甲基泼尼松龙治疗急性脊髓炎的疗效观察

目的观察大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗（MPPT）急性脊髓炎的临床疗效。方法将58例临床确诊为急性脊髓炎患者作为治疗组（MPPT组）,给予甲基泼尼松龙1000mg加入5％葡萄糖注射液500ml静脉缓慢滴注,1次／d,连用5d;另将常规治疗的36例作为对照组,给予地塞米松20mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注10d。评价两组疗效及神经功能恢复时间。结果MPPT组治愈～显效50例,占50／58（86．2％）,好转8例,无效0例,无死亡;对照组治愈～显效17例,占17／36（47．2％）,好转14例,无效5例,死亡0例。MPPT组患者神经功能恢复时间均短于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎疗效良好,令人满意。     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血患者的影响

本文探讨脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（SAH）继发性脑血管痉挛（CVS）的影响，并观察治疗前后脑脊液NO浓度的变化。     

基底动脉尖综合征12例分析

对我院1999～2004年基底动脉尖综合征(TOBS)12例分析如下。     

IKBα、IKKα、IKKβ与Tim-3在肿瘤患者中表达及相关性研究

核因子(NF)-κB是重要的转录调控因子,其广泛存在于各种细胞中,参与免疫应激、细胞增殖、生长分化及细胞凋亡.NF-κB通常与其抑制蛋白IκB相结合,以非活性状态储存于细胞质中,只有当激活IκB激酶(IKK),水解IκB,解除了IκB的抑制作用,NF-κB才能进入细胞核中并与相应靶基因上的DNA序列(κB位点)结合,发挥基因转录功能.T细胞免疫球蛋白黏蛋白结构域相关分子-3(Tim-3)蛋白特异性表达于Th1细胞表面并参与自身免疫疾病的发病,也参与肿瘤免疫[1].为进一步探讨IκBα、IKKα、IKKβ及Tim-3在肿瘤患者体内之间的关系,本研究检测了IκBα、IKKα、IKKβ及Tim-3mRNA水平,并分析这些指标之间的相关性,报告如下.     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白在急性脑梗死早期诊断及预后评估中的价值分析

目的探讨分析血清胱抑素C(Cyst-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在急性脑梗死早期诊断及预后评估中的价值。方法前瞻性病例对照研究。经影像学证实的急性脑梗死患者40例为脑梗死组,同期健康者20例为对照组。酶联免疫吸附法检测所有受试者血清Cyst-C,全自动生化分析仪检测hs-CRP水平。组间比较上述指标差异。对脑梗死患者随访3个月,比较死亡和存活病例血清Cyst-C、hs-CRP水平。结果脑梗死组血清Cyst-C为(1.24±0.27)mmol/L,hs-CRP为(6.42±0.56)ug/mL;对照组上述指标分别为(0.83±0.12)mmol/L、(1.03±0.08)mg/L;组间比较差异有统计学意义(t=6.458, 42.648, P0.0001)。随访3个月,死亡23例,死亡者Cyst-C、hs-CRP水平显著高于存活者,差异有统计学意义(t=3.457,18.678, P0.01)。结论血清Cyst-C和hs-CRP水平有助于急性脑梗死的早期诊断及评估预后。     

辛伐他汀对蛛网膜下腔出血患者ET、NO浓度的影响及临床意义

目的研究辛伐他汀对蛛网膜下腔出血患者脑脊液、血清ET、NO水平的影响,探索其疗效机制。方法86例患者被分层随机分配到3组,在基础治疗的基础上给10mg,20mg辛伐他汀或不服辛伐他汀,1周、2周时测定脑脊液、血清中ET、NO浓度。结果1周后辛伐他汀组脑脊液、血清NO浓度较对照组明显高;辛伐他汀组脑脊液、血清ET浓度较对照组明显降低;2周时两辛伐他汀组水平也有显著性差异:20mg辛伐他汀组脑脊液、血清NO浓度较10mg辛伐他汀组明显高,而脑脊液、血清ET浓度较10mg辛伐他汀组明显降低。结论辛伐他汀可增加蛛网膜下腔出血患者脑脊液、血清NO水平,降低脑脊液、血清ET浓度而改善临床症状。     

人脐带间充质干细胞诱导成体神经干细胞原位激活的实验研究

目的 对比不同移植方式移植人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）对成体神经干细胞的原位激活,确定最佳移植途径.方法 正常大鼠60只,随机分为对照组、静脉、动脉、蛛网膜下腔移植组.每组15只,各实验组移植数量相同的hUC-MSCs,对照组以假手术组为对照,移植后1、3、7d,利用免疫组织化学方法检测脑组织中BrdU、Nestin的表达.结果 对照组BrdU无表达,实验组hUC-MSC在脑内均有BrdU细胞表达,不同途径在1d、3d、7d表达差异有统计学意义（P均＜0.001）,蛛网膜下腔途径表达最明显;不同途径随时间表达无统计学差异（P＞0.05）.Nestin在各组均有细胞表达,分别在1d、3d、7d三个时间点组所测结果与各相应时间点对照组相比（P均＜0.001）,蛛网膜下腔途径表达最明显;对照组不同途径随时间表达无统计学差异（P均＞0.05）,各实验组随时间表达差异有统计学意义（P均＜0.001）.结论 hUC-MSCs可能对内源性神经干细胞有激活作用,并对神经细胞具营养作用;hUC-MSCs经静脉、动脉、蛛网膜下腔三种途径移植,蛛网膜下腔入路可能是最有效的途径.     

短暂性脑缺血发作病人血清CD147和hs-CRP水平与不良预后的关系

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人血清CD₁₄₇、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与不良预后的关系。方法 选取2017年1月—2018年12月于新乡医学院第一附属医院神经内科住院治疗的184例TIA病人为TIA组,60名健康对照者为对照组,根据ABCD3量表评分将TIA病人分为低危组(ABCD3量表评分≤3分,78例)和中高危组(ABCD3量表评分4～13分,106例),对TIA病人进行随访,根据病人预后情况分为预后不良组(54例)与预后良好组(130例)。检测所有研究对象血清CD₁₄₇、hs-CRP及其他免疫生化指标的表达水平,相关性采用Spearman分析,TIA病人ABCD3评分的危险因素采用Logistic回归分析,血清CD₁₄₇、hs-CRP单独及联合诊断TIA病人预后不良的临床效能采用受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果 与对照组比较,TIA组收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、hs-CRP和CD₁₄₇水平较升高...     

变异型格林巴利综合征与血清GM1抗体的关系

收集4例变异型格林巴利综合征（GBS）患者及51例同期典型GBS患者临床资料进行分析,并应用ELISA间接法测定血清神经节苷酯1（GM1）抗体。发现变异型GBS患者病程、病情等与典型GBS间无明显差异,变异型GBS患者GM1抗体阳性率（100％）明显高于典型GBS患者（51％）。推测血清GM1抗体可能是GBS出现中枢神经损害的原因。