125I粒子支架治疗晚期食管癌的临床初步探讨

食管支架置入术可解决晚期食管癌患者的吞咽困难问题[1],大大提高患者的生活质量.但对疾病本身无治疗作用.放射性粒子直接对肿瘤部位近距离放疗,以其靶准,剂量高,不良反应少等优点.为此我们用125I粒子自膨式钛镍合金支架治疗晚期食管癌取得了一定疗效.现报道如下.     

异鼠李素及橙皮甙抑制HDL氧化修饰作用的研究

目的 研究异鼠李素及橙皮甙对高密度脂蛋白(HDL)氧化修饰的抑制作用.方法 按一次性密度梯度超速离心法分离人血清HDL,分别加入5.0 μmol/L异鼠李素及橙皮甙温育3 h,然后利用Cu2 介导体外氧化修饰脂蛋白的方法,观察HDL氧化修饰不同时间,其234 nm吸光度(A234)、相对电泳迁移率(REM)、硫代巴比妥酸反应物质(TBARS)及蛋白质羰基的动力学改变.结果 Cu2 介导HDL氧化修饰2、4、6、8、12及24 h后,其A234、REM、TBARS及蛋白质羰基含量均逐步增加;加入5.0 μmol/L 异鼠李素及橙皮甙的实验组,Cu2 介导HDL的氧化修饰分别延迟2～6 h和2～4 h;其A234、REM、TBARS及载脂蛋白羰基含量较对照组降低,异鼠李素实验组分别降低16.3%～46.9%、0.6%～25.2%、9.2%～28.4%及11.6%～45.2%;橙皮甙实验组降低1.5%～30.0%、1.4%～13.3%、6.6%～18.8%及14.4%～62.0%.结论 异鼠李素及橙皮甙可抑制Cu2 诱导的HDL的氧化修饰,且异鼠李素的抗氧化作用比橙皮甙强.     

氧驱动雾化吸入患儿的健康教育

氧驱动雾化吸入是近年来新兴的一种治疗方法。因药物吸人气道直接作用于呼吸道,局部浓度高且作用迅速、所用剂量较小、全身副反应少,故而广泛用于支气管哮喘、小儿支气管肺炎、急性喉炎等疾病的治疗。我所自2007年开展氧驱动雾化吸入治疗以来,针对患者对氧驱动雾化吸入认识不足,对治疗依从性差的特点采取了一些健康教育措施,使患儿及家长了解了与氧驱动雾化吸入相关的知识,能正确及时地用药,提高了治疗效果,增强对治疗的信心,提高了患者治疗的依从性。现将健康教育措施介绍如下。     

苓桂丹附汤联合常规治疗脾肾虚痰瘀型糖尿病肾病120例临床观察

[目的]观察苓桂丹附汤联合常规治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病疗效。[方法]对120例住院患者①苓桂丹附汤(茯苓20g,泽泻、猪苓各15g,桂枝、附子、牡丹皮、山茱萸、柴胡各10g,芍药、陈皮、甘草各5g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服。②常规治疗。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效86例,有效28例,无效6例,总有效率95.00%。生化指标(UA、Scr、FBG、PBG)各项指标均有改善(P0.05)。[结论]苓桂丹附汤联合常规治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

新辅助化疗在局部晚期宫颈癌的近期疗效分析

目的探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法回归性分析2010-08—2013-08间要求手术治疗的宫颈Ib2、IIa2的鳞癌患者共116例,根据术前是否行新辅助化疗将之分为新辅助化疗组(62例)和直接手术组(54例),比较2组的手术情况、术后放疗高危因素发生率及影响新辅助化疗效果的因素。结果新辅助化疗组的化疗总有效率85.48%,与年龄,期别、分化程度无关,与肿瘤直径大小以及肿瘤的病理类型有关,肿瘤直径<6 cm的有效率达96%,肿瘤直径>6 cm的有效率70%(P<0.05)。鳞癌患者化疗有效率92%,非鳞癌患者58.33%(P<0.05)。新辅助化疗组在降低术后放疗高危因素发生率如脉管浸润、淋巴结转移、宫旁浸润方面分别为19.36%、16.12%、4.84%,明显少于直接手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。新辅助化疗组并没有增加手术风险及手术并发症(P>0.05)。结论新辅助化疗对于局部晚期宫颈癌具有很好的近期疗效,并且能够降低术后放疗的高危因素。新辅助化疗的效果与肿瘤直径及肿瘤病理类型有关。     

药物治疗异位妊娠35例疗效分析

目的:探讨药物(MTX)治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择2005年6月～2006年6月在临汾市医院及本院收治的异位妊娠患者105例,其中开腹手术70例,药物治疗35例,观察药物治疗的效果。结果:与开腹手术比较,药物治疗成功率80.0%～85.0%。结论:药物治疗异位妊娠创伤小,不良反应轻,疗效可靠,尤其适合年轻要求生育的患者。     

萍乡地区健康体检人群血糖水平的调查分析

目的 通过对萍乡地区部分健康体检人群空腹血糖水平的调查,了解本地区成人血糖水平的变化趋势,为临床血糖的研究与糖尿病的防治提供参考.方法 用已糖激酶法对2391例(男1343例,女957例)健康体检者的血糖进行检测并做统计分析.结果 空腹血糖男、女均值分别为(5.44±0.87)mmol/L和(5.24±0.83)mmol/L,血糖平均水平随年龄递增逐渐上升,61岁～年龄组增高明显；空腹血糖异常百分比总体上也随着年龄的增加而上长升,男、女在21～30岁组就已出现,男性高于女性.结论 成人空腹血糖水平随年龄递增呈上升趋势,高血糖检出率随年龄逐步上升.成人应定期做血糖检测,以预防及早期发现并治疗糖尿病.     

滑动机制关闭间隙应用于方丝弓矫治器中的体会

滑动机制是直丝弓矫治技术中关闭间隙的方法,目前在方丝弓矫治技术中已广为应用.本文对10例方丝弓矫治器应用滑动法关闭间隙进行临床分析.     

可回收支架在治疗乙状结肠直肠癌术后吻合口狭窄的应用

目的 评价可回收支架治疗大肠癌术后吻合口狭窄的可行性、安全性及疗效.方法 对18例乙状结肠癌、直肠癌术后吻合口良性狭窄患者在X线监视下置入可回收(带回收线)覆膜镍钛合金支架,放置2～4周后,经回收线在透视下将支架取出.结果 18例患者18枚支架均一次置入成功,其中3例吻合口瘘成功封堵,15例支架置入后患者肠梗阻症状明显改善,能正常进食及排便.结论 可回收覆膜支架对于治疗大肠癌术后吻合口狭窄安全、简便、有效.支架在体内的最佳留置合适时间有待进一步研究.