安宁疗护志愿者服务体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价、分析安宁疗护志愿者参与志愿服务的真实体验,旨在为医护人员对安宁疗护志愿者进行培训、给予支持提供依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、ProQuest、Scopus、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关安宁疗护志愿者参与志愿服务真实体验的质性研究,检索时限为从建库至2023年11月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果最终纳入14篇文献,共提取出49个主题,归纳出10个新的类别,形成4个整合结果。(1)安宁疗护志愿者参与志愿服务的动机复杂多样;(2)安宁疗护志愿者面临多重挑战;(3)安宁疗护志愿者应对挑战的态度积极、方式多样;(4)安宁疗护志愿者感知到志愿服务的双重益处。结论 安宁疗护志愿者参与志愿服务的体验复杂。在招募志愿者时,建议医护人员评估其参与志愿服务的动机及心理状况;在志愿服务过程中,引导其建立和维持积极心理体验,减轻负性情绪,同时强化培训和支持系统,不...     

正念减压训练联合精细营养护理应用于胃癌术后化疗患者的效果

目的 探讨正念减压训练联合精细营养护理应用于胃癌术后化疗患者的效果。方法 将我院收治的90例胃癌术后化疗患者按照随机数字表法分为两组,对照组45例,给予精细营养护理,观察组45例,给予精细营养护联合正念减压训练,观察两组营养指标、免疫功能以及化疗不良反应发生率。结果 观察组Hb、ALB以及TRF水平均高于对照组(P<0.05);观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.88%)低于对照组(26.66%)(P<0.05)。结论 正念减压训练联合精细营养护理能够改善胃癌术后化疗患者营养状况,增强免疫功能,降低化疗期间不良反应发生率,值得临床推广使用。     

早产儿骨密度及骨源性碱性磷酸酶结果分析

目的 分析早产儿骨密度及骨源性碱性磷酸酶(BALP)结果,旨在了解早产儿骨营养情况,为临床指导提供依据.方法 选取2016-01-01-2018-08-31天津市滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心规律随访的415例早产儿为研究对象,收集矫正月龄3、6和12个月时的BALP及超声骨密度数据,采用x2检验及秩和检验对结...     

外周血miR-29b、miR-139水平与Th1/Th2的相关性及对银屑病的诊断价值

目的 探讨外周血微小RNA(miR)-29b、miR-139水平与外周血辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2的相关性及对银屑病的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年4月在该院入院治疗的89例银屑病患者为银屑病组,根据银屑病疾病分期将患者分为活动期37例和静止期52例,根据皮损严重程度分为轻度组24例、中度组36例和重度组29例。另选取同期来该院进行体检的体检健康者60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测外周血miR-29b、miR-139及T细胞转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA3)水平;流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞比例;酶联免疫吸附试验检测血清Th1、Th2相关细胞因子水平;Pearson相关分析银屑病患者外周血miR-29b、miR-139水平与Th1/Th2、T-bet、GATA3的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-139、miR-29b水平对重度银屑病的诊断价值。结果 银屑病组miR-139、T-bet、IL-2、IFN-γ水平、Th1细胞比例、Th1/Th2均高于对照组(P<0.05),miR-29b、GATA...     

肠道菌群代谢物TMAO与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的 检测NAFLD患者血清氧化三甲胺（TMAO）及其前体代谢物水平,及肠道中直肠真杆菌、多形拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的表达量,探讨肠道菌群代谢物TMAO在NAFLD病程进展中的作用。方法 随机选取118例受试者,分为NAFLD组86例和健康对照组32例,采用高效液相色谱串联质谱法检测受试者血清中TMAO及其前体代谢物的水平,qRT-PCR法检测粪便中目标细菌DNA的表达量。结果 NAFLD患者血清TMAO、三甲胺（TMA）及胆碱水平明显升高（P<0.05）,肝脏脂肪含量与TMAO的水平具有正相关性（P<0.05）;NAFLD患者粪便中乳酸杆菌、直肠真杆菌表达量增加（P <0.05）,双歧杆菌、多形拟杆菌表达量减少（P <0.05）;血清TMAO水平与粪便中直肠真杆菌的数量呈正相关（r=0.280,P<0.05）,与双歧杆菌的数量呈负相关（r=-0.332,P<0.05）。结论 血清TMAO水平与NAFLD的严重程度呈正相关,NAFLD患者肠道菌群结构失衡,且与TMAO存在关联,推断肠道菌群可能通过代谢生成TMAO在NAFLD病程进展中起重要作用。     

218例女性HPV感染亚型分布合并支原体感染情况及与宫颈癌和癌前病变的关系

目的 探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布合并支原体感染及与宫颈癌和癌前病变的关系.方法 选择2019年5月—2021年5月行妇科检查的218例为研究对象,依据检查结果分为宫颈癌组(n=102)、宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)组(n=61)、宫颈低级别上皮内瘤变(LSIL)组(n=55).检测3组HPV感染亚型...     

