以家庭为中心的护理模式在斜视手术患儿中的应用效果

目的:观察以家庭为中心护理模式在斜视手术患儿中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年5月该院收治的96例斜视患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予以家庭为中心护理模式护理,护理3个月。比较两组心率、血压、视力恢复指标水平和家长满意度。结果:护理后,两组心率、收缩压、舒张压水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组交叉视差、远立体视、非交叉视差和近零视差正常率等视力恢复指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用以家庭为中心护理模式护理应用于斜视手术患儿可提高视力恢复指标水平和护理满意度,降低心率和血压水平,优于单纯常规护理效果。     

急性胰腺炎致肝损害36例分析

急性胰腺炎是较常见的急腹症 ,早期即可出现肝脏损害 ,尤其是急性出血坏死性胰腺炎合并多脏器损害时。本文对 3 6例胰腺炎伴肝损害的患者进行了分析 ,现报道如下。资料与方法　　选自河南省人民医院消化内科 1998～ 2 0 0 2年住院的急性胰腺炎患者 82例 ,其中男 3 8例 ,女 44例 ,年龄为 19～ 75岁 ,平均 5 0岁。 82例患者临床分为轻症和重症 ,其分类及诊断标准 :①突发上腹或左上腹痛 ,发病前多有饱食、饮酒或胆道疾史 ,疼痛向左腰或肩部放射 ,伴随恶心、呕吐及发热 ,并可有黄疸 ,重症常伴有麻痹性肠梗阻、腹膜炎及休克 ;②轻症体征轻微 ,有…     

自身免疫性肝病重叠综合征的诊断及治疗现状

自身免疫性肝病重叠综合征是一种特殊类型的自身免疫性疾病,其病因机制及诊疗尚无统一意见。回顾了重叠综合征的病因、发病机理、诊断及诊疗的研究发展进程,分析了本病的定义、诊断及治疗近况。指出本病的发病机制目前仍未完全阐明,诊疗规范仍需进一步探讨。此外,分析表明重叠综合征的表现形式多种多样,如何早期诊断及鉴别并合理的治疗仍是目前研究的重点。     

胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识:2015年更新

<正>胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的临床常见疾病。近年来,对该病的诊断治疗取得迅速进展。2009年及2013年《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》与《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部组织国内部分专家分别对相关资料进行整理分析,形成了《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》的2009版及2013版。近2年来,胆汁淤积性肝病诊断治疗的资料进一步积累。为将最新的胆汁淤积性肝病诊疗循证医学证据提供给广大     

四引物扩增受阻突变体系PCR法检测慢性丙型病毒性肝炎患者白细胞介素-28B基因rs8099917位点单核苷酸多态性

目的建立四引物扩增受阻突变体系-PCR(amplification refractory mutation system-PCR,ARMS-PCR)技术,检测河南地区慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者白细胞介素(interleukin,IL)-28B基因rs8099917位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分布情况。方法应用生物信息学软件设计IL-28B基因SNP rs8099917位点全长序列特异性四引物序列,建立ARMS-PCR技术;采集河南地区138例CHC患者外周血并提取DNA,行ARMS-PCR,PCR反应产物行体积分数1%琼脂糖凝胶电泳判定rs8099917位点基因型,并随机对20例患者标本中阳性条带的扩增产物进行直接测序确定基因型,评价ARMS-PCR的准确性。结果 ARMS-PCR成功建立;IL-28B基因rs8099917位点SNP基因型为T/T型(252bp和182bp)、G/G型(252bp和131bp)和T/G型(252bp、182bp和131bp),电泳显示条带清晰,大小符合预期分子量,无非特异性条带扩增;138例CHC患者IL28B基因rs8099917位点SNP中T/T型105例(76.1%),G/G型4例(2.9%),T/G型29例(21.0%);以基因测序结果为标准,ARMS-PCR技术检测准确率为100%。结论河南地区慢性丙型病毒性肝炎患者IL-28B基因rs8099917位点SNP基因型以T/T型为主,ARMS-PCR检测准确、简便经济、高效,适用于临床检测。     

