大脑前动脉发育不良或发育不全的经颅多普勒超声评估

背景和目的:经颅多普勒(TCD)超声有利于对颅内动脉进行评估。但由于大脑前动脉(ACA)发育不良,使得判读TCD结果较为困难,本试验旨在定义有效的TCD指数和甄别阈,用于测定ACA变异。方法:行TCD和磁共振血管造影(M RA)的患者纳入本研究,并排除脑血管疾病或颞窗减少的患者。根据M RA结果将ACA状态分为正常(NL)、发育不良(H P)、发育不全(AP)3组。在3组间采用盲法两两比较TCD指数,包括平均流速(M FV)、搏动指数(PI)、ACA/中脑动脉(M CA)流速比(ACA/M CA FVR)以及ACA不对称指数(AI)。结果:241例患者中,NL组为193例(80%),H…     

自拟灵葛二根汤治疗颈性眩晕68例

目的观察灵葛二根汤辨证治疗颈性眩晕68例的临床疗效。方法以灵葛二根汤药物组成为基础,根据中医辨证临床加减,1剂/d,10剂为1疗程,总共治疗5个疗程。结果近期疗效：有效率为95%,无效率5%;远期疗效：痊愈率42%,显效率55%,无效3%。结论灵葛二根汤治疗颈性眩晕,疗效稳定,复发率低,无副作用,经济适用。     

亚岛叶区脑卒中:临床、地形图及病因学模式

本试验对11例亚岛叶区卒中(subIS)患者进行研究,卒中位于豆纹动脉和大脑中动脉小的岛叶皮层穿支间的一个深部边缘地带。SubIS的典型临床表现为运动缺陷(11例)、感觉障碍(6例)、皮质间运动性失语症和发音过弱(2例),以及卒中发作时暂时的吞咽困难(5例)。大动脉疾病和心源性栓子可能从血液动力学方面引起subIS。亚岛叶区脑卒中:临床、地形图及病因学模式@Kumral E.$Department of Neurology, Ege University, Faculty of Medicine, Bornova, Izmir, 35100, Turkey Dr. @zdemirkiran T. @Alper Y. @张玉龙…     

膳食诱导的高酮血症用于治疗帕金森病的可行性研究

酮可能会间接影响与帕金森病(PD)相关的复合物I的活性。7例PD受试者中的5例在家中采用“高酮血症”膳食,并持续28d。用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸,有效地预防了4例患者的血清胆固醇升高。5例高酮血症患者的统一帕金森病等级量表评分均有改善,但未排除安慰剂效应。膳食诱导的高酮血症用于治疗帕金森病的可行性研究@VanItallie T.B.$P.O. Box 775, Boca Grande, FL 33921-0775, United States Dr. @Nonas C. @Di Rocco A. @张玉龙…     

扩大胸腺切除治疗重症肌无力的结果分析

目的：总结1990年2月至1999年10月手术治疗重症肌无力的随访结果，并分析其预后因素。方法：54例病人均行扩大胸腺切除术，按改良Osserman标准分为I型15例，Ⅱa型14例，Ⅱb型16例，Ⅲ型9例，随访结果按完全缓解，改善，无效，差进行评价。结果：手术后完全缓解29．6％，改善48．1％，无效13．0％，差9．3％，手术疗效与术前病程长短及Osserman分型有关，与性别，年龄，胸腺病理类型无关，结论：扩大胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法，对重症肌无力病人应及早手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎的治疗方式探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方式选择。方法:总结和分析1997年1月至2004年1月期间76例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料。结果:52例轻型急性胆源性胰腺炎病人早期采取非手术治疗,其中46例症状明显好转,分别在4～6周后择期手术解除结石病因,只有6例转化为重型胰腺炎并按重型方式治疗。24例重型急性胆源性胰腺炎早期采取ERCP、EST鼻胆管引流后均有不同程度缓解,胰腺炎症状明显改善,6周后再行择期手术。结论:轻型急性胆源性胰腺炎早期应采取非手术治疗,后择期手术治疗;重型胆源性胰腺炎早期应尽早行ERCP、EST,后采用延期与个体化相结合处理。     

乳糖酸红霉素注入包裹内治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察

目的观察包裹内注入乳糖酸红霉素治疗结核性包裹性胸膜炎效果。方法将220例结核性包裹性胸膜炎患者随机分成两组,分别为治疗组130例,对照组90例。在常规抗结核治疗基础上,治疗组给予包裹内注入乳糖酸红霉素1.0＋5%葡萄糖注射液40ml。对照组常规抗结核治疗加抽液,包裹内注入异烟肼0.3＋A-糜蛋白酶8000u＋地塞米松10mg＋0.9%氯化钠注射液20ml。结果治疗组包裹吸收消失,胸膜肥厚粘连减少,明显优于对照组。结论包裹内注入乳糖酸红霉素,包裹吸收快,胸膜肥厚分隔粘连通过乳糖酸红霉素药液浸泡能得到有效溶解,软化,脱落。并能通过抽液排出体外,疗效满意。     

离子对高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度

目的:建立反相离子对高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵浓度。方法:酸化的血浆样品采用乙腈沉淀蛋白处理,取上清液进样分析。色谱柱为Agilent Eclipse C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为1.5%三氟乙酸-乙腈(55∶45),流速0.5 mL·min-1,荧光的激发波长为280 nm,发射波长为320 nm。结果:顺式阿曲库铵在12.4～4960.0 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9998),检测限为1.24 ng·mL-1,平均提取收率为85.1%～88.5%,平均方法回收率为98.3%～102.1%,日内、日间RSD均<3.4%。结论:本方法操作简便、灵敏度高、专一性强、结果可靠,可满足临床检测和药代动力学研究的需要。     

先天性心脏病介入治疗112例临床分析

近十余年来,随着新的介入治疗器材和方法的不断改进,先天性心脏病（congenital heart diseases,CHD）的介入治疗得到广泛开展,技术日趋成熟,分析我院连续施行的CHD介入治疗112例,探讨CHD介入治疗的疗效及主要并发症。     

我国医药流通改革政策变革评析

我国医药流通改革已近30年,医药流通政策几经变迁.在为保障公众基本用药权利、促进医药产业健康发展的同时,也引发了流通体制、市场机制等方面的诸多问题,面临着政府监管低效和市场调节失灵的双重困境.随着我国医药卫生体制改革的深入,指明了坚持市场化导向,转变政府职能,提高医药流通主体竞争力,从根本上突破困境的改革方向.