血清瓜氨酸评估急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍

目的 探讨血清瓜氨酸浓度在急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍评估中的应用价值。方法 回顾性分析2016年3月至2017年5月期间昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区收治的发病1周以内的急性胰腺炎患者27例作为AP组,纳入同期健康成年人30例作为正常对照组。AP组再分为肠屏障功能障碍组（11例）及非肠屏障功能障碍组（16例）2个亚组。检测各组外周血清瓜氨酸浓度,将其与AP组肠屏障功能障碍的发生进行相关性研究。结果 瓜氨酸浓度：对照组（29.59±10.37）μmol/L,AP组（23.20±9.85）μmol/L,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。肠屏障功能障碍组（15.47±5.80）μmol/L,非肠屏障功能障碍组（28.51±8.48）μmol/L,两组差异有统计学意义（P< 0.001）。根据ROC结果,血清瓜氨酸临床拟诊肠屏障功能障碍最佳临界值为：21.67 μmol/L;灵敏度：0.818（95%CI=48.2～97.7）;特异度：0.875（95%CI=61.7～98.4）。结论 外周血瓜氨酸水平降低可作为评估急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍的一项生物学指标。     

恶性梗阻性黄疸患者与健康人粪菌群的对比

  目的  初步探索恶性梗阻性黄疸患者粪菌群变化特征。  方法  以2019年1月至2019年5月入住昆明医科大学第二附属医院的87例恶行梗阻性黄疸患者为病例库，经纳入排除标准筛选，最终选取10例患者为研究对象、10例患者健康亲属作为对照组标本采集对象，记录年龄、性别、BMI；送检粪便测粪便中菌群16srDNA拷贝数。  结果  （1）实验组粪菌群丰度和多样性指数比对照组低，但无统计学意义（P > 0.05）；但是将丰度数据以群落Heatmap图呈现，直观差异明显；（2）将两组数据以菌属为单位按比例细分，发现实验组粪菌属组成较对照组发生了根本性的变化（P < 0.05），其中大肠杆菌志贺菌、链球菌、韦荣氏球菌属、肠球菌属、拟杆菌属显著增加，而魏斯式菌属、梭状芽胞杆菌属等菌属大幅下降。  结论  恶性梗阻性黄疸患者患者粪菌群结构与正常对照组的粪便菌群结构之间存在明显差异，优势菌群菌属发生了根本性的改变。     

Primary study on correlation between β2-adrenoceptor haplotypes and asthma in children of Han nationality in Chongqing

Objective: To investigate the correlation between β2-adrenergic receptors (β2-AR) haplotypes and asthma of Hah nationality children in Chongqing region. Methods: PCR and restriction fragment analysis were used to study 16, 27loci of the β2-AR polymorphism in 76 unrelated asthmatic children and in 100 healthy children and adults of Han nationality as control. A statistical analysis of the correlation between glycine (Gly)16 allele, Gly16/glutamine (Gln)27 haplotype and asthmatic clinical status was carried out. Results: There was no significant increase of the frequency of Gly16 and Gln27 allele in the asthmatic group as compared with the control group (P＞0.05). There was a significant increase of the frequency of Gly16 allele and Gly16/Gln27 haplotype in severe asthmatic cases than in the mild and moderate asthmatic ones (P＜0.01, 0.05). Conclusion: It is considered that asthma is not caused by Gly and Gln alleles ofβ2-AR polymorphisms. Glyl6 allele and Gly16/Gln27 haplotype are possibly correlated with the severity of the clinical manifestations in the children of Han nationality in Chongqing.     

希舒美治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

1　资料与方法1.1　病例选择　　按文献 [1 ]的诊断标准 ,共观察急性呼吸道感染患儿 1 92例 ,男 1 0 8例 ,女 84例 ,年龄 0 .2～ 1 3.2岁 ,平均 ( 5.8± 4 .3)岁 ,病程 1～ 3ｄ 1 6 0例 ,体温 37.3～ 38℃ 76例 ,≥ 38℃ 88例 ,急性上呼吸道感染 1 1 8例 ,急性支气管炎 4 9例 (其中哮喘支气管炎7例 ) ,支气管肺炎 2 2例 (其中毛细支气管炎合并细菌感染 4例 ) ,支气管哮喘并发感染 3例 ;治疗前未用抗生素者为72 .1 % ,外周血白细胞 >1 0 .0× 1 0 9/Ｌ 1 6 2例 (占 84 .6 % ) ,中性粒细胞 >0 .6 0 1 59例 (占 82 .1 % ) ;病原学检查 ,肺炎双…     

局麻下普理灵疝装置修补45例老年患者腹股沟疝临床效果分析

目的：总结局麻下应用普理灵疝装置（PHs）治疗老年腹股沟疝的效果。方法：应用1％利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉，对45例老年（〉65岁）腹股沟疝行PHS开放式无张力疝修补术。结果：45例均治愈，平均手术ININ46min，平均住院5d。术后出现尿潴留5例，阴囊积液1例，无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5～24个月（平均12个月）无复发，无明显异物感。结论：局麻下应用PHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。     

中国汉族人群α_1-抗糜蛋白酶表型分析研究

目的了解中国汉族人群 α1 -抗糜蛋白酶表型的分布情况。方法建立测定 α1 -抗糜蛋白酶表型的聚丙烯酰胺凝胶等电聚焦免疫固定技术并应用这种方法对居住在重庆市汉族群体的 2 0 0例个体的 α1 -抗糜蛋白酶表型进行分析。结果发现中国汉族人群 α1 -抗糜蛋白酶具有 3种表型。结论据此推测 α1 -抗糜蛋白酶有希望成为人类遗传学新的遗传标记 ,同时为进一步开展α1 -抗糜蛋白酶遗传多态性与疾病的相互关系研究拓宽了视野。     

局麻下Modified Kugel^TM疝补片在老年腹股沟疝修补术中的应用

目的 探讨局麻下Modified Kugel^TM疝补片在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。方法回顾分析2005年4月至2007年5月我科使用巴德公司Kugel^TM疝补片在局麻下修补老年腹股沟疝87例的临床资料（包括手术时间、手术出血量、术后并发症及住院时间）。结果平均手术时间42min，术中平均出血量37．5ml，86例切口甲级愈合，术后下床活动时间平均6．5h，切口疼痛7例，术后出现皮下血肿1例，阴囊水肿3例，局部有异物感2例。随访时间最长39个月，最短3个月，无一例复发。结论局麻下Modified Kuzel^TM疝补片存老年腹股沟疝的应用中优点明显、安全可靠。     

小儿急性肠炎与乳糖吸收不良

本文对９５例年龄在２月～４岁的急性腹泻儿进行乙醇乳糖耐量试验（ＬＴＴＥ）和粪便轮状病毒（ＲＶ）、致泻性大肠杆菌（ＤＣＥＣ）、空肠弯曲菌、志贺氏菌、白色念珠菌及隐孢子虫检测。结果表明，ＲＶ肠炎为乳精吸收不良（ＬＭ）和乳糖不耐症（ＬＩ）的最常见原因。腹泻停止后第４周ＬＭ和ＬＩ恢复率为８８％。腹泻急性期或恢复期恢复乳糖食品后再现腹泻应考虑去乳糖饮食．     

哮喘患儿血浆α1—抗糜蛋白酶检测及其临床意义

目的　探讨α