去甲肾上腺素盐水洗胃液对洗胃中胃黏膜出血的影响

目的探讨去甲肾上腺素生理盐水洗胃液对中毒病人洗胃中胃黏膜出血的影响。方法对因中毒进行洗胃的150例病人随机分为三组,A组50例病人用清水洗胃;B组50例病人用0.001%去甲肾上腺素洗胃液洗胃;C组50例病人用0.008%去甲肾上腺素洗胃液洗胃。从洗胃管和储液瓶中观察洗胃液是否有血性液。结果A组胃黏膜出血15人,B组6人,C组3人,出血率分别是30%、12%、6%。说明用去甲肾上腺素洗胃液洗胃,胃黏膜出血的发生率比清水组低。结论去甲肾上腺素洗胃液能有效减少中毒病人洗胃中胃黏膜的出血和并发症,提高中毒病人的洗胃效果。     

喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻47例疗效观察

目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:选择我院92例腹泻患儿作为观察对象,随机分为治疗组47例,对照组45例,在综合治疗基础上治疗组给予喜炎平5～10 mg(kg·d)静脉滴注.对照组给予利巴韦林10 mg/(kg·d)静脉滴注,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组47例显效率93.62%,对照组45例显效率60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻可使发热及大便性状改善,时间缩短,临床疗效显著.     

光凝虹膜联合小梁切除及应用丝裂霉素治疗新生血管性青光眼

目的评价氩绿激光行虹膜及前房角新生血管光凝联合小梁切除术,术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对28例(28眼)新生血管性青光眼先用氩激光对虹膜及前房角小梁网新生血管进行直接覆盖光凝,观察新生血管闭塞萎缩后,行小梁切除术联合术中应用0.2mg/ml MMC,术后观察降眼压效果、结膜滤过泡情况、眼前节炎症反应及其它手术并发症;随访时间为6～24个月。结果 28例术后第1周平均眼压(10.52±3.16)mm Hg较术前平均眼压(48.36±5.87)mm Hg明显降低(t=14.86,P=0.000),随访时眼压控制良好,平均(17.48±3.23)mm Hg,仅3例需用药物控制,术后眼压较治疗前有显著意义的降低(P<0.01)。23例结膜滤过泡弥散隆起,4例较为扁平,1例结膜切口II期愈合;6个月后功能性滤过泡存在有21例(21/28)。术中6例少量前房出血,术后2例继发少量前房出血。新生血管在术后早期全部消退,3月后出现3例(3/28);余无其它严重并发症发生。结论氩激光联合小梁切除术加术中应用丝裂霉素C是治疗新生血管性青光眼的一种有效方法。     

冠心病患者PCI术后康复治疗的临床意义

目的:探讨康复治疗对冠心病冠脉支架植入术(PCI)后患者的临床意义。方法:92例患者,均行冠状动脉支架植入术,术后50例患者给予康复治疗,余42例为对照组,只给予药物治疗,观察12周。结果:康复治疗组血压、心率均下降,心绞痛症状发作减少或不发作,并发症及猝死率降低。结论:冠心病PCI术后患者有必要行康复治疗,积极康复运动对于改善不良情绪,减少并发症,提高生活质量有重要意义。     

老年房颤伴阿司匹林抵抗患者抗血栓治疗临床观察

目的探讨老年心房颤动（AF）患者应用阿司匹林与氯吡格雷抗血栓治疗的疗效及发生阿司匹林抵抗（AR）的预测因素。方法选择2006年6月至2008年6月在我院就诊老年AF患者168例,口服阿司匹林100mg／d,2周后检测最大血小板聚集率（PAgM）,根据PAgM从中筛选出AR患者41例,随机分为对照组21例和实验组20例,分别加服阿司匹林及氯吡格雷,测定用药后血血栓素B2（TXB。）、尿11-脱氢-TXB2（11-DH—TX＆）及PAgM。结果老年AF患者AR发生率为24．40％;非AR患者与AR患者比较,血TXB2、尿11-DH—TXB2及PAgM显著下降（P〈0．01）;用药后,实验组ADPPAgM和AAPAgM水平均较用药前显著降低（P〈0．01）,且较对照组用药后显著降低（P〈0．01）,并无出血倾向（P〉0．05）。结论血TXBz、尿11-DH—TXBz及PagM可能为AR的预测因素;AR患者加服氯吡格雷可能是一种有效的抗血栓治疗方法。     

