CRP含量水平明显升高,其水平在一定程度上可估计病情和预后。     

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞联合白细胞介素-2治疗肾细胞癌的临床研究

目的 评价树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)即DC-CIK联合白细胞介素(IL)-2治疗肾细胞癌的临床疗效.方法 60例肾细胞癌根治术患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,给予DC-CIK联合IL-2治疗;对照组30例,给予IL-2治疗.观察两组患者的免疫功能、生活质量、生存率及不良反应.结果 治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD16+CD56+较治疗前显著升高,CD8+较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+及CD8+与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组生活质量改善率为83.3％(25/30),高于对照组的56.7％(17/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组1年生存率、1年复发率分别为93.3％(28/30)、6.7％(2/30),对照组分别为83.3％(25/30)、13.3％(4/30),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DC-CIK联合IL-2治疗可以提高肾细胞癌根治术患者的免疫功能,改善生活质量.     

阿苯达唑与吡喹酮治疗脑囊虫病的对比观察

目的：比较阿苯达唑与砒喹酮治疗脑囊虫病短期和近期的临床疗效及不良反应。方法：63例脑囊虫病人，随机分为两组，治疗组32例，阿苯达唑200mg,Po,q8h,10d为一疗程，以后间隔15d再进行下一个疗程，对照组31例，砒喹酮200mg,Po,q8h，以两组短期和近期疗程结束后为统计界限，结果：两组短期疗效人数变化比较差异显著（P＜0．05）；近期疗效人数变化比较差异不显著（P＞0．05），近期基本治愈率两组比较差异较显著（P＜0．01），近期两组不良反应人数比较差异显著（P＜0．05），结论：短期阿苯达唑治疗脑囊虫病病人较砒喹酮临床疗效突出，近期安全性优于砒喹酮。     

心电学参数在心力衰竭预后评估中的应用

心力衰竭（heart failure,HF）是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。对其进行危险度分层及死亡率的预测,一直是备受关注的临床研究领域。心电学参数以无创、简单、可靠等优点逐渐展现了广阔的应用前景。本综述旨在分析QRS时限、心室晚电位、T波电交替、窦性心率震荡、心率减速力与连续心率减速力、室性早搏与非持续性室速等心电学参数在评估HF患者预后中的应用价值及最新研究进展,有助于我国临床工作者更加准确地评估HF患者病情,并及时采取相应的干预性治疗。     

大面积脑梗死高热病人早期血清中CORT,SOD,LPO的含量水平及其临床意义

目的观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,探讨CORT,LPO对其预后的影响。方法用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组)高热第2天与30例无高热者(B组)入院第2天血清中CORT,LPO,SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照。同时对A,B两组生存者预后生活质量进行比较。结果A,B两组较C组CORT,LPO明显升高和SOD降低(P<0.05)。但A组较B组CORT,LDO升高和SOD降低更显著(P<0.05,P<0.01)。A,B两组预后(神经功能缺损程度评分与日常生活能力评分)比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCI高热病人早期血清中CORT,LPO,SOD含量水平明显升高,且CORT,LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害。     

驻某地部队干部亚健康状态者SCL-90调查分析

目的了解驻某地部队干部亚健康者心理健康状态,为部队干部心理卫生与心理咨询工作提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对部队干部亚健康者进行了心理健康状态的测定。结果本组阳性率为37.18%,各因子均分高于国内常模(P<0.01),文化程度低者总均分高(P<0.01),岗位种类不同其阳性结果不同(P<0.05),有不良生活习惯者平均分较高(P<0.01),有家庭因素较无家庭因素者差异显著(P<0.01),外地区籍干部较本地区籍者阳性率高(P<0.05),男、女阳性率比较有显著性差异(P<0.01)。结论驻某地部队干部亚健康者心理健康状态与学历、岗位种类、家庭因素、生活习惯等密切相关。     

不同剂型美托洛尔片治疗扩张型心肌病100例临床疗效分析

目的 探讨酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将100例扩张型心肌病患者分为两组.在标准心力衰竭治疗基础上,分别给予酒石酸美托洛尔6.25 mg每日2次,或琥珀酸美托洛尔缓释片11.875 mg每日1次,如无特殊,每周加倍,直至靶剂量或最大耐受剂量,并维持治疗12周,观察临床疗效.结果...