评估临床可能性评分诊断肺栓塞

目的初步评价Wicki和Wells评分模型对于肺栓塞的确证或剔除价值。方法回顾性分析2000~2004年间曾怀疑为肺栓塞而行肺通气灌注扫描的患者151例,并进行Wells和Wicki临床评分,评价诊断为肺栓塞的临床可能。结果对于肺栓塞的高度可能性,Wicki和Wells评分系统的敏感性分别为5.9%和20.6%,特异性则分别为99.1%和100%。对于肺栓塞的低度可能性,Wicki和Wells评分系统的敏感性分别为100%和87.8%,特异性则分别为48.1%和46.8%。Wicki和Wells评分系统的阴性预测值分别为54.4%和61.3%,两者相似。结论两个评分系统应用于肺栓塞的排除更有利,且两者之间没有明显差异。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

奥沙利铂是第3代铂类衍生物,其抗瘤谱比其他铂类药物广.特别在结直肠癌的治疗中,表现出良好的治疗特性.本文总结了2004年1月至2005年12月用希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌,疗效满意.     

浅谈张仲景之中风观

对于中风,唐宋以前多以外风主论,金元以后多以内风为主,《金匮要略》强调“正虚邪中”。认为此种观点有失偏颇,实际上张仲景已提出了中风病从内、外二因立论的观点。     

牡蛎汤对免疫性肝损伤小鼠肝组织NO、IL-和TNF-α影响

目的：研究牡蛎汤对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法：利用卡介苗（BCG）和联合脂多糖LPS诱发小鼠免疫性肝损伤模型，观察牡蛎汤对小鼠免疫性肝损伤肝组织NO、IL-2、和TNF-α含量的影响。并取肝组织做病理学观察。结果：牡蛎汤可使免疫性肝损伤小鼠肝组织NO、IL-2和TNF—α含量显著降低。结论：牡蛎汤对小鼠免疫性肝损伤有较好的保护作用。     

发作性睡病一例报道

发作性睡病是一种以不可抗拒的日间睡眠发作、猝倒、睡眠性麻痹和入睡前幻觉为主要表现的睡眠期疾病.但由于部分患者表现并不典型和人们对该病的认识不足,往往会导致诊治的延误,本文报道1例病史8年的女青年患者.     

格拉诺赛特防治小细胞肺癌EP方案化疗致白细胞减少症的作用

对 2 0例非小细胞肺癌病例进行治疗分析 ,探讨化疗致白细胞减少用格拉诺赛特 (G CSF)的时机、剂量、用药时间的长短。总结 2 0例化疗后白细胞减少病例 ,白细胞低于 2 5× 10 9 L时开始应用G CSF ,剂量 5 0～ 2 5 0 μg d ,连续肌肉注射 ,时间 3～ 10d。结果升白细胞作用明显 ,缩短白细胞减少期。化疗结束后 2 4h预防应用G CSF可防止白细胞下降。此药副作用少见 ,可有发热、皮疹、流涕、肌肉酸痛等表现。     

胸腔灌洗并腔内给药治疗41例恶性胸腔积液

目的研究胸腔灌洗并腔内给药对恶性胸腔积液的治疗作用.方法 2000年6月～2004年3月对41例恶性胸腔积液患者进行了微创胸腔穿刺置管,在尽量引流出胸腔积液后进行庆大霉素灌洗液胸腔灌洗,灌洗后交替给予顺铂60mg～80mg或力尔凡40mg～60mg胸腔注射,治疗5次或胸腔内无积液流出时,再胸腔给药1次,并拔除导管.结果显效22例,有效16例,无效3例,有效率为92.68%.首次引流时间3.5h(1h～12h),引流量平均为1 860ml(520ml～3 460m1).所有病例均于第1次治疗后呼吸困难症状完全消失,并于第5次治疗或之前拔除导管,疗程≤15天.结论胸腔置管引流并腔内灌洗可以最大限度的减少胸腔内癌细胞残留,从而增加腔内药物的相对浓度,提高治疗效果.     

乌灵胶囊治疗恶性肿瘤患者抑郁症的临床研究

目的观察乌灵胶囊对恶性肿瘤患者抑郁性障碍的疗效与安全性。方法将92例患者随机分为两组,治疗组46例,口服乌灵胶囊,2粒/次,3次/d;对照组46例,口服阿米替林,50 mg/d。两组患者于治疗前及治疗后第6周分别进行汉密顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）,评估其疗效及安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为71.74%、76.09%,两组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为43.47%,主要为口干、便秘、嗜睡、排尿困难等,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌灵胶囊能有效治疗恶性肿瘤患者抑郁症且不良反应少。     

睡眠呼吸暂停模式间歇低氧动物模型的建立及应用

OSAHS以患者睡眠中反复发生上气道完全和(或)不完全阻塞导致呼吸暂停或低通气为特征,其关键的病理生理环节为慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH).因其对心脑血管等系统的损害而逐渐受到人们关注,且成为近年来研究的热点问题之一.建立理想的OSAHS动物模型存在很大难度,因此实际研究中大多应用睡眠呼吸暂停模式的间歇低氧动物模型,模拟周期性缺氧再氧合过程,以研究OSAHS的多系统损害.实现CIH的方式主要为间歇吸入低氧混合气体与间歇通气阻断法.现就相关研究及应用进展综述如下.