抗白细胞介素2受体单克隆抗体联合免疫吸附预处理致敏肾移植受者24例

近年来随着器官移植的快速发展尤其是肾移植围手术期管理的成熟，群体反应性抗体阳性的致敏肾移植受者较前增加很多，肾移植后易发生急性排斥反应造成移植肾功能延迟恢复，甚至移植失败。文章对24例致敏肾移植受者进行抗白细胞介素2受体α单克隆抗体联合免疫吸附预处理后，观察其发生急性排斥反应情况，并与正常肾移植受者进行比较。结果显示两组肾移植受者发生急性排斥反应相似，无统计学差异。结果表明应用抗白细胞介素2受体α单克隆抗体及免疫吸附对致敏肾移植受者预处理后群体反应性抗体水平降至正常后，可以安全地实施同种异体肾移植。     

抗白细胞介素2受体单克隆抗体联合免疫吸附预处理致敏肾移植受者24例

近年来随着器官移植的快速发展尤其是肾移植围手术期管理的成熟,群体反应性抗体阳性的致敏.肾移植受者较前增加很多,肾移植后易发生急性排斥反应造成移植肾功能延迟恢复,甚至移植失败.文章对24例致敏肾移植受者进行抗白细胞介素2受体α单克降抗体联合免疫吸附顶处理后,观察其发生急性排斥反应情况,并与正常肾移植受者进行比较.结果显示两组肾移植受者发生急性排斥反应相似,无统计学差异.结果表明应用抗白细胞介素2受体α单克隆抗体及免疫吸附对致敏肾移植受者预处理后群体反应性抗体水平降至正常后,可以安全地实施同种异体肾移植.     

甲醇毒理:V甲醇致细胞损伤的机理探讨——对钙泵活性及GSH影响的观察

本文选用新鲜制备的大鼠游离肝细胞研究和探讨了甲醇致细胞损伤的机理。结果表明:甲醇在肝细胞内代谢成甲醛和甲酸,并存在明显的时间和剂量—效应关系,其中,甲酸与细胞存活率呈明显的负相关。在孵温过程中,甲醇分别引起细胞内GSH(谷胱甘肽)及Ca~(++)的下降和升高,呈明显的时间和剂量—效应关系,并与细胞存活率高度相关,同时,GSH与Ca~(++)二者之间亦呈负相关。此外,本文还观察了某些化学物质对甲醇致细胞损伤的保护作用。结果表明:乙醇虽明显抑制甲醇的代谢,但对甲醇的细胞毒性无明显保护作用。Dithiocarb 不仅抑制甲醇代谢,同时对甲醇致细胞损伤具有一定拮抗作用。半胱氨酸虽不能使甲醇致 GSH下降得以恢复,但对甲醇的细胞毒性具有明显的保护作用,而外源性 GSH 则无类似作用。     

还原型谷胱甘肽在肝缺血再灌注损伤中对bcl-2蛋白表达影响及保护作用的探讨

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对肝缺血再灌注损伤（I-R）的保护作用及对bcl-2蛋白表达的影响机制。方法20只Wistar大鼠随机分为I-R组和GSH组,I-R模型由夹闭门静脉左支45 min再开放3 h制备,比较两组动物血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、超氧化物歧化酶（SOD）和肝细胞bcl-2蛋白水平变化。结果GSH组ALT指标显著低于I-R组（P〈0.01）,而SOD含量显著高于I-R组（P〈0.01）,bcl-2蛋白表达明显高于I-R组（P〈0.01）。结论GSH可通过上调肝细胞bcl-2蛋白的表达而对肝缺血再灌注损伤（I-R）有保护作用。     

肾移植术后重症肺炎的诊治

肾移植术已成为当今治疗晚期肾功能衰竭的重要手段，术后患者存活率不断提高，但肺部感染是肾移植术后最严重的并发症，亦是造成肾移植受者死亡的主要原因。我院2002年7月至2004年4月治疗肾移植术后重症肺炎22例，其中17例救治成功，5例死亡，诊治体会总结报告如下。     