皮肤科治疗室二十年间手术疗法的分析初报

我科治疗室自1961至1980年的20年间,先后采用手术疗法15种,治疗30多种皮肤病1869例,积累了一定的经验,取得了较好的疗效。一、手术要点介绍表1 手术要点及适应症     

颅脑外伤病人气管插管的护理

目的探讨颅脑外伤病人气管插管的护理措施。方法对187例颅脑外伤病人气管插管的护理经验进行回顾性分析。结果采用综合护理措施后，患者均取较为满意的临床效果。结论颅脑外伤病人气管插管时采用综合护理，可以减少并发并发症的发生，有利于病情的好转。     

老年糖尿病病人预防低血糖发生的自我管理

随着世界人口的老龄化,老年糖尿病（DM）病人日益增多,糖尿病严重危害老年人的健康,影响其生活质量,尤其是在应用降糖药物后最常见的副反应低血糖,甚至危及病人的生命,因此在老年糖尿病病人治疗时应严防低血糖的发生。现总结临床探讨老年糖尿病病人预防低血糖发生的自我管理措施。     

小切口非超乳硬核白内障摘出加人工晶体植入

目的探讨硬核(Ⅲ级以上)白内障采用小切口非超声乳化摘出加人工晶体植入的应用方法及疗效.方法对74例77眼硬核白内障施行5.5～6 mm巩膜隧道小切口非超乳囊外摘出,象限咬切法娩核,Ⅰ期植入后房型人工晶体74眼,术后定期观察角膜、前房炎症反应、散光等.结果术后3 d、1个月、3个月矫正视力分别为≥1.0者6眼(7.79%),11眼(14.29%),18眼(23.38%);≥0.5者32眼(41.56%),56眼(72.73%),60眼(77.92%).术后无严重并发症,散光与超声乳化术相近.结论对于硬核白内障采用小切口非超乳囊外摘出,疗效可靠,手术快捷,经济安全,对眼内组织损伤小,疗效与超声乳化接近.     

腺样囊性癌组织神经生长因子及受体表达与神经浸润相关性的探讨

目的:观察神经生长因子(NGF)及其功能性受体酪氨酸激酶A(TrkA)在腺样囊性癌(ACC)的表达情况,探讨NGF和TrkA在ACC神经浸润(NI)过程中的作用及其意义。方法:47例石蜡包埋ACC标本,常规HE染色,观察有无NI;并依据形态特点将NI类型分为侵入型和围神经型。免疫组织化学检测NGF和TrkA的表达情况。7例新鲜ACC标本,RT-PCR法检测NGF和TrkA的mRNA的表达水平。结果:47例ACC中37例存在NI,其中侵入型25例、围神经型12例。7例新鲜标本5例存在NI。免疫组织化学染色结果显示,NGF在NI组阳性率为86.49%,非NI组为50.00%,侵入型组为92.00%,围神经组为90.00%;TrkA在NI组阳性率为59.46%,非NI组为40.00%,侵入型组为68.00%,围神经组为50.00%。RT-PCR检测结果显示,NGF mRNA的表达水平在NI组较高,TrkA mRNA的表达两组差异无统计学意义。结论:神经周围癌细胞NGF的表达高于远离神经的癌细胞,而其受体TrkA在神经束膜和肿瘤细胞表面均有表达,NGF与其受体的结合促进癌细胞向着神经聚集并沿其生长,形成NI。