腹腔镜下巨大宫颈肌瘤剥除术临床体会

目的:探讨腹腔镜下巨大宫颈肌瘤剥除术的可行性与安全性。方法:2008～2012年对巨大子宫颈肌瘤(大小约7～11 cm)20例患者行腹腔镜下宫颈肌瘤剥除术,对其手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间及并发症进行分析。结果:20例手术均获成功,手术时间30～120 min,术中出血50～200 ml,术后排气时间6～24 h,住院时间5～7天。结论:只要掌握腹腔镜的操作技巧和娴熟的缝合技术,腹腔镜下巨大宫颈肌瘤剥除术是安全可行的。     

医务人员HIV职业暴露分析

目的了解某传染病医院医务人员人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露情况。方法收集2011年1月—2014年12月该传染病医院发生HIV职业暴露的医务人员信息,分析医务人员HIV职业暴露环节、方式等情况。结果 4年共发生49例HIV职业暴露,其中护士37例,医生7例,医技人员4例,保洁员1例;职业暴露人员中工龄≤5年者占75.51%。暴露方式以手术中器械、注射器针头、输液器针头等造成的锐器伤为主(36例,占73.47%);暴露环节以注射穿刺及有创术中操作为主(28例,57.14%);职业暴露中手术室发生22例(44.90%)、病房17例(34.69%)、检验科4例、产房3例、急诊2例、消毒供应中心1例。发生职业暴露后无1例感染HIV病毒。结论护士为HIV职业暴露的高发群体,针刺伤为暴露的主要方式。     

复脉汤加味对心律失常患者生活质量的影响分析

目的研究分析复脉汤加味治疗心律失常患者,对其生活质量的影响。方法选择于2016年2月至2017年2月我院接受治疗的180例心律失常患者,遵照随机分配原则分为对照组(n=90)、观察组(n=90)。对照组使用常规治疗方式,观察组在此基础上联合复脉汤加味方式进行治疗,比较两组患者治疗后的生活质量情况。结果经过治疗后,观察组患者生活质量显著由于对照组(P0.05)。结论在临床中治疗心律失常患者时候,在常规治疗的基础上联合复脉汤加味治疗,能够有效改善其生活质量,达到更好的治疗效果。     

护理干预对糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态的影响

目的:探讨护理干预对糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态的影响,为临床治疗提供客观依据。方法:选择2010年4月-2012年2月本院收治的糖尿病行人工髋关节置换术的27例病人,所有病人均于常规护理基础上进行系统的护理干预。于护理干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对27例糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态情况进行分析。结果:27例糖尿病病人行髋关节置换术后的SAS评分和SDS评分与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后病人的焦虑、抑郁发生率及评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:糖尿病病人行人工髋关节置换者存在明显的焦虑、抑郁情绪;在为其临床治疗过程中,不仅要积极治疗其躯体疾病,对其焦虑、抑郁等负性情绪亦应及时干预。     

读片窗

患者男,37岁。无明显诱因无痛性全程肉眼血尿7天,伴有血凝块入院。体检发现左上腹一直径约20 cm的肿物。超声提示左肾上极囊实性肿物,怀疑左肾占位。     

131Ⅰ治疗甲亢性心脏病108例临床分析

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案。方法对108例甲亢性心脏病患者给予131I治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病以中、老年女性为主,心律失常以心房纤颤常见;甲状腺弥漫性肿大的甲亢患者伴发甲亢性心脏病的几率明显高于结节性肿大的患者;经131I抗甲亢治疗以后,随着甲亢的治愈,绝大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论131I治疗甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,是治疗甲亢心的理想方法。     

髂前、髂后上棘骨髓穿刺术的护理

骨髓穿刺术对造血系统疾病和某些非造血系统疾病都有重要的诊断价值。常用的穿刺部位较多，如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄、腰椎棘突、胫骨等，我院多采用髂前上棘、髂后上棘进行穿刺。现将以上两部位穿刺的护理体会报告如下。     

疼痛评估工具在重症监护病房住院患者中的应用与选择

正疼痛是重症监护病房(ICU)危重症患者常见的临床症状~([1])。近年,如何加强对ICU危重症患者的疼痛评估和治疗引起了大量学者的高度关注,并有学者针对ICU危重症患者疼痛评估工具的选择进行了深入研究~([2-3])。本研究复习近年国内外有关疼痛评估工具在ICU危重症患者中的应用现状,现综述如下。1 ICU住院患者疼痛管理的意义疼痛是危重症患者较为显著的临床症状,也是影响其机体代谢应激反应的主要因素~([4])。由于ICU     

地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇对妊娠结局的改善效果观察

目的:观察地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇对妊娠结局的影响。方法:将2015年6月-2017年6月宁陵县人民医院妇产科收治的习惯性流产孕妇50例作为研究对象,所有孕妇随机分为观察组与对照组,各25例。对照组予以黄体酮治疗,观察组予以地屈孕酮治疗,比较两组妊娠结局及血HCG、血清PIBF水平。结果:观察组血HCG与血清PIBF水平分别为(5139.74±542.63)U/L、(1.24±0.33)pg/m L,均高于对照组(3148.52±419.04)U/L、(0.63±0.17)pg/m L,差异有统计学意义(P0.05);观察组保胎成功率为96.00%,高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将地屈孕酮用于治疗习惯性流产孕妇能有效提高其血HCG与血清PIBF水平,进而降低习惯性流产风险,临床应用效果显著。