LncRNA-ATB通过调节miR-200c表达对肾移植大鼠急性排斥反应的影响

目的：探讨被转化生长因子β活化的长链非编码RNA（LncRNA-ATB）调节微小RNA（miRNA）-200c对肾移植大鼠移植后急性排斥反应（AR）和受体组织炎症反应的影响,分析肾移植AR潜在的分子机制,为临床诊断和治疗AR提供理论参考。方法：30只SD大鼠为供体,30只Wistar大鼠为受体,通过手术将供体肾脏移植到受体大鼠体内,建立肾移植AR模型,将建模成功大鼠（27只）随机分为模型组、LncRNA-ATB短发夹RNA（shRNA）组和LncRNA-ATB-NC组,每组9只。选取10只Wistar大鼠为假手术组。术后2 h,LncRNA-ATB-shRNA组和LncRNA-ATB-NC组大鼠按每只200 μL分别尾静脉注射含LncRNA-ATB-shRNA和LncRNA-ATB-NC的psiCHECK2基因重组质粒脂质体复合物,假手术组和模型组大鼠按每只200 μL尾静脉注射Opti-MEM培养基。干预7 d后,RT-PCR法检测各组大鼠外周血中LncRNA-ATB和miR-200c表达水平,全自动生化分析仪检测各组大鼠血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组大鼠血清中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,苏木精-伊红（HE）染色法观察各组大鼠肾组织病理形态表现并对AR进行诊断分级和半定量评分,RT-PCR法和Western blotting法检测各组大鼠肾组织中Toll样受体4（TLR4）、髓样分化因子88（MyD88）和核转录因子κB（NF-κB）mRNA及蛋白表达水平。结果：HE染色,与假手术组比较,模型组大鼠肾脏出现AR,表现为炎性细胞浸润、动脉炎症、间质细胞水肿和皮质出血等,LncRNA-ATB-NC组与模型组大鼠肾脏组织病理形态表现相似,LncRNA-ATB-shRNA组大鼠肾组织病理学形态表现较模型组和LncRNA-ATB-NC组均减轻。与假手术组比较,模型组、LncRNA-ATB-NC组和LncRNA-ATB-shRNA组大鼠外周血中LncRNA-ATB表达水平,血清中Scr、BUN、IL-6、IL-8和TNF-α水平,AR半定量评分,肾组织中TLR4、MyD88和NF-κB mRNA及蛋白表达水平均升高（P<0.05）,外周血中miR-200c表达水平均降低（P<0.05）;与模型组和LncRNA-ATB-NC组比较,LncRNA-ATB-shRNA组大鼠外周血中LncRNA-ATB表达水平,血清中Scr、BUN、IL-6、IL-8和TNF-α水平,AR半定量评分,肾组织中TLR4、MyD88和NF-κB mRNA及蛋白表达水平均降低（P<0.05）,外周血中miR-200c表达水平升高（P<0.05）;模型组与LncRNA-ATB-NC组大鼠外周血中LncRNA-ATB和miR-200c表达水平,血清中Scr、BUN、IL-6、IL-8和TNF-α水平,AR半定量评分,肾组织中TLR4、MyD88和NF-κB mRNA及蛋白表达水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：沉默LncRNA-ATB可以减轻肾移植大鼠移植后AR,抑制受体组织发生炎症反应,其机制可能是通过上调miR-200c,抑制TLR4、MyD88和NF-κB mRNA及蛋白表达而发挥炎症抑制作用。     

非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效观察

目的:观察非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效.方法:选择本院2009年9月～2010年6月32例肾移植术后并发高血脂患者,给予口服非诺贝特胶囊,于服药前、服药4周取清晨空腹血测定血浆血脂水平进行比较.结果:治疗4周后,32例高脂血症患者血脂水平均有不同程度的改善,三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆～(LD-C)显著下降,高密度脂蛋白胆崮醇(HDL-C)显著上升,其中以TG下降最为明显.结论:高脂血症是肾脏移植术后应用免疫抑制剂的常见并发症,非诺贝特对免疫抑制剂药效影响小,能够显著改善高脂血症,是一种安全有效的血脂调节药物.