环状RNA circ0036167与融合肉瘤蛋白结合发挥抑制心肌成纤维细胞纤维化表型的作用

[目的]研究环状RNA circ＿0036167对心肌成纤维细胞纤维化表型的调控作用及可能机制。[方法]对心衰患者及器官捐献者心肌组织进行Masson三色染色以检测心肌胶原水平。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circ＿0036167及其宿主MYO9A在心衰心肌中的表达。通过放线菌素D和RNase R处理实验鉴定人心肌细胞AC16中circ＿0036167的RNA稳定性。利用重组circ＿0036167腺病毒感染C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞(mCF),在RNA和蛋白水平检测纤维化相关基因COL1A1、COL3A1和ACTA2的表达。利用EdU染色和Transwell细胞迁移实验鉴定circ＿0036167对mCF增殖和迁移能力的影响。基于生物信息学预测和RNA结合蛋白免疫沉淀(RIP)实验验证circ＿0036167与融合肉瘤蛋白(FUS)的结合作用。检测敲低mCF中FUS表达对circ＿0036167调控心肌纤维化相关基因表达的影响。[结果] Masson三色染色显示心衰心肌发生明显的纤维化(P<0.001)。RT-qPCR结果显示circ＿0036167在心衰心肌...     

右房房性心动过速电生理学特征及射频消融结果

目的 探讨右房房性心动过速(房速)的电生理学特征、靶点标测和射频消融治疗结果。方法 40例右房房速病人行心内电生理检查和射频消融,房速靶点标测采用激动标测方法,用两根大头消融导管在右房内交替移动标测寻找靶点,采用预设60～65℃温控放电消融。结果 经电生理检查证实40例房速中10例为自律性房速,30例为非自律房速。36例(90％)射频消融即刻成功,36例有39个房速病灶位,其分布:房间隔21个,右房侧壁15个,希氏束旁(Koch三角尖)2个。4例合并房室结折返性心动过速改良房室结成功,3例合并心房扑动划线消融成功。有1例希氏束旁房速术后出现Ⅲ°AVB。结论 右房房速射频消融成功率较高,其病灶部位以房间隔或右房侧壁为多见,希氏束旁房速消融应注意防止出现AVB并发症。     

国产温控射频导管消融治疗常见快速心律失常的初步临床应用

本研究对国产和进口射频消融导管治疗的两组心动过速病人进行对比，旨在评价国产温控射频导管的安全性和疗效。     

Effect of allitridi on calcium current in rat ventricular myocytes

Background Allitridi is an active compound that is extracted from the garlic. It has effects of anti-atherosclerosis, anti-arrhythmias and lowering blood pressure. But the controversy about the effect on cardiac contractility still exists. Methods Whole-cell patch clamp recording technique was used to record ICa,Lin single cell isolated rat ventricular myocytes. The nifedipine- sensitive L-type calcium current was recorded in the rat ventricular myocytes. Results Allitridi decreased the calcium channel current in a dose-dependent and voltage-dependent manner in ventricular myocytes of rats. The current-voltage curve was shifted upwards, on which active potential,peak potential and reverse potential showed no significant changes. The inactivation curve was shifted to more negative potential, but the activation curve and recovery curve were not altered. Allitridi had no effect on frequent-dependency of calcium current. Conclusion These results show that allitridi could concentration-dependently decrease calcium channel current in ventricular myocytes of rats.     

冠脉介入治疗术后Perclose血管缝合止血的应用

目的　评价在冠脉介入治疗术 (PCI)后应用血管缝合装置Perclose止血的可靠性、安全性及临床应用价值。方法　 98例经股动脉冠脉介入治疗术后 ,应用Perclose装置缝合血管止血 ,记录止血时间、下肢制动时间及血管并发症。结果　应用Perclose血管缝合成功率 97% (95 / 98)。止血时间 2 0 1min± 1 2min ,制动时间 4 5h± 1 9h。 1例发生血肿。结论　血管缝合装置Perclose是一种安全、可靠的止血方法 ,术后的止血时间及患肢制动时间明显缩短 ,并有助减少血管穿刺部位血肿等并发症的发生率     

