低分子肝素对老年卧床患者下肢深静脉血栓的预防

目的:探讨低分子肝素对老年卧床患者下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)发生预防的有效性和安全性.方法:选取65岁以上、卧床时间大于3天的住院患者患者76例随机分为2组:对照组行物理方法预防;试验组行物理方法+低分子肝素预防.分别于入院14天查血常规、凝血全项,下肢静脉彩超.结果:对照组3例发生DVT,发生率8%,实验组Ⅰ例发生DVT,发生率3%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:应用低分子肝素能有效地预防内科老年卧床住院患者深静脉血栓的发生.     

连续博弈论中的混合策略性质及均衡存在定理

在Fudenberg和Tirole(1991,2002)相应的工作基础(技术性说明)上,提出并证明连续博弈混合策略集上相似于有限博弈中混合策略中的一些基本和重要性质,同样利用预备知识中的方法说明了混合策略纳什均衡的存在性。     

甲硫氨酸维B1与丹参酮ⅡA磺酸钠对梗阻性黄疸大鼠内毒素血症影响及心肌保护的实验研究

目的 探讨梗阻性黄疸(OJ)大鼠血浆内毒素(ET)、TNF-α、CK-MB、心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及甲硫氨酸维B1( MVB1)与丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对上述检测因子变化的影响及意义.方法 以大鼠胆总管结扎(BDL)为OJ模型,随机分为实验对照(EC)组、MVB1组、STS组及MVB1与STS联合(M-S)组,设立假手术组(sham,n=5),BDL后1～13 d予大鼠腹腔内注射相应剂量药物,采用放射免疫法测定BDL后2,6,10,14 d血浆ET、TNF-α、CK-MB及14 d心肌组织MDA、SOD水平并观察大鼠死亡率与心肌组织病理学改变.结果 BDL后大鼠死亡率为10％;BDL大鼠血浆ET、TNF-α、CK-MB水平与心肌组织MDA进行性升高,SOD水平显著下降(P ＜0.001);与EC组比较,STS、MVB1与M-S组血浆ET、TNF-α、CK-MB与心肌MDA水平下降,SOD水平升高,其差异有统计学意义,M-S组对上述指标影响较STS、MVB1显著(P＜0.001);与MVB1组比较,STS对ET、CK-MB、MDA、SOD水平影响差异显著,对TNF-α水平无明显差异(P＞0.05).光镜下:EC组心肌细胞水肿,心肌纤维排列混乱,颗粒状坏死,心肌与心外膜毛细血管充血,少量炎细胞浸润;MVB1组、STS组上述病理变化程度较轻,M-S组心肌细胞轻度混浊,无明显坏死,少见炎细胞渗出.结论 ETM、TNF-α与心肌组织MDA水平进行性升高及SOD水平显著下降是OJ时大鼠心肌组织损害的重要因素之一.MVB1与STS对OJ大鼠血浆ET、TNF-α有抑制作用,STS可明显改善OJ时心肌组织氧自由基损害,STS与MVB1联合运用,表现出更有效的抗内毒素血症与生物膜脂质过氧化作用,发挥保护重要脏器的功能.     

雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

小儿紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜的并发症,直接影响疾病的病程和预后。过敏性紫癜肾脏受累发生率20%～80%[1-3],90%以上的患儿存在肾脏组织学改变[4]。HSPN的临床6个类型中以血尿伴蛋白尿发生率最高[1-3],2003年国内针对该型初定了治疗参考方案[5],提出使用中成药雷公藤多苷,但至今未见到多中心大样本随机对照治疗研究观察报告[6],本课题组自2008年1月-2010年10月进行了多中心随机单盲对照临床研究,通过雷公藤多苷配合中药辨证与激素对照比较,观察中西药两种治疗方案对HSPN的疗效,报道如下。资料与方法1诊断标准及中医辨证分型标准诊断标准参照《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》[7]。中医辨证分型标准     

慢性阻塞性肺疾病稳定期特点分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,可呈进行性发展.因其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为重要公共卫生问题[1].     