成都市城区0~36月龄母乳喂养儿生长发育纵向研究

目的：了解成都市母乳喂养婴幼儿纵向生长发育现状和特点,为进行生长发育监测和营养指导提供参考依据。方法在成都市城区人群进行抽样,共224名纯母乳喂养儿进行0~36月龄生长发育监测,包括体重、身长、头围测量和喂养情况调查。结果在大多数月龄点男婴体格发育指标均高于女婴,差异均有统计学意义( t体重=1.998~5.812,t身长=2.976~4.605, t头围=2.895~6.643,均P<0.05)。9月龄后男童身长落后于2005年9市调查水平(t=-4.302~-2.208,均P<0.05)。男童在28d~36月龄体重和头围值均显著高于世界卫生组织2006年标准(t体重=1.659~7.079,t头围=2.076~6.874,均P<0.05)。除18~24月龄身长值和0月龄头围值外,女童在其他月龄体格发育值均显著高于世界卫生组织2006年标准( t体重=2.513~8.305, t身长=2.362~5.624,t头围=2.153~8.863,均P<0.05)。结论成都市母乳喂养婴幼儿男童身长值落后于国内同期调查资料,其生长发育水平仍有待进一步提高。     

床旁超声监测ECMO辅助治疗房间隔缺损合并暴发性心肌炎1例

患者20岁,男性,因“发热7天,心慌1天”入院。实验室检查提示心肌损伤标志物升高,心电图提示完全性右束支传导阻滞,床旁心动超声提示心肌炎合并房间隔缺损。临床结合病史、查体及辅助检查初步诊断为暴发性心肌炎合并房缺。患者病情危重,需行ECMO辅助支持治疗。ECMO治疗前后均行床旁超声检查,动态监测心脏变化过程。根据床旁超声结果及其他相关检查,该患者ECMO辅助治疗效果良好,顺利出院。房间隔缺损合并暴发性心肌炎的病历报道较少,该病例的诊疗方法可为临床提供参考。     

发热伴血小板减少综合征流行现状及诊疗新进展

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种传染性人畜共患病,属于出血热的一种,由布尼亚病毒科的一种新型白蛉病毒SFTS病毒(SFTSV)引起。出血热的主要症状是发热、血小板减少、白细胞减少和胃肠道异常。有时在非常严重的情况下,也可能发生全身器官衰竭,SFTS患者的平均死亡率接近10%。SFTS发病机制尚未完全明确,目前仍无针对该病毒的治疗方法。保护自己不受感染最简单的方法是避免被蜱虫叮咬。目前,该疾病已经演变成为世界各国人类的严重健康问题。收集SFTS的流行病学资料,了解SFTS的疾病特点和诊疗进展,以帮助应对这种疾病。本综述将从流行病学史、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗最新策略展开逐一阐述。     

慢性肝病患者2',5'-寡腺苷酸合成酶测定的临床研究

我们对1996年8月至1998年3月住院的40例慢性肝病患者外周血中的2',5'-寡腺苷酸合成酶(2',5'-AS)进行了测定,并与43例健康者进行对照,现报道如下.     

儿童牙科患者对实习医师综合水平评价浅析

口腔医学专业学生毕业前生产实习的一项重要内容是进行儿童牙科的临床实习.我科一直承担着首都医科大学口腔医学院本科生的临床实习教学任务.近年来,随着社会进步和经济的发展,医学模式由生物医学逐渐向生物-社会医学转变,人们的自我保护意识不断加强,对医疗服务的要求也是多方面的.特别是现在,14岁以下的儿童多为独生子女,家长对孩子的健康非常重视,来院就诊时通常愿意选择资深、经验丰富的专家而不愿让实习医生治疗.主要担心的是实习医生医疗技术差,增加孩子的痛苦.因此,医学生在选择病例和病种时带来了许多困难.为了更好地完成实习任务,提高教学和医疗质量,我们对105位患儿家长进行问卷调查,并对他们对实习医师的了解,信任和满意度进行了分析.