氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连接蛋白表达的影响

氯吡格雷治疗心脑血管疾病的疗效优于阿司匹林,但其对胃肠道的损伤引起了广泛关注.紧密连接蛋白是细胞间连接的一个重要形式,由Claudin蛋白、Occludin蛋白、JAM、ZOs等结构蛋白及各类连接蛋白分子组成,Occludin蛋白是最先被分离出来的紧密连接蛋白跨膜蛋白,也是紧密连接蛋白中最重要的结构蛋白.     

标准化肝素抗凝治疗方案在急性心肌梗死溶栓患者中的应用

目的:探讨标准化普通肝素(UFH)治疗方案在急性心肌梗死(AMI)溶栓患者中的应用有效性和可行性。方法:60例AMI溶栓患者,通过阿替普酶100mg溶栓治疗后行UFH抗凝48h,随机分为试验组(A组)和对照组(B组),A组采用标准化肝素治疗方案;B组采用常规经验用药。结果:A组首次测量达标比例、活化部分凝血活酶时间(APTT)≥75s明显高于B组,P<0.01,两组均未见出血并发症患者;A组维持在治疗范围内的时间明显长于,P<0.01。结论:AMI溶栓患者可安全有效应用UFH标准化治疗方案。     

小儿脊髓栓系综合征的诊断与治疗

目的　探讨小儿脊髓栓系综合征 (TCS)的诊断与治疗。方法　对 2 6例TCS患儿的临床表现、手术方法、病理所见及随诊结果等进行回顾性分析。结果　①原发者均有腰骶部包块及脊椎裂 ,继发者均有腰骶部手术史 ;②脊椎裂畸型与X线和CT报告一致 ,手术病理表现与MRI报告一致 ;③早期正确手术方式可提高疗效。结论　①CT、MRI检查是明确诊断的最佳手段 ;②应用显微外科手术治疗可提高疗效。     

左西孟旦联合连续性肾替代治疗对心源性休克合并急性肾损伤患者预后的影响

目的探讨左西孟旦联合连续性肾替代治疗对心源性休克合并急性肾损伤患者预后的影响。方法本研究为病例对照研究, 选取2020年1月至2022年1月运城第一医院心内科收治的60例急性心肌梗死后心源性休克合并急性肾损伤患者, 男38例, 女22例, 年龄(62.93±7.35)岁, 年龄范围为51～76岁。根据治疗方案不同将患者分为左西孟旦组与连续性肾替代治疗组, 每组30例。比较两组患者肾功能、心功能、血流动力学的变化及预后的具体情况。结果治疗前两组患者肾功能指标比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血肌酐清除率[(43.66±6.19)ml/min、(36.53±6.06)ml/min]均高于治疗前[(21.76±6.78)ml/min、(22.02±6.94)ml/min], 尿素氮[(11.49±3.52)mmol/L、(15.71±3.48)mmol/L]、血肌酐[(313.57±96.51)mmol/L、(421.83±91.76)mmol/L]水平均低于治疗前[(21.43±5.36)mmol/L、(21.37±5.29)mmol/L, (572.46±12...     

踝关节支具对功能性踝关节不稳的作用

踝关节扭伤是人体常见的运动损伤之一,很多患者扭伤后会出现功能性踝关节不稳(FAI),踝关节支具是目前临床常用的FAI干预措施之一,但其疗效尚存争议。该文通过系统检索PubMed、EMbase和Cochrane Clinical Trial Register(CCTR)3个数据库中与踝关节支具治疗FAI相关的文献,对踝关节支具在改善本体感觉、神经肌肉功能、运动学指标和平衡能力及降低再扭伤发生率等方面的作用作一综述。     

国产及进口长春瑞滨加顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效

目的：比较国产及进口长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效毒副作用。方法：用国产/进口长春瑞滨联合顺铂共治疗60例非小细胞肺癌，其中国产组24例，进口组36例，结果：CR PR国产组和进口组分别为50.0%和52.8%；毒副作用以白细胞减少和恶心呕吐为常见，两组间均无统计学差异。结论：国产及进口长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌在疗效和毒副反应方面均相近。     

健康教育在普外科的实施

随着医学模式的转变,护理已从"疾病为中心"的功能制护理阶段转变为以"病人为中心"的整体护理阶段,而健康教育是整体护理的重要组成部分.我科自1998年开展健康教育以来,受到了院方、病人及家属的一致好评.     

精神药物的不良反应

编辑:近期又收到关于精神药物不良反应方面的稿件14篇,由15个医疗单位32位作者所撰写,作“笔谈综合”予以发表。1谷维素治疗氯氮平所致流涎高志勤,陈明星,余海鹰:我们对精神分裂症患者使用氯氮平前后流涎量的变化采用定量分析的研究方法,并进一步观察谷维素对流涎量的影响。对象为2003年10月至2004年4月在我院住院患者,符合中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;无严重躯体疾病,近半年内未用过长效抗精神病药。共62例,男40例,女22例;年龄18~65岁,平均(32±7)岁;病程3个月~34年,中位数6年;住院1~18次,中位数3次。将62例患…     

177例Ⅱ期乳腺癌患者的规范性辅助治疗及影响预后的因素

目的:回顾性研究177例Ⅱ期乳腺癌患者术后辅助治疗是否规范对预后的影响。方法:纳入2000年1月至2005年12月在我院行术后辅助治疗且符合条件的177例乳腺癌患者的临床以及病理资料,探讨患者术后辅助治疗、年龄、绝经状况、淋巴结清扫、TNM分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、初发到治疗的时间、术式、病理类型、手术地点等与预后的相关性。结果:本组病例中位随访时间为62个月,随访率为82.49%,其中仅53例患者(29.94%)接受了规范辅助治疗。术后辅助治疗规范组与非规范组的5年总生存率分别为98.11%和93.58%,10年总生存率分别为80.66%和61.57%,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。此外,与Ⅱ期乳腺癌患者预后有关的独立因素还包括绝经状况、HER-2状态(P<0.05),而年龄、淋巴结清扫个数、TNM分期、初发到治疗时间、病理类型不能成为影响患者预后的独立因素(P>0.05)。结论:术后规范辅助治疗、绝经状况及HER-2与Ⅱ期乳腺癌患者的预后密切相关。     

急性风疹病毒感染后脑炎脑脊髓炎临床诊断和治疗分析

我院收治了6例风疹感染后脑炎脑脊髓炎患儿。其中5例脑脊液风疹病毒IgM抗体阳性,1例血清抗体阳性。脑电图均有改变,头部磁共振成像(MRI)未见异常改变。现报告如下。临床资料:6例患儿为中国医科大学第二临床学院儿科神经病房2 0 0 2年3～9月收治的患者,年龄10～12岁,男3例,女3例。临床均有发热,一般为38℃～39℃,皮疹,颜面、躯干、四肢依次发疹。发疹时和皮疹消退后突然出现不同程度意识障碍,只有1例又表现出脊髓炎症状和体征:双下肢瘫痪,尿潴留,平胸8水平以下痛觉消失。脑电图有不同程度慢波。头颅MRI检查的患儿未见明显病灶。脑脊液除…