平顶山市2004-2010年麻疹流行病学分析

目的分析平顶山市2004-2010年麻疹流行状况,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法对平顶山市2004-2010年法定传染病疫情报告资料和麻疹监测资料进行流行病学分析。结果平顶山市2004-2010年共报告麻疹2 825例,年均发病率为8.12/10万,每年3～6月为发病高峰;男女发病率差异有统计学意义,发病以0～3岁组发病率最高,7岁以下儿童发病居多,占发病总数的72.92%;全市各县市区均有麻疹病例报告;麻疹监测系统报告的本地病例中无免疫史占19.61%,流动病例中无免疫史占31.82%;2004-2010年全市共报告40起麻疹、风疹暴发疫情,均经过实验室确认。结论常规免疫接种率和首针及时接种率不高是麻疹高发的主要原因,提高易感人群麻疹疫苗免疫覆盖率,是控制、消除麻疹的有效手段。     

2010年平顶山市常规免疫接种率报告监测评价

目的了解平顶山市常规免疫接种率监测工作现状,及时发现问题并采取相应措施,以维持较高的疫苗接种率。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集平顶山市2010年常规免疫接种率报告数据,对5种疫苗采用估算接种率、差值(D值)和比值(R值)法进行评价。结果2010年平顶山市常规免疫接种报告及时率100.00%,5苗报告接种率均>95.00%;估算接种率为101.01%～111.43%;D值评价可信率为20.00%,可疑所占的比例较大;R值评价显示接种率存在可疑现象。结论平顶山市常规免疫接种率维持在较高水平,全市儿童免疫规划疫苗接种率监测数据质量还需进一步提高。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗老年ACS的研究

目的 研究血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者的有效性和安全性。方法 63例老年ACS患者随机分为替罗非班治疗组和常规治疗组，前者给予替罗非班加常规治疗，后者仅以常规药物治疗，比较2组30d内的主要心脏不良事件（MACE）的发生率；同时观察2组患者出血的发生率以及需要输血的比例。结果 30d内的MACE发生率替罗非班组显著低于常规治疗组（P〈0．05），出血、输血的比例2组无显著性差异。结论 对于老年ACS患者使用血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班是安全有效的，其疗效优于常规治疗。     

BNIV在老年急性心源性肺水肿中的疗效观察

目的　 评价无创性双水平正压机械通气 (BNIV )在老年急性心源性肺水肿 (ACPE)病人中的可行性、安全性及其疗效。　 方法 　将 48例ACPE老年患者随机分为常规药物治疗组和BNIV 药物治疗组 (简称为BNIV组 ) ,观察 2组患者开始治疗后 0 5h、1h、2h、3dNYHA心功能分级指标和住院期间的病死率等。　 结果　BNIV组患者的心功能NYHA分级指数在开始治疗后 0 5、1、2h及住院期间的病死率明显优于常规治疗组 (P <0 0 5 ) ;3d时的NYHA分级在 2组之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;且BNIV治疗无严重并发症发生。　 结论 　BNIV在辅助药物治疗老年性ACPE中可明显加快病情的改善 ,提高早期治疗成功率 ,降低住院期间病死率。     

1997～2001年乌鲁木齐市饮用水水质分析

为掌握乌鲁木齐市生活饮用水水质及变化趋势，于1997－2001年，每年对全市6个水厂的水源水、出厂水各监测2次，并在全市共布61个管网水及72个二次供水监测点，每季度监测1次，依据GB5749－85《生活饮用水卫生标准》进行水质评价。结果显示：1997－2001年，地面水源水检测项目的合格率明显下降（χ^=12.93,P＜0．01），出厂水中历年地面水水质的合格率与地下水比较差异均有显性，管网水细菌总数合格率也逐年降低（χ^2=15.37,P＜0．01），二次供水细菌学指标变化不明显，表明1997－2001年乌鲁木齐市地面水水质呈下降趋势，地面水水质优于地下水。     

共和县2010年-2012年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测分析

目的：通过对共和县2010年—2012年儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,总结免疫效果。方法：选取共和县2010年-2012年10个月～1岁1042名接种4种疫苗的儿童作为研究对象,应用乳胶法检测抗-HBs,采用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。记录相关数据,进行统计分析。结果：被监测的1042例儿童中,4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs84．93％、百日咳97．50％、白喉97．22％、破伤风97．50％、麻疹98．75％、脊灰99．04％,抗-HBs、麻疹、脊灰抗体阳性率间无明显差异,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显。结论：通过3年对10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体检测,乙肝疫苗抗体阳性率较低,其它疫苗抗体阳性率均维持在较高水平,今后须加强高质量的乙肝疫苗接种。     

