短眼轴性白内障手术的临床观察

目的:探讨短眼轴性白内障手术难度及术中、术后并发症的预防。方法:对57例63眼眼轴长度为20.26～22.11mm的白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除术,对71例82眼眼轴长度为20.26～22.11mm的白内障患者实施超声乳化白内障吸除术,对比观察两种术式术后视力及并发症。结果:术后第1wk矫正视力≥0.5的术眼中小切口组占86%,超声乳化组占87%;术后3mo矫正视力≥0.5者均占94%,≥0.8者分别占49%和51%,两组相比无显著性差异。角膜水肿:小切口组为17%,超声乳化组为20%;后囊膜破裂:小切口组5%,超声乳化组5%;虹膜损伤:小切口组3%,超声乳化组1%。结论:短眼轴性白内障患者手术难度大,通过术前降低眼压,术中规范切口,合理使用黏弹剂,维持前房深度,对硬核选择合适的手术方式,患者可获得很好的复明效果。     

低浓度阿托品与角膜塑形镜控制近视疗效对比

目的:对比分析低浓度阿托品与角膜塑形镜对青少年近视发展控制的疗效.方法:选取我院门诊青少年近视患者150例,随机分为3组,A组50例为应用低浓度阿托品组,B组50例为验配角膜塑形镜组,C组50例为验配框架眼镜组.三组患者治疗前屈光度及眼轴长度差异无统计学意义.随访1a后通过统计学分析三组屈光度、眼轴长度变化.结果:随访1a后各组屈光度治疗前后均有统计学意义(P<0.01).各组间屈光度比较结果如下:低浓度阿托品组与角膜塑形镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度阿托品组与框架眼镜组比较,差异有统计学意义(P<0.05);角膜塑形镜组与框架眼镜组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访1a后各组眼轴变化治疗前后均有统计学意义(P<0.01).随访1a后各组间眼轴变化比较结果如下:低浓度阿托品组与角膜塑形镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度阿托品组与框架眼镜组比较,差异有统计学意义(P<0.05);角膜塑形镜组与框架眼镜组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低浓度阿托品和角膜塑形镜在控制青少年近视度数增长,眼轴增长方面无明显差异,且两者控制青少年近视疗效均优于框架眼镜.     

羊膜移植治疗眼表烧伤的临床应用分析

目的:评价羊膜移植治疗眼表化学烧伤及热烧伤的临床疗效。方法:收集我院眼部化学及热烧伤24例28眼,行新鲜羊膜移植术治疗,随访6～24mo。术后观察视力,羊膜移植片情况,角膜恢复情况及角膜上皮修复时间,并发症。结果:术后视力提高者22眼(79%),不变者6眼(21%),无视力下降者,术前术后视力差别无统计学意义。羊膜移植片情况:28眼中羊膜覆盖成活24眼,成活率达86%。角膜恢复情况:28眼中角膜最终恢复透明8眼,角膜云翳12眼,角膜斑翳5眼,角膜白斑3眼。角膜上皮愈合时间:22眼角膜上皮1～3wk全部愈合。术前4眼睑球粘连患者,睑球粘连情况均得到改善,3眼完全分离。结论:新鲜羊膜移植术是治疗眼表化学及热烧伤的有效方法。     

胰腺癌p57^kip2、视网膜母细胞瘤基因蛋白和增殖细胞核抗原表达及与临床病理关系

为探讨细胞周期负性调控因子p57^kip2，视网膜母细胞瘤（Rb)基因蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）在胰腺癌发生，发展中的作用。应用免疫组织化学技术（SP法），对32例胰腺癌及癌旁组织中p57^kip2，Rb蛋白和PCNA表达进行检测。结果表明，p57^kip2蛋白阳性表达率在胰腺癌组织中为46.9%，显著低于癌旁组织（P&;lt;0.05)，并与胰腺癌组织分化程度相关（P&;lt;0.05)。而与淋巴结转移无关（P&;gt;0.05);Rb基因蛋白阳性表达率在胰腺癌组织中为50.0%，显著低于癌旁组织（P&;lt;0.05)；PCNA阳性表达率在胰腺癌组织中为71.9%，显著高于癌旁组织（P&;lt;0.05)。并与胰腺癌组织分化程度和淋巴结转移均相关（P&;lt;0.05),p57^kip2阳性组胰腺癌中Rb基因蛋白的阳性表达率为53.3%,p57^kip2阴性胰腺癌中Rb基因蛋白的阳性表达率为47.1%，两者差异无显著意义（x^2=0.125,P&;gt;0.05)。且无相关性（r=0.16507,P&;gt;0.05)。结论：p57^kip2，Rb蛋白和PCNA与胰腺癌发生或发展密切相关。     

miRNA对多发性硬化的影响

目的探讨某些特定的miRNA是否在MS的发病过程中起着某种重要的作用,为MS的治疗提供新的治疗思路。方法依据2010年McDonald诊断标准收录临床复发期MS患者,采集其静脉血;收集健康志愿者静脉血作为对照。通过TaqMan Array Human MicmRNA A+B Cards Set v3.0微阵列检测差异性表达的miRNA,用Real time RT-PCR验证某些特定miRNA在MS患者和正常对照组中的表达情况。结果应用微阵列检测756个miRNA的异常表达,表明15个miRNA在MS与正常对照组之间存在显著性差异,其中miR-146a、miR-146b呈现高表达。进而用Real time RT-PCR验证miR-146a、miR-146b在MS患者组及正常对照组的表达情况。miR-146a在MS组及对照组中表达的2~(-△△CT)值分别为5.588±2.183,2.190±1.964,P0.01;miR-146b在MS组及对照组中表达的2~(-△△CT)值分别为2.004±0.954,0.566±0.287,P0.05。结论 miR-146a、miR-146b在MS组患者中表达明显增高,说明miR-146确实与MS的发生有着密切的关系。     

