CD8~+T细胞异常表达与不同证型甲状腺功能亢进症的相关性研究

【目的】探讨不同证型甲状腺功能亢进症(甲亢)患者CD8+T细胞异常表达规律。【方法】收集阴虚型、阳虚型及阴阳两虚型甲亢患者各25例,以25例健康人作为正常对照组,采用流式细胞术检测外周血CD8+CD28+T细胞、CD8+CD28-T细胞及其胞内细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4),放射免疫法检测甲状腺功能指标如血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,并分析其相关性。【结果】除阴阳两虚组CD8+CD28-T细胞百分率和CD8+CD28+/CD8+CD28-比值外,阴虚、阳虚和阴阳两虚3证候组甲亢患者CD8+CD28+T细胞百分率、CD8+CD28-T细胞百分率、CD8+CD28+/CD8+CD28-比值、CD8+CD28+T细胞内IL-4百分率、CD8+CD28-T细胞内IL-2百分率与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3证候组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,阴虚组、阳虚组和阴阳两虚组甲亢患者FT3及FT4表达水平显著升高,TSH水平显著降低,3证候组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按CD8+CD28+T细胞及其胞内IL-4百分率、CD8+CD28+/CD8+CD28-比值和FT3、FT4表达水平高低,各组排列顺序为阴虚组>阴阳两虚组>正常组>阳虚组。按CD8+CD28-T细胞及其胞内IL-2百分率、TSH表达水平高低,各组排列顺序为阳虚组>正常组>阴阳两虚组>阴虚组。3证候组甲状腺功能3项指标与CD8+T细胞及其细胞因子均呈显著相关性(均|r|>0.7,P<0.05)。【结论】CD8+T细胞免疫异常在甲亢发病过程中具有重要作用。甲亢阴虚、阳虚、阴阳两虚分型与CD8+T细胞分布密切相关,阴虚组CD8+T细胞异常表达情况与阳虚组恰好相反。     

小口径覆膜支架在周围动脉血管疾病中的应用探讨

目的：探讨小口径覆膜支架在周围血管疾病的应用价值。方法回顾分析我院2011年12月至2013年3月收治的23例周围血管疾病患者应用小口径腹膜支架的临床资料,全组患者共置入巴德小口径覆膜支架28枚,使用支架直径在6～12mm。结果所有患者中,髂动脉瘤1例,肠系膜上动脉瘤2例,锁骨下假性动脉瘤2例,股总动脉假性动脉瘤3例,锁骨下动脉狭窄3例,髂动脉狭窄闭塞6例,髂动脉及股动脉急性创伤性损伤6例。支架释放技术成功率100%,8例动脉瘤的患者植入覆膜支架后均立即隔绝,无内漏,支架植入动脉远端血流通畅,9例狭窄或闭塞的病变支架植入后,病变血管远端血流通畅,6例创伤患者植入支架后有效隔绝血管破口;所有23例患者中,1例失访,其余的平均随访时间13.6个月。随访22例效果良好,无支架内血栓形成、无移位、无支架内狭窄等并发症。结论小口径覆膜支架用于周围血管疾病有其微创性、快速性、及近期疗效确切,特别是在一些特殊情况下起到了非替代的作用,但是远期疗效有待进一步观察。     

化痰活血汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗痰瘀互结型高血压的临床疗效

目的:探索痰瘀互结型高血压患者开展化痰活血汤联合苯磺酸氨氯地平片对血压控制效果及血液流变学的影响。方法:选取韶关市中医院2022年1月至2023年6月期间收治的痰瘀互结型高血压患者60例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者行苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在对照组基础上加用化痰活血汤治疗,观察患者病症治疗情况以及各项指标变化。结果:治疗后观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应率为3.33%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:痰瘀互结型高血压患者开展化痰活血汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗效果明显,可有效降低患者血压水平,改善血液流变学指标...     

谈高等院校图书馆的图书采选工作

目的探讨图书馆图书采选的思路和方法。方法通过对图书馆的文献进行调查分析,掌握馆藏情况,收集文献信息。结果提高馆藏质量。结论图书馆采选员认真、仔细地工作直接影响图书馆的馆藏信息。     

ICU患者肠内营养支持效果观察及护理

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我护理能力和自我效能水平,并检测两者的关系。方法：采用自我护理能力测定量表（ESCA）和慢性阻塞性肺疾病自我效能量表（CSES）,对102例COPD患者进行问卷调查,并分析两者的相关性。结果：本组COPD患者自我护理能力和自我效能水平普遍偏低,两者呈显著正相关。结论：COPD患者的自我效能水平和自我护理能力有待提高,应采取多种形式加强自我效能方面的健康教育。     

纤维支气管镜在呼吸内科病房中运用管理及效果评价

目的探讨在呼吸内科病房中床边使用纤维支气管镜的管理方法。方法建立呼吸内科病房床边纤支镜使用指引,加强床边纤支镜使用培训。结果我科室成功对53例患者行床边纤支镜治疗,患者在治疗后临床症状改善,血气分析PaO2、SO2与治疗前相比有明显增高（P〈0.05）,PaCO2明显降低（P〈0.05）。结论床边纤支镜治疗能够明显改善患者呼吸道症状,促进患者的康复,在临床值得进一步推广。     

清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的 探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将80例COPD加重期患者随机分为两组各40例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化,2次/d,15 min/次.连续7 d后评价疗效.结果 临床症状改善情况,PaO2及白细胞计数观察组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状.     

聚焦超声和微波治疗慢性宫颈炎的疗效研究

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:将某院门诊800例慢性宫颈炎患者随机分成超声治疗组(600例)和微波治疗组(200例),观察治疗后疗效及并发症发生情况。结果:一次性治愈率超声组明显高于微波组,治疗后阴道排液、阴道出血等并发症的发生率超声组明显低于微波组。结论:聚焦超声可安全有效地治疗慢性宫颈炎,疗效确切,副作用小,术后没有宫颈管狭窄及瘢痕形成等并发症。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：42例随机分为治疗组和对照组各21例,两组均给予肌注维生素B、甲钴胺等常规治疗,治疗组加用益气通脉汤治疗,两组连续用药30天,观察感觉及运动神经的传导速度、临床症状的变化。结果：治疗组的总体疗效明显优于对照组,且神经传导速度改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通脉汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。