加强卫生监督管理巩固青岛“卫生港”成果

青岛港是我国的五大港口之一,地理位置得天独厚,胶州湾水深域阔是天然良好的停泊锚地和避风湾。改革开放后,青岛港焕发出前所未有的生机和活力,港口建设日新月异。1987年青岛卫生检疫与港务局双方密切配合开始创建卫生港口工作,经过艰苦奋斗,不懈地努力,防治结合,于1988年8月,经中央爱卫会、卫生部、交通部联合考核鉴定通过,被授予“国家卫生港”称号。 卫生港是一项涉及面广、技术性强、内容     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折临床分析

目的观察微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法随机将72例胸腰椎骨折患者分为2组,每组36例。对照组行切开椎弓根螺钉内固定术,观察组采取微创经皮椎弓根螺钉内固定术。比较2组手术时间、切口长度、术中出血量及术后疼痛程度、住院时间、后凸Cobb角及伤椎前缘高度等指标。结果 (1) 2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组切口长度、术中出血量、术后住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。(2)术前2组伤椎前缘高度及Cobb角差异无统计学意义(P 0. 05)。术后2组上述指标均较术前显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05),但组间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折与切开椎弓根螺钉内固定术相比,创伤小,疼痛缓解快,术后恢复时间短,安全性高。     

自体骨髓间质干细胞移植对梗死心肌的修复作用

目的:研究急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者自体骨髓间质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)冠状动脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用,并探讨可能机制。方法:10例急性心肌梗死患者(干预组)经皮冠状动脉介入(PCI)术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12～14d行冠状动脉内注射,选取10例PCI术后拒绝行细胞治疗的AMI患者作为对照组,PCI术后1周及3个月进行临床随访、超声心动图及18氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像。结果:治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生,3个月后治疗组左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和代谢缺损犤(132.8±23.1)mL,(65.2±19.7)mL,(120.3±58.7)cm2犦明显高于或低于对照组犤(145.4±27.8)mL,(75.1±25.3)mL,(158.6±78.6)cm2犦(P<0.05)。两组患者射血分数值比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:AMI患者自体MSCs冠状动脉内注射安全有效,可以改善患者心功能及预后,骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。     

双对吻挤压术与即兴支架置入术治疗冠状动脉分叉病变的对比研究

背景：多种分叉病变的治疗焦点仍然在于最佳置入方法是单支架置入还是双支架置入。 目的：比较双对吻挤压与即兴支架置入治疗冠状动脉分叉病变的疗效和安全性。 设计、时间及地点：非随机对照前瞻性试验，于2006—08／2007—04于南京市第一医院完成。 对象：入选62例真性分叉病变需行经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者（目测分支血管直径〉2．0mm）。其中32例患者接受即兴支架置入治疗，30例患者接受双对吻挤压技术治疗。 方法：主支血管及分支血管所置入支架均选用雷帕霉素药物洗脱支架。即兴支架组主支常规置入支架，如果球囊对吻后分支仍然有大于50％残余狭窄或有影响前向血流的夹层出现则根据术者经验采取T支架、Culotte支架或Reverse crush支架术。双对吻挤压组按常规置入支架。 主要观察指标：比较两组患者支架置入后即刻及置入后6-9个月的冠状动脉造影结果。随访终点为1年内主要不良心脏事件。 结果：两组患者基线特征具有可比性（P〉0．05）。冠状动脉造影测得支架置入后即刻双对吻挤压组分支血管开口部位最小管腔直径明显大于即兴支架组（P〈0．01），同时双对吻挤压组残余狭窄度显著小于即兴支架组（P〈0．01）。6-9个月造影随访结束，双对吻挤压组分支血管最小管腔直径显著大于即兴支架组（P〈0．01），残余狭窄度小于即兴支架组（P〈0．01）。即兴支架组晚期管径丢失较双对吻挤压组有增高趋势，但差异无显著性（P〉0．05）。住院期间两组均无主要不良心脏事件，1年随访期间双对吻挤压组发生1例主要不良心脏事件，即兴支架组发生4例主要不良心脏事件（P〉0．05）。 结论：双对吻挤压与即兴支架置入治疗冠状动脉真性分叉病变均有良好的疗效及安全性。由于双对吻挤压可以有效降低分支血管再狭窄率及主要不良心脏事件的发生率，故具有潜在优势。     

桃核参术汤对二甲基亚硝胺致大鼠肝纤维化形成的干预作用

目的：观察桃核参术汤对DMN致大鼠肝纤维化的干预作用。方法：采用DMN诱导的大鼠肝纤维化模型,防治组同时用桃核参术汤干预治疗。模型组和防治组在开始注射DMN后的第14、28、42天杀死动物,取血和肝组织备用。检测大鼠血清肝功能（AST、ALT）,观察各组大鼠肝组织病理学改变和肝纤维化SSS计分变化。结果：造模4周后大鼠肝纤维化形成,6周后模型组大鼠肝组织损伤较4周时有所缓解。与6周模型组相比,防治组大鼠血清ALT、AST水平、肝组织病理变化、肝纤维化SSS计分均显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：桃核参术汤可以显著改善肝纤维化大鼠的肝功能和肝组织病理变化,降低肝纤维化SSS计分,具有较好的抗肝纤维化作用。     

雌二醇氮芥联合拉司太特化疗对雄激素抵抗性前列腺癌的疗效分析

目的：探讨雌二醇氮芥联合拉司太特化疗对雄激素抵抗性前列腺癌的疗效。方法：选择12例已进行正规内分泌治疗≥3个疗程,病变呈进展趋势的患者,采用雌二醇氮芥与拉司太特联和化疗。结果：经1～3年随访,8例骨转移者治疗后症状均有不同程度缓解,复查骨扫描好转5例（62.5%）,稳定3例（37.5%）,中位有效期3个月,中位生存期23个月。结论：采用雌二醇氮芥与拉司太特（VP-16）联和化疗可提高患者生存质量及延长生存期。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁35例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果及安全性.方法:回顾性分析35例应用TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者的临床资料.结果:35例患者手术平均时间30 min,术中平均出血量38 ml,平均住院天数3.5 d,术后随访3～30个月疗效满意.患者术后治愈28例,改善良好3例,改善中等4例,无尿失禁复发.结论:TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效、并发症少的优点,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式.     

老年轻度认知障碍者的血脂改变及对策

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是正常老化过程与老年痴呆,主要是阿尔茨海默病(AD)之间的一种过渡状态,每年大约有10%～15%的MCI患者将转化为痴呆[1].其常常是AD发病的预警信号,MCI的发病机制是多因素的、综合性的,其中脂代谢紊乱在认知障碍发病中的作用越来越受到人们的重视.     

中药和天然药物治疗痛风的实验研究进展

西医认为,痛风是人体内的"嘌呤"在新陈代谢过程中发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异     

股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折

目的 探讨采用股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折的必要性和优越性及髋关节功能恢复情况.方法 采用股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨转子间骨折19例,按Evans分类:Ⅲb型7例,Ⅳ型12例.结果 术后无一例发生切口感染、骨髓炎、钢板螺钉折断和切割股骨头等并发症.术后3个月骨折全部愈合,其中1例EvansⅣ型骨折因严重骨质疏松、过早负重致轻度髋内翻.疗效采用黄公怡等评定标准,优良率94.7%.结论 股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折是一种较好的方法 ,骨折愈合率高,并发症少.