应用Carto系统指导射频消融治疗希氏束附近间隔部心动过速

目的　探讨应用Carto系统指导射频消融(radiofrequencyablation ,RFA)治疗希氏束附近间隔部心动过速 (septaltachycardia ,ST)的价值。方法　 2 1例ST患者 ,包括房室结折返性心动过速 (AVNRT) 12例、间隔部房室旁道(SAP) 4例、房间隔下部房性心动过速 (AT) 5例 ,应用该系统 ,建立三维电解剖图 ,标识希氏束及放电部位 ,并测量两者之间的距离 ,消融时实时观察导管位置、方向。结果　 2 1例均消融成功 ;试放电部位、有效靶点与希氏束之间的距离分别为 (8 9± 3 5 )mm、(8 7± 3 3)mm ;AVNRT12例有效放电过程中均出现间歇性结性心律 ,1例AT心动过速终止后偶见结性逸搏 ;无房室传导阻滞 (AVB)并发症 ;随访 3～ 16个月 ,无心动过速发作。结论　应用Carto系统指导RFA治疗ST ,可清楚显示靶点与希氏束之间的距离 ,实时观察导管的位置及方向 ;通过标识有效放电部位 ,避免出现无效放电 ,降低发生AVB的危险性     

电解剖标测与常规方法射频消融治疗房性快速心律失常的对比研究

电解剖标测与常规方法射频消融治疗房性快速心律失常的对比研究     

Study of the Correlation between Plasma Homocysteine and Coronary Artery Disease

Objectives This paper isto investigate the correlation between plasma total ho-mocysteine (tHcy) and coronary artery disease(CAD).Methods Using high performance liquid chromato-graph to determine the level of plasma tHcy in 215cases, and they were selective coronare angiography.107 cases were determined to have CAD with at leastone vessel was narrowed <50%. 108 cases were non-narrowed, and they were listed as controls. Their 10parameters such as sex, age, body height, body weightand blood lipid etc. were no statistical difference be-tween two groups. Results The plasma tHcy 11.20(±5.56) μmol/L of the CAD group and 11.46(±5.50) ofthe control group, between them there was no statisti-cal difference (P>0.5). 12.17 (±6.25)μmol/L tHcyconcentration of the male was significant higher than9.60(±5.10) of the female (P<0.001). ConclusionsNone of correlation between the plasma tHcy andCAD can be found, and the tHcy of male is higherthan that of female.     

Carto系统标测与常规X线下电生理标测射频消融治疗房性心动过速对比研究

目的　评价Carto系统标测与常规X线下电生理标测指导房性心动过速射频消融治疗的临床效果。方法　 31例房性心动过速患者平均年龄 (4 5 5± 15 1)岁 ,进行 33例次电生理标测和射频消融治疗。比较Carto组与常规组的成功率、X线曝光时间、操作过程和放电次数。结果　常规组15例中 12例次即时消融成功。Carto组 18例次即时消融成功 ;其中 15例为局灶性房性心动过速 (10例右心房房性心动过速 ,5例左心房房性心动过速 ) ,3例为大折返性房性心动过速。常规组中 2例消融不成功的患者改为Carto系统标测再次消融成功。两组间比较 ,Carto组X线曝光时间明显缩短 (15 4±6 2 )min对 (2 7 0± 11 8)min (P =0 0 0 1)。两组均无并发症。随访 2～ 2 3个月 ,Carto组有 1例左心房房性心动过速复发 ,再次消融成功。结论　Carto系统标测和射频消融房性心动过速有一定的优越性 ,特别是对大折返性房性心动过速和某些特殊部位 (如希氏束旁、左心房 )房性心动过速 ,可明显减少X线曝光时间     

环肺静脉左心房线性消融术后复发的房性心律失常

目的研究心房颤动(房颤)患者环肺静脉左心房线性消融术后复发房性心律失常的机制。方法28例房颤患者接受环肺静脉左心房线性消融术,平均年龄(54±11)岁,其中阵发性房颤10例,持续性房颤18例。采用Carto电解剖标测系统及双Lasso标测导管技术,分别进行环左、右侧肺静脉线性消融;消融终点为肺静脉电位消失,左心房-肺静脉双向阻滞。复发患者再次消融术采用双Lasso导管指导在原环形消融线上标测“漏点”并消融封闭之,对不能终止心动过速者再行拖带标测、激动标测或结合Carto系统标测;对典型心房扑动(房扑)行右心房峡部线性消融。结果初次消融术后平均随访(245±65)d,18例无复发;8例复发房性心律失常包括5例典型房扑、2例其他房性心动过速、1例阵发性房颤;2例左上肺静脉电位未完全隔离者仍持续房颤。除外1例持续性房颤,另外9例接受了再次消融术,证实所有复发患者均有左心房-肺静脉传导恢复;8例射频消融成功并随访(192±92)d无复发。结论左心房-肺静脉传导恢复是环肺静脉左心房线性消融术后复发房性心律失常的重要因素;初次手术附加右心房峡部线性消融可能减少复发率。