复合式小梁切除术治疗青光眼的观察及护理

目的：通过对进行复合式小梁切除术的青光眼患者进行观察和护理，研究如何通过加强和改进护理工作来减少术后并发症的发生，为手术的成功提供有力的护理保障。方法：对2005年8月-2007年8月在我科施行复合式小梁切除术的58例（76眼）患者进行治疗及系统护理。结果：所有病例未出现结膜渗漏、角膜损伤等并发症。结论：通过有效的手术治疗和系统的围手术期护理，大大减少了术后并发症的发生。提高了手术的成功率。     

罕见大肠平坦型病变并锯齿状腺瘤2例报道

大肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor,LST)指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变,这类病变极少向肠壁深层垂直侵犯,而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散。大肠的锯齿状腺瘤（serrated adenoma)指大肠的一类特殊病理形态的腺瘤,其成瘤上皮成分有明显增生,使腺管或绒毛呈锯齿状外观,类似于增生性息肉样改变,或腺瘤成分与增生性息肉成分同时存在。以上     

反复呼吸道感染患儿血清微量元素含量与免疫功能的相关性分析

目的：分析反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清微量元素含量与免疫功能的相关性。方法：选取120例RRTI患儿作为研究组,另选择同期进行体检的60例健康儿童作为对照组。统一抽取两组儿童外周血,采用原子吸收光谱分析法测量血清微量元素含量,采用T淋巴细胞计数仪检测外周血T细胞亚群水平,对比两组差异并分析RRTI患儿血清微量元素与免疫功能的相关性。结果：研究组血清微量元素水平及外周血T细胞亚群均低于对照组,CD8⁺水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而Ca、Zn、Fe、Cu水平及CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与小儿RRTI均呈负相关(r=-0.723～-0.582,P<0.05),CD8⁺水平与小儿RRTI呈正相关(r=0.659,P<0.05)。Ca、Zn、Fe、Cu水平与CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均呈正相关(r=0.631～0.745,P<0.05),与CD8^...     

玻璃体腔注射Avastin治疗病理性近视黄斑CNV 的临床观察

目的:观察病理性近视(pathologic myopia,PM)黄斑脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)经Avastin治疗后眼部病变和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)变化,结合光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),荧光素眼底血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)的结果,评价Avastin治疗PM黄斑CNV的临床疗效和安全性。方法:PM黄斑CNV41例42眼,随机分为两组,试验组21例22眼采用玻璃体腔注射Avastin联合口服复方血栓通胶囊治疗;对照组20例20眼仅口服复方血栓通胶囊治疗,剂量、疗程同实验组。两组随访时间均为12mo,统计分析两组BCVA、眼底检查、FFA及OCT检查结果,评价Avastin治疗PM黄斑CNV的临床疗效和安全性。结果:BVCA:试验组平均提高4.23±2.02行,对照组平均提高1.95±1.90行,组间差异有统计学意义(P<0.005),试验组提高较对照组明显;OCT:比较两组中央视网膜厚度(central foveal thickness,CFT),试验组和对照组减低平均值分别是43.41±40.39和22.65±20.79μm,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组CFT减低程度较对照组明显;FFA:治疗后试验组20眼(91%)渗漏消失,2眼(9%)渗漏持续存在;对照组12眼(60%)完全消失,8眼(40%)持续存在,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组渗漏明显减轻。结论:Avastin可有效减轻病理性近视CNV的渗漏,缩短病程,提高视力,治疗安全。     

重组质粒pcDNA3.1/SurP/Trail联合吉西他滨诱导胰腺癌细胞凋亡的实验研究

目的研究重组质粒pc DNA3.1/Sur P/Trail联合吉西他滨诱导胰腺癌细胞凋亡的能力。方法将人胰腺癌细胞株SW1990分为4组,第1组转染重组质粒联合吉西他滨(联合组),第2组单纯转染重组质粒(重组质粒组),第3组单纯加入吉西他滨(吉西他滨组),第4组未加任何处理(空白对照组)。通过Western blotting检测各组细胞中Trail蛋白表达的情况,并用流式细胞仪检测SW1990胰腺癌细胞凋亡率。结果 (1)重组质粒组、联合组均有Trail蛋白表达,吉西他滨组、空白对照组则无Trail蛋白表达;(2)联合组SW1990细胞凋亡率显著高于其他各组(P0.05);重组质粒组和吉西他滨组SW1990细胞凋亡率显著高于空白对照组(P0.05);重组质粒组与吉西他滨组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论重组质粒pc DNA3.1/Sur P/Trail与吉西他滨联可显著提高SW1990胰腺癌细胞的凋亡率。