山楂叶总黄酮固体自乳化颗粒的处方优化和评价

目的:制备山楂叶总黄酮固体自乳化颗粒,并对其进行质量评价.方法:通过溶解度考察、伪三元相图的绘制,以形成自乳化效果和自乳化时间为指标,选择最佳自乳化处方.通过对不同处方比例成型率、重分散性及体外溶出度进行综合考察,筛选山楂叶总黄酮固体自乳化颗粒的处方,并对其粒径、Zeta电位、DSC、X-衍射、溶出度进行考察.结果:优化的最佳处方为山楂叶总黄酮-聚山梨醇酯80-Transcutol P-蓖麻油-淀粉-乳糖-甘露醇的质量比为1∶1.5∶1.35∶0.15∶12∶2∶2,其分散后平均粒径(169.3 ±7.6) nm,30 min溶出度达89.5％.结论:山楂叶总黄酮固体自乳化颗粒制备简单,质量稳定,可以提高药物的溶出度.     

颅内压监护在颅脑手术后的临床应用

目的探讨颅脑术后颅内压（ICP）的变化规律、ICP监护对降颅压药物使用的指导及对病情变化和预后判断的帮助。方法采用颅骨下硬膜外、硬膜下腔及脑室内ICP监护法,对13例颅腑手术后患者进行ICP动态监测,同时观察生命体征和格拉斯哥评分及影像学的变化。结果术后ICP波动范围,6—14mmHg3N,15—20mmHg5例,21—40mmHg2例,41—60mmHg3例,术后再出血2例,死亡1例。结论ICP动态监测有助于准确判断病情的变化,为早期诊断和及时处理提供可靠的依据,并可直接指导降颅压药物的使用,但不可完全依赖。     

野生铁皮石斛rDNA ITS序列分析

目的:测定和分析不同产地野生铁皮石斛样品的rDNA ITS序列,探讨利用ITS序列推测铁皮石斛样品产地来源的可行性。方法:提取总基因组DNA,使用通用引物ITS5F/ITS4R进行PCR扩增,产物经电泳检测、纯化和测序后用Sequin 11.0提交GenBank。用Bioedit 7.0中的Clustal W对GenBank中包括本研究提交的11条在内的所有33条铁皮石斛的ITS序列进行多重序列比对,随后以金钗石斛和密花石豆兰为外群,用邻接法构建NJ系统发育树。结果:从所有测定的ITS序列中选择11条提交GenBank,获得登录号JF803235-JF803245。所有铁皮石斛经比对后共发现645个同源位点,9个信息位点(ITS1区3个,5.8 S区4个,ITS2区2个)。系统发育分析发现,金钗石斛和密花石豆兰位于树的基部,另外32条铁皮石斛共同形成单个大的分支,未发现产地来源与系统树的拓扑结构之间存在对应关系。结论:由于缺乏完善的铁皮石斛标准品及其DNA参考序列的提交标准,同时单个ITS序列仅能提供有限的系统发育信息位点,因此通过ITS序列分析的方法推测铁皮石斛样品的产地来源目前尚不具有可行性。     

特发性肺间质纤维化76例临床分析

目的探讨特发性肺间质纤维化（IPF）的诊断方法。方法回顾性分析76例IPF的临床资料。结果男性多于女性,平均发病年龄52．09岁、病程2．68年,均存在不同程度的干咳、呼吸困难、Velcro啰音、杵状指、紫绀的临床表现。胸部影像呈间质纤维化表现,易出现呼吸衰竭。结论综合典型的病史、体征、肺功能和胸部影像学等资料,可做出IPF的诊断。     

波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床分析

目的 探讨波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床疗效 方法 我院近年收治老年高血压患者78例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组为治疗组,给予波依定联合卡托普利治疗,Ⅱ、Ⅲ组为对照组,Ⅱ组单用波依定,Ⅲ组单用卡托普利,2个月后统计各组疗效,并进行比较 结果 Ⅰ组总有效率92.3％,Ⅱ组总有效率73.1％,Ⅲ组总有效率73.5％,治疗组临床疗效与对照组相比有显著差异 结论 波依定联合卡托普利治疗老年高血压疗效显著,且两种药物联合使用剂量较小,不易出现副反应,值得在临床中推广应用.