1例急性化脓性胆管炎ERCP术后鼻出血护理体会

正急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是指由胆道梗阻引起的继发性化脓性感染,是胆道感染疾病中的严重类型,以造成肝胆系统损害为主,严重者可合并多器官脏器功能损害,具有发病突然、病程进展迅速、并发症多、死亡率高的特点。发病者多表现黄疸、高热、急腹症、甚至休克的症状,一般情况差~[1]。急诊ERCP支架或鼻胆管引流管引流明显降低死亡率~[2]。ERCP术     

10例闭合性骨折切开复位内固定术术后伤口感染临床分析与干预措施

目的:分析10例闭合性骨折切开复位内固定术术后伤口部位感染的危险因素,有效降低及控制感染率。方法:目标监测骨伤科所有I类(清洁)手术感染发生率,监测发现10例手术部位感染均为闭合性骨折切开复位内固定术,针对感染相关因素进行调查分析,制定有效干预措施。结果:对同类手术部位感染实施有效控制措施后,继续对骨折复位内固定术等Ⅰ类切口手术共87例进行监测,结果 0感染,手术部位感染情况得到明显控制。结论:提高控制感染理念,健全感染控制机制,提高感染控制水平,降低手术切口感染率。     

人工肝支持治疗护理研究现状与进展

人工肝支持系统是20世纪50年代逐渐发展起来的用来为肝功能衰竭患者提供体外肝脏功能支持的技术.经过50余年发展,目前人工肝支持治疗技术已逐渐成熟,基本形成3大类:非生物型人工肝、生物型人工肝、混合生物型人工肝[1,2].     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌病人的术后护理

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是一种新兴的内镜下黏膜切除方法,其优点在于能一次性整体切除病变,不受病变大小的限制,并且由于是整片切除,因此可进行完整准确的组织病理学诊断.     

高效液相色谱荧光检测器测定大鼠血浆中苦豆碱的含量

目的:建立丹磺酰氯柱前衍生HPLC法测定大鼠血浆中苦豆碱含量的方法.方法:采用甲醇进行沉淀蛋白,以盐酸麻黄素为内标,采用丹磺酰氯对血样中的苦豆碱及内标进行衍生化后,以VP-ODS C18色谱柱进行分析,流动相为乙腈-甲醇-0.02M醋酸铵溶液=50:15:35;荧光检测器波长:Ex=345 nm,Em=523 nm;柱温25℃,流速1 mL/min.结果:苦豆碱在浓度0.25～10μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 5),日内、日间精密度RSD小于8%,平均回收率大于82%.结论:该方法简单、重现性好,可用于苦豆碱的药代动力学研究.     

Cd变异及CENP变化对染色体非整倍体形成的影响

目的探讨染色体着丝粒点（cd）结构变异和着丝粒蛋白（CENP）表达与染色体非整倍体形成的关系。方法以流产绒毛染色体非整倍体者为研究组,以流产绒毛染色体正常者为对照组,同时抽取流产者夫妇外周血进行染色体制备。应用染色体G显带技术、改良的着丝粒点一核仁组织区（Cd—NOR）同步银染方法及免疫组化技术,对每例标本进行染色体分析及Cd、CENP研究。结果①研究组染色体cd变异显著高于对照组（P〈0．05）;研究组绒毛染色体非整倍cd变异显着高于父方（P〈0．05）,而与母方无统计学意义（P〉0．05）;对照组绒毛染色体cd变异与双亲间无显著差异（P〉0．05）。②两组流产绒毛染色体中均有CENP的表达,研究组显著低于对照组（P〈0．05）。研究组非整倍体绒毛中CENP含量显著低于父方（P〈0．05）而与母方比较无统计学意义（P〉0．05）。对照组绒毛CENP含量显著低于父方CENP（P〈0．05）,与母方比较无统计学意义（P〉0．05）;③两组CENP的含量与cd变异呈负相关。结论cd变异、CENP含量降低可能是造成着丝粒不分离形成非整体的原因之一;Cd变异、CENP与其母亲具有一定的同源性、相似性;Cd变异越高CENP含量越低。     

分子吸附再支持系统治疗急慢性肝功能衰竭病人的护理研究

分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating sys-tem,MARS)是一种新型体外肝脏支持系统。它不同于以往的血液透析、血浆置换和生物人工肝支持系统。它能在短期内替代肝功能,从而有助于肝功能自身恢复,为急慢性肝功能衰竭病人赢得了生存时间[1]。我院2001年9月—2005年9月,共进行了MARS人工肝治疗93例,对急慢性肝功能衰竭及其并发症有显著疗效,现将护理研究报告如下。1临床资料和方法1.1临床资料选取我院行MARS人工肝治疗的病人93例,共治疗113例次,其中男68例,女25例,年龄21岁~71岁。93例中有1例治疗7次,1例治疗6次,8例治疗…     

关于病人在上海三级医院“看病难”的现状调研

现在三级医院普遍存在门急诊人满为患、医院床位紧张的问题,而老百姓也普遍反映在三级医院“看病难、看病贵”,以至于出现了排队等待两个小时就为了看个八分钟的感冒,为此,医患双方均承受了很大压力、遇到了很多难题。而在一些二级医院、地段医院等医院里则出现医疗资源浪费的现象。本调研初步提出让全科医生为缓解这一矛盾能起到更大作用的设想,希望能进一步加强三级医院和一些地段医院的医疗联合,争取早日缓解现状存在的问题,同时让更多病人最大限度的得到可靠便捷的医疗服务。     

原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿一例

目的：报道原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿病案1例。方法：回顾性研究1例原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿患者的临床表现、眼底改变、CT和MRI影像学检查的特征、治疗方法及疗效。结果：原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿除有典型视乳头水肿的临床表现外，蝶鞍MRI亦显示垂体窝呈液型信号、垂体上缘受压凹陷、垂体变薄等典型空泡蝶鞍影像学表现。手术治疗后患者视乳头水肿改善、视力提高。结论：蝶鞍MRI是诊断原发性空泡蝶鞍综合征的首选影像学检查方法。视力下降明显的患者及时行蝶鞍区手术．术后效果良好。     

重组腺相关病毒作为目标基因转移视网膜的载体的可行性研究

目的:探讨重组腺相关病毒基因(recombinant adeno-associ-ated virus gene,rAAV)载体转导绿荧光蛋白基因(green fluorescent protein,gfp)基因至视网膜的可行性。方法:18只家兔随机选取一眼玻璃体内注射rAAV-gfp,对侧眼作为对照。分别于注射后3,7,14d摘除眼球进行视网膜铺片观察视网膜的荧光。结果:家兔玻璃体注射rAAV-gfp后视网膜细胞浆内可见荧光点,提示gfp基因被有效转导至视网膜并进行荧光表达。结论:rAAV是一个可靠、简便易行的目标基因转移视网膜的载体。