陕西省药品不良反应报告主体工作现状的实证研究

摘 要 目的:调查研究陕西省药品不良反应报告主体工作开展的现状,探讨目前存在的问题和不足,从组织体系建设、制度政策等方面提供切实可行的建议。方法：以陕西省药品不良反应报告主体（药品生产企业、药品经营企业、医疗机构）为研究对象对其进行整群抽样,使用SPSS 19.0统计软件,运用描述性统计分析等方法对回收问卷进行分析处理,得出相应统计结果。结果：陕西省药品不良反应报告主体工作现状、制度建设、上报情况良好,但工作人员满意度方面有待进一步加强。结论：针对研究结果,提出以下建议：完善药品不良反应监测工作组织建设;优化办公条件;保证药品不良反应监测经费;加强工作交流;加强制度建设。     

鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞群的临床意义

目的分析比较鼻咽癌患者经过放疗、化疗、免疫综合治疗前、后鼻咽癌患者细胞的免疫功能。方法应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP)对44例患者外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并将治疗前、后复发-残留-转移者与无复发-残留-转移者组的检测结果进行比较分析。结果鼻咽癌患者治疗后复发-残留-转移组CD4 /CD8 较无复发-残留-转移组明显降低(P<0.05),而鼻咽癌患者治疗前、后以及治疗前复发-残留-转移组CD4 /CD8 与无复发-残留-转移组的CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 无明显变化(P>0.05)。结论鼻咽癌患者治疗后的CD4 /CD8 可预测其复发、残留或转移,免疫治疗对于鼻咽癌患者有积极意义。     

鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的彩色多普勒信号特征

目的 探讨彩色多普勒检查时鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的多普勒信号特征.方法 51枚颈转移淋巴结经术后病理确诊鼻咽痛治疗后颈淋巴结残留或复发(共计12例患者),24枚淋巴结为反应性增生良性淋巴结(共计6例患者),手术前行彩色多普勒检查.结果 鼻咽痛治疗后颈淋巴结残留或复发的淋巴结发生部位在Ⅱ.Ⅳ区.短轴直径＞10 m...     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的体会——附18例报告

目的 :探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的方法。方法 :在鼻内镜下 ,将 18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤进行手术切除。结果 :18例病人均为首诊病例 ,乳头状瘤已破坏上颌骨内侧壁及筛窦 ,其中 2例侵犯蝶窦 ,应用该手术入路治疗均获成功。术后 7天出院 ,经 1～ 3个月换药后术腔均上皮化 ,随访 6～ 4 6个月无复发。结论 :鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术 ,创伤小 ,面部不留瘢痕 ;鼻内镜下手术视野清晰 ,能够准确地将肿瘤彻底切除。但肿瘤累及范围过大以及疑有癌变患者不宜采用此术式     

鼻内镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病和多发病,药物治疗往往无效。近年来不少学者采用射频[1]、激光[2]、微波[3]、下鼻甲成形术等方法治疗慢性肥厚性鼻炎,在临床上获得了一定的疗效,但这些方法不同程度地损伤了下鼻甲黏膜的上皮层、基底层及固有层。1998～2000年,我们采用鼻内镜手术治疗37例慢性肥厚性鼻炎,报道如下。1资料与方1.1临床资料。37例中,男25例,女12例;年龄在20～46岁之间;病程1～10年不等。患者均以鼻塞为主诉,并且经反复药物治疗无明显好转。专科检查:下鼻甲肥大或息肉样变,暗红色或灰白色,用1%麻黄素收缩效果欠佳,鼻腔…     

剖腹切开前穹窿取胎术三例

剖腹切开前穹窿取胎术是剖腹产中的一种新术式,我院自1990年12月起先后开展3例此种术式,报道如下。 1 临床资料 3例患者均为足月妊娠的初产妇,因持续性枕后位及持续性枕横位导致第二产程停滞。胎先露1例为+1,2例+2,胎心率150～160次/分。 2 手术方法①下腹横弧形切口:取耻骨联合上2cm,沿皮纹皱褶横弧形切开皮肤,皮下组织约12cm,“V”字形切开筋膜,纵行剪开腹白线,分离腹直肌。②钝性分离膀胱前脂肪组织,在膀胱顶上缘下1.5cm横行打开并充分分     

黄连致溶血性黄疸毒性及其防治研究综合报告

黄连是常用中药,《神农本草经》中已有记载[1] ,历代方书中多有应用[2 ] ,从来认为无毒,而且还有解毒方剂中用黄连。1978年,新加坡政府卫生部宣布黄连或小檗碱为毒品,认为孕妇或新生儿服用黄连或小檗碱,能诱发G6PD缺陷新生儿溶血性黄疸、核黄疸。全面禁止买卖、持有、医用黄连[3 ,4 ] 。我国也有人主张新生儿忌用黄连[5,6] 。然而,中医自古有给新生儿服用黄连的黄连法[7] ,清朝皇室有给新生儿服用含黄连的福寿丹开口的传统,文宗....     

