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72岁女性患者, 因发作性胸闷5天入院。超声心动图示左心房占位性病变。2021年12月在全麻体外循环下行左心房肿物切除术+改良迷宫手术+二尖瓣成形术。术中完整切除肿瘤, 约8.5 cm×5.0 cm×3.5 cm大小。常规病理提示黏液纤维肉瘤伴部分向平滑肌肉瘤分化, 多灶性出血坏死。术后3.8个月随访复查超声心动图示肿瘤复发, 患者拒绝接受活检及放、化疗;术后7个月复查胸部CT示肿瘤肺部转移, 双肺少量胸腔积液, 患者要求保守治疗, 给予对症支持治疗;术后9个月余, 患者因心力衰竭合并肺部感染死亡。原发性心脏肉瘤的最佳治疗方法尚不清楚, 接受多模式治疗或可获得更好预后。 相似文献
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目的 探讨外周血嗜酸粒细胞(EOS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者临床特征及短期预后的关系。方法 选取2019—2020年航天中心医院收治的AECOPD患者143例。将外周血EOS百分比≥2%的患者作为阳性组(n=62),<2%的患者作为阴性组(n=81)。比较阳性组与阴性组一般资料、实验室检查指标、肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病自我评估(CAT)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)。记录患者出院后30 d内因急性加重再次入院情况,采用多因素Logistic回归分析探讨外周血EOS与老年AECOPD患者出院后30 d内因急性加重再次入院的关系。结果 阳性组近12个月内急性加重次数≥2次者占比高于阴性组,住院时间及住院期间全身性糖皮质激素使用天数短于阴性组(P<0.05)。阳性组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及FeNO高于阴性组(P<0.05)。31例患者出院后30 d内因急性加重再次入院,将其作为再入院组,其余患者作为非再入院组。再入院组近12个月内急性加重次数≥2次者占比、外周血EOS阳性者占比、FeNO高于非再入院组(P<0.05)。... 相似文献
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目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:收集2014年1月~2015年7月在大连市妇产医院妇科门诊行液基细胞学检查(TCT)及高危型HPV分型检测的患者15524例,其中1563例行阴道镜下定位活检、病理检查。以病理诊断结果为最终诊断标准。结果:随着TCT分级的升高,HR-HPV的感染率逐渐升高。ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC者中,HR-HPV感染率逐渐升高,分别为44.7%、65.3%、89.1%、91.6%和100%,差异有统计学意义(P0.05)。HR-HPV阴性患者中,ASCUS及LSIL组中未发现CINⅡ+,与HR-HPV阳性患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。ASC-H及HSIL中,HR-HPV阴性者分别占10.9%和8.4%。结论:TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中起到重要作用,较以HR-HPV作为初筛手段能更好地降低宫颈高度病变的漏诊率。 相似文献
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目的通过检测β1-肾上腺素能受体自身抗体,以探讨β受体阻滞剂治疗顽固性心衰患者对β1-肾上腺素能受体自身抗体、抗体滴度及心功能的影响.方法随机选取120例心力衰竭NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级患者,分为两组,A组:比索洛尔首剂1.25mgqd,每两周逐渐加量,直至10mgqd;B组:比索洛尔首剂1.25mgqd,4周后逐渐加至5mg qd.比较两组β1-肾上腺素能受体自身抗体及心功能各项指标的变化.结果 A组β1-肾上腺素能受体自身抗体及滴度较B组明显降低,心功能各项指标有改善的趋势.结论通过检测β1-肾上腺素能受体自身抗体,发现比索洛尔剂量的增加使β1-肾上腺素能受体自身抗体阳性率及抗体滴度明显降低,并改善了顽固性心力衰竭患者的心功能. 相似文献
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目的:探讨双侧人工全膝关节置换术(TKA)后自体引流血回输的效果。方法:选取2007年5月—2010年8月74例行双侧膝关节Ⅰ期置换的病例进行对比观察。比较两组患者术前、术后第1天、术后第7天及出院时的血红蛋白水平及输异体血的量。结果:两组患者术后6 h内引流量及术后总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术前、术后第7天血红蛋白的变化差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天血红蛋白的变化差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后有16例需输异体血,平均异体血输入量560 mL,自体引流血回输量平均为430 mL,所有自体引流血回输无输血反应等并发症。B组术后32例均接受异体输血,平均异体血输入量1 020 mL,输血过程中有3例出现发热反应。输异体血的比例A组42.1%,B组88.9%。结论:自体引流血回输是一种简单、有效的输血方式,能显著减少异体血输入量,减少输血反应,降低患者医疗费用。 相似文献