血浆miR-1181在2型糖尿病患者表达水平变化和意义

  目的  miRNA可作为预测糖尿病发生和发展的生物标志物，探索miR-1181在2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM)患者的表达情况。  方法  运用Agilent miRNA芯片对T2DM患者（n = 5）和正常对照组（n = 5）血浆样本进行差异筛选，荧光定量PCR技术（quantitative Real Time PCR，qRT-PCR）验证出差异表达的miRNA；通过生物信息学方法预测其靶基因并绘制miRNA-靶基因-代谢通路关系网络图，扩大样本检测血浆中差异表达的miRNA:miR-1181和靶基因MAP2K2、MAPK12表达水平。  结果  miRNA芯片筛选和qRT-PCR验证出与T2DM相关的差异表达miRNA:miR-1181，生物信息学分析得出miR-1181靶基因有CCND1、PI3KR2、MAP2K2和MAPK12；T2DM患者血浆中 miR-1181的表达水平明显下降（P < 0.001），而靶基因MAPK12 mRNA的表达水平明显升高（P < 0.01）。  结论  2型糖尿病患者血浆miR-1181水平降低，可能与其抑制靶基因MAPK12对MAPK通路影响有关。     

脑出血患者的护理

高血压和动脉粥样硬化是脑出血的常见病因,很多患者伴发高血压和动脉硬化,高血压使脑小动脉形成微动脉瘤,后者可能破裂引起出血。脑出血为高致死率和高致残率的疾病,由于脑动脉破裂大量血液渗入脑实质,可导致昏迷和瘫痪,发病季节以春秋两季为多,病死率为62.7%。患者入院时均有不同程度的瘫痪和昏迷,出血部位以左半球出血最多见。     

艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅50例

目的:探讨艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅的临床效果.方法:选取50例产后乳汁不畅的患者,采用DAJ-10型多功能艾灸仪配合手法按摩治疗,艾灸仪治疗取穴:乳根、膻中、膺窗、天溪、乳房硬结处.温度45℃,每次40 min,每日1次,艾灸仪治疗同时,予双侧少泽点刺放血,出血量约2mL.结果:50例患者临床治愈48例,其中45例1次痊愈,3例2次痊愈,有效2例,总有效率100％.结论:艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅,方法简便,疗效确切.     

护生Calgary-Cambridge指南培训对急诊病人沟通满意度的影响

Chris Gardner告诉我们:如果不会沟通,你所知道的一切都无关紧要,可见在医疗卫生行业传授、测试和学习沟通技巧的重要性[1]。美国高等护理教育协会(American Association of Colleges of Nursing,AACN)于1998年1月完成修订了"护理专业高等教育标准",其中将沟通能力定义为护理专业教育中的核     

子宫内膜异位症的药物治疗

子宫内膜异位症(简称EMs)是一种育龄妇女常见的妇科疾病,具有"良性形态学表现,恶性疾病的生物学行为"的特点。EMs是一种卵巢激素依赖性疾病。异位的内膜能够从子宫内向盆腔及远处的脏器浸润扩散和种植。近年来本病的发病率明显上升。临床上多以疼痛和不孕为主要症状,严重影响了患者的生活质量。本文将近年来常用的药物治疗方法及腹腔镜联合药物治疗方法做一概述。     

ABCD3-Ⅰ评分结合经颅多普勒对短暂性脑缺血发作患者近期预后的评价

目的:研究评价ABCD3-Ⅰ评分结合经颅多普勒对短暂性脑缺血发作患者的近期预后.方法:随机选取2016年09月至2017年09月期间,因短暂性脑缺血发作入院的患者,计划入选100例.入选标准:患者突发神经功能缺损的症状和体征且症状持续时间不超过24 h,症状均符合1996年中华医学套神经科分会第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准.入组患者住院时间不少于7天,所有患者住院期间均行TCD检查及ABCD3-Ⅰ评分,所有患者均签署知情同意书,且经本院医学伦理学委员会批准纳入本研究.排除标准:排除住院时间少于7天者,排除意识不清者,排除最终确诊为脑卒中者,排除非脑血管事件者,排除行血管内介入治疗者,排除未完成TCD检查ABCD3-Ⅰ评分调查或病史资料不完全者.结果:在经过ABCD3-Ⅰ评分并结合经颅多普勒观察后,发现高危组患者在第二天、第七天、第三十天、第九十天内发生终点事件脑梗死的几率明显高于中、低危组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ABCD3-Ⅰ评分结合经颅多普勒对短暂性脑缺血发作患者近期预后具有显著的临床价值,值得推广应用和继续研究.     

线粒体肌病能够引起怎样的心肌改变?

<正>答:线粒体病是基因异常引起呼吸链代谢酶缺陷,使三磷酸腺苷(ATP)合成障碍、能量来源不足导致的一组异质性疾病。消耗能量多的组织器官如脑、视网膜、肌肉及胰腺等易受累,临床以线粒体肌病和脑肌病多见,也常累及心脏,且心脏受累者预后明显较差。1线粒体病病因学由于引起线粒体病的基因突变有多种,呼吸链功能如底物转运、底物利用障碍、呼吸链中电子传递障碍、能量的保存和利用受损程度不同,临床表现复杂多变,存在多种亚型,受     

神经外科重症患者个性化吸痰护理效果分析

吸痰是神经外科最常用也是最为重要的护理行为之一.神经外科重症患者常常伴有自主呼吸功能下降,吞咽反射、咳嗽反射减弱,口腔、呼吸道分泌物增多[1].因此有效的吸痰操作对促进呼吸道分泌物的顺利排除,保持呼吸道通畅十分重要,是患者取得良好预后的重要因素.不仅如此,神经外科重症患者还并发昏迷、颅高压、呕吐、躁动、偏瘫、脑脊液漏、癫痫、后组颅神经麻痹等症状,病情复杂特殊.所以如何快速高效安全地清理呼吸道分泌物,一直困扰着神经外科护理人员.我科在日常护理工作中始终十分重视患者的吸痰护理,尤其对重症患者,探索出一套个性化的吸痰措施并形成规范.我科收治的颅脑手术重症患者80例,分别实施常规吸痰护理及个性化吸痰护理,比较两种护理方法中患者的黏膜损伤(出血)、耐受性(呛咳)、颅内压波动值,报告如下.