长沙地区AR及AR伴AIDS患者变应原检测结果的比较

【目的】比较长沙地区过敏性鼻炎(AR)及AR伴艾滋病(AIDS)患者变应原的检测结果。【方法】132例患者,根据诊断不同分为单纯AR组(A组)、AR伴AIDS组(B组)。比较两组患者18种常见变应原血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)阳性水平、分布差异、致敏程度、致敏原种类以及与CD4+T淋巴细胞计数的关系。【结果】A组、B组患者常见的吸入变应原是混合草、树花粉、户尘螨、粉尘螨、霉菌组合;两组患者常见的食入性变应原是虾、蟹、牛肉、羊肉。A组患者混合草的阳性检出率及粉尘螨致敏强度较B组高,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者坚果组合的阳性检出率较A组高,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清sIgE阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组内变应原阳性种类数比较差异具有统计学意义(P<0.05),且均以致敏原种类数≥4种为主;B组不同CD4+T淋巴细胞计数水平的患者变应原sIgE阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】AR患者与AR伴AIDS两组患者血清变应原sIgE阳性水平、分布差异、致敏程度具有相似性,且均以多重过敏为主;AR伴AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数水平较低者血清变应原sIgE阳性检出率较高。     

漂浮肘损伤12例临床分析

漂浮肘损伤是指由于高能量外伤暴力造成同侧肱骨、尺桡骨单骨或双骨骨折，因肘关节失去了与肩关节和腕关节的正常联系而呈漂浮状态。本文就2000年1月-2004年5月收治的12例此类患者的疗效作一回顾分析。     

1例胰腺损伤并发胰腺假性囊肿特殊护理的分析

患者男,26岁,于1992年5月20日被车挤伤左侧腹部,当时无不适感.5月21日开始出现腹痛及腹部包块,收住外地医院,经腹穿抽出不凝性血液,量不多,6天后出现腹胀痛频繁呕吐,呕吐物为胃液,不能进食,经治疗不见好转而转入我院,查体T36.3℃,脉搏92次/min,血压14.7/10.7kPa.腹部明显膨隆,呈半球型,可扪及一边界较清包块,上界在剑下及左肋缘,左侧呈腋前线,右侧为右锁骨中线,下界至于脐正三横指处,腹部有振水音,无移动性浊音,诊断为腹部脏器闭合性损伤,外伤性腹膜炎,即行剖腹探查术,术中见在胃后壁及胃结肠韧带后有一包裹性积液,抽出液体上层为淡黄色,下层含有混浊絮状物,吸引器共吸出2100-2200ml,吸尽后见胰腺表面布满脓苔,胰体肿胀质硬,以温盐水冲洗,青霉素液灌注囊腔,并置入引流管一枚,关闭腹腔。护理:①在护理上我们经常检查引流管是否卷曲受压,若发现及时给予处理,另外在引流液中常有许多絮状物,易堵塞引流管,当发现堵塞时就用生理盐水缓慢冲洗,直至通畅为止,在观察引流液时我们发现术后前两天为暗红色,以后逐渐为淡黄色,内有絮状物,在术后第3d引流物增多,每曰量最多时达300ml,这是因为术后前几天胰腺中度肿胀,压迫胰腺管致引流不通畅,在术后第3d以后,经治疗肿胀渐消,胰腺管减轻了压力,分泌量增加,故囊腔引流量逐渐增多,而且清晰。在化验引流液时,淀粉酶含量     

拔除14509颗牙齿的病因探讨

本文自1983年3月—1990年6月共收集拔牙就诊病人10789例,共拔除牙齿14509颗。现就有关问题进行探讨。临床资料:乳牙总数为4951颗,恒牙为9532,额外牙26颗,以每颗牙为单位进行统计处理。统计标准如下:龋齿:龋病所致深龋,残冠残根,牙髓炎、尖周炎等。牙周病:是包括牙周炎,(牙合)创伤,牙周变性,牙周萎缩及牙龈病的广义概念。