2018—2022年新疆维吾尔自治区肺外结核住院患者流行病学特征分析

目的:分析2018—2022年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺外结核住院患者流行病学特征。方法:采用回顾性研究方法,从新疆医科大学第八附属医院病案系统中调取2018年1月1日至2022年12月31日4520例肺外结核住院患者信息,包括性别、年龄、民族、职业、住址、入院诊断、病灶累计部位、病原学检查结果、临床症状、出院诊断等。对研究对象的社会人口学特征及临床特征进行描述性分析;采用多因素logistic回归分析合并多种肺外结核的危险因素。结果:4520例肺外结核患者中,第二季度(4—6月)收治患者最多,共1327例(29.4%);女性患者2844例(62.9%),男性患者1676例(37.1%);25～34岁患者最多,有1026例(22.7%);职业为干部及职员的患者最多,有853例(18.9%);维吾尔族患者2237例(49.5%);来自南疆地区的患者1510例(33.4%),来自北疆地区的患者2387例(52.8%)。肺外结核患者中,淋巴结结核患者最多,共有1326例(29.3%);合并2种及以上肺外结核的患者1031例(22.8%)。多因素logistic回归分析发现,以单纯肺外...     

主动脉瓣置换术后抗凝对DeBakeyⅠ型主动脉夹层残余假腔重塑效果的临床影响

目的 探讨主动脉瓣置换术后抗凝对DeBakeyⅠ型主动脉夹层残余假腔重塑的影响。 方法 回顾性收集2014年10月至2015年6月山东大学齐鲁医院和山东大学附属省立医院心脏外科收治的Ⅰ型主动脉夹层患者31例,其中行孙氏手术20例(未换瓣组),行孙氏手术+主动脉瓣置换术11例(换瓣组);术后3~6个月,复查主动脉CT血管成像(CTA),分别测量支架起始、支架中段、支架末端、腹腔干水平、肠系膜上动脉水平、双肾动脉水平术前术后真假腔直径以及真腔与管腔的比值,并观察假腔血栓化形成情况。 结果 术前换瓣组与未换瓣组在术前支架起始、支架中段、支架末端、腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉断层平面,真腔直径与主动脉直径的比值无明显差异(P=0.30、0.94、0.96、0.54、0.83、0.49)。术后3~6个月换瓣组与未换瓣组支架起始、中段、末端及腹腔干、肠系膜上动脉和肾动脉6个主动脉CT断层测量平面中真腔或支架内径与主动脉直径的比值无明显差异(P=0.28、0.16、0.28、0.39、0.44、0.23)。 结论 主动脉夹层术前是否累及主动脉瓣病变对主动脉夹层支架及以远降段的病变无明显影响。主动脉瓣置换术后早期抗凝对DeBakeyⅠ型主动脉夹层残余假腔重塑效果无明显影响。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因及甲硫氨酸合成酶基因多态性与口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症疗效的关系研究

目的 分析亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR）和甲硫氨酸合成酶基因（MTR）多态性与口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症（HHcy）疗效的关系及基因与环境在治疗效果中的交互作用。方法 选取2014年6-9月于郑州大学第五附属医院神经内科检查血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的住院HHcy患者515例为研究对象。常规治疗基础上给予口服叶酸（5 mg/d）治疗90 d。治疗中期（叶酸补充45 d）行第1次电话随访,治疗结束（叶酸补充90 d）行第2次电话随访,督促患者遵循医嘱服药,并在治疗结束后到医院复查血浆Hcy水平。按照复查血浆Hcy水平将患者分为失败组（Hcy≥15.0 μmol/L）和成功组（Hcy<15.0 μmol/L）。收集患者的基线资料,选取MTHFR上2个单核苷酸多态性（SNP）位点和MTR上1个SNP位点,分别为：rs1801133、rs1801131和rs1805087;采用Sequenom公司的时间飞行质谱生物芯片系统（Mass Array系统）检测基因分型和等位基因,采用多因素降维法（MDR）分析基因-环境交互作用。结果 随访结束后,剔除服药依从性差或者失访患者131例,剔除两次服药依从性均一般的患者125例,剩余259例。其中失败组115例,成功组144例。失败组患者糖尿病病史发生率、高血压病史发生率、冠心病病史发生率、基线血浆Hcy水平均高于成功组（P＜0.05）。成功组3个SNP位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡（rs1801133：χ2=0.11,P=0.170;rs1801131：χ2=0.00,P=1.000;rs1805087：χ2=0.01,P=0.860）。单因素非条件Logistic回归分析结果显示,rs1801133位点的TT基因型、T等位基因,rs1801131位点的AC基因型、AC+CC基因型、C等位基因与叶酸治疗HHcy疗效有回归关系（P＜0.05）。MDR软件结果显示,最优模型为高血压病史、冠心病病史和rs1801133的三因素交互模型（P＜0.05）。结论 MTHFR rs1801133位点的TT基因型和等位基因T可增加叶酸治疗HHcy失败的风险;rs1801131位点的AC基因型、AC+CC基因型和等位基因C可降低叶酸治疗HHcy失败的风险。MTR rs1805087位点基因型及等位基因与叶酸治疗HHcy疗效无回归关系。高血压病史、冠心病病史、rs1801133位点对叶酸治疗HHcy的疗效具有交互作用。