中效原理在胃癌联合化疗中的应用及药物抗癌机制的初步探索

目的 运用中效原理分析姜黄素联合顺铂或塞来昔布对胃癌SGC-7901细胞的化疗效应,并初步探索上述三种药物对胃癌的抗癌机制.方法 将实验组分为姜黄素组、顺铂组、塞来昔布组、姜黄素联合顺铂组、姜黄素联合塞来昔布组,用相应药物作用于胃癌SGC-7901细胞,阴性对照组为不含药物组.然后采用MTT法测定药物对SGC-7901细胞的增殖抑制率,并运用中效原理分析药物联用的效果;同时采用流式细胞术检测细胞凋亡率;实时荧光定量RT-PCR法检测COX-2 mRNA的表达;分光光度法检测Caspase-3的活性.结果 姜黄素、顺铂和塞来昔布组均能抑制SGC-7901细胞的增殖,且呈浓度依赖性;姜黄素与顺铂或塞来昔布联用时可增强这种抑制,表现为协同作用.上述三种药物均能诱导胃癌SGC-7901发生凋亡,两药联用组的细胞凋亡率较单药作用组均显著升高（均P＜0.01）.单药作用组细胞中COX-2 mRNA的表达较阴性对照组均显著下降（均P＜0.01）.单药作用组细胞中Caspase-3的活性较阴性对照组均显著升高（均P＜0.01）.结论 在一定药物浓度范围内,姜黄素、顺铂和塞来昔布均能抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖、诱导其凋亡.姜黄素与顺铂或塞来昔布联用时均呈现协同作用,这可能与三药均能抑制COX-2 mRNA的表达、提高Caspase-3的活性有关.     

金钱白花蛇的经验鉴别

金钱白花蛇为眼镜蛇科动物银环蛇Bungarus multicinctus Blyth幼蛇除去内脏的干燥全体[1].由于它具有良好的祛风、通络、止痉等功效,因此常有伪品和混淆品出现,直接影响临床疗效.对其真伪的鉴别,目前已从传统的性状鉴别发展到鳞片、显微、理化、生物技术等方面进行鉴别,其中尤以聚合酶链反应(PCR)的技术应用[2,3],为蛇类品种的鉴别提供了准确性高、重现性好的优点.尽管上述先进的方法优点很多,但仍有不足之处,有待进一步完善和研究.     

应用经肺热稀释技术评价幼猪心输出量和容量负荷

目的 评价经肺热稀释法(TPTD)测量心输出量(CO)的准确性,以及该方法测量的胸内血容量指数(ITBVI)用于评价容量负荷的有效性。方法 研究10只幼猪,体重(20.6±1.9)kg。分别在基础血容量、高血容量和低血容量状态下进行同步的肺动脉热稀释法(PATD)测量CO(CO_PA)和TPTD测量CO(CO_TP)、ITBVI,每种状态下连续测量3次,同时记录中心静脉压(CVP)和心率。分析不同血容量状态下CVP、ITBVI与心指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)的相关性。结果 共进行90次同步热稀释法测量CO。CO_TP与CO_PA相关系数为0.977(P＜0.001),平均偏差为(0.25±0.26)L/min(95%CI:0.20～0.30 L/min,P＜0.001)。CO_TP变异系数为3.7%,CO_PA变异系数为5.4%。与基础血容量状态比较,高血容量状态下CVP和ITBVI均显著升高(P=0.002、0.019),低血容量状态下ITBVI显著下降(P＜0.001),但CVP的差异无统计学意义(P=0.050)。相关分析显示ITBVI与CI和SVI在基础血容量状态下呈高度正相关(r=0.741,P=0.014;r=0.885,P=0.001),在高血容量和低血容量状态下均无显著相关性;CVP与CI和SVI在各种血容量状态下均无显著相关性。结论 TPTD在不同血容量状态下测量CO的准确度和精确度均理想,其测量的ITBVI与CVP比较可更有效地反映容量负荷。