羊水污染与新生儿预后

目的探讨羊水污染与新生儿预后的关系。方法对154例患儿中足月头位产儿根据羊水污染的程度,将羊水污染分为3度。观察其新生儿预后情况。结果154例患儿中新生儿窒息29例,发生率18.83%,6例5分钟Apgar评分低于或等于5分,1分钟Apgar评分均低。2例患儿确诊为胎粪吸入综合征(MAS),其中1例死亡。新生儿预后与羊水胎粪污染程度:Ⅲ度污染者新生儿预后不良的发生率明显增高,Ⅰ度与Ⅲ度,Ⅱ度与Ⅲ度粪污染之间差异均有统计学意义(P<0.05),但Ⅰ度与Ⅱ度粪污染之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水Ⅲ度污染的胎儿有明显缺氧,应尽快终止妊娠或结束分娩;Ⅰ度与Ⅱ度粪污染者应加强胎心电子监护,不必过早干预,以免扩大剖宫产率或增加各种手术助产所导致的并发症。     

THE EFFECTS OF RESPIRATORY MODE ON LUNG COMPLIANCE AND SURFACTANT DURING OPEN HEART SURGERY IN CHILDREN

ResumeObjectifAncoursdel'opdrationdcoeurouvertcheziesenfantS,denombreuxfaCteurscommei'anesthdsie,latechniquechirurgicaleetlacirculationextra--corporellepeuventinfluencersuriecomposantetl'activitedusurfactantavecunediminutiondel'adaptationdesystdmerespiratoin.MJthedesTrenteenlantsavecmalformationcardiaquenonCyanotiquescdivisentarbitrairemententrotsgroupes'groupeI(groupedecontrole)..IPPV,group11..PEEP=0.392kpa,groupeBI..IPPVpressiondiminutiondetensionpulmonaireancoursdeby--passcardio--pu…     

配制和滴注伊曲康唑注射液的注意事项

目的探讨在配制和输注过程中存在的安全问题。方法使用本品包装中附带的50ml0．9％氯化钠注射液稀释25ml伊曲康唑注射液，单独开放1条静脉通路专门输注此药。结果使伊曲康唑在理化和安全性上提高用药的安全。结论对伊曲康唑在配制输液工作中常见需注意问题进行了归纳和分析，从实践中得出一些安全警示提供给大家。     

老年性痴呆病辨证治疗五法

老年性痴呆病是一种慢性神经衰退性疾病.临床表现以呆傻愚笨为特点.中医文献无此病名,但根据本病的常见症状,可归属"痴呆"的范畴辨证.明代张景岳首先提出了"痴呆"病名[1].清代陈士铎<辨证录>立有"呆病门",不仅对呆病症状描绘甚详,还分析其成因是"起于肝气之郁".     

新闻点击

新蛋白质组学方法增进蛋白功能研究据美国BIOCOMPARE科技新闻网(2007/7/30)报道,7月20日的Molecular Cell中,IRCM(Instiut de recherches cliniques de Montreal)的研究人员发表了一篇文章,描述一种强大的蛋白质组学方法,这种方法有助于科学家了解人类蛋白质组及个别蛋白质的功能。研究人员利用蛋白质本身固有的特性,开发出一种可推断蛋白质功能的方法。Montreal研究小组利用的特征就是蛋白质很少能单独发挥功能,而需要与其他蛋白质形成复合体以执行功能。研究人员利用先进的蛋白质组学研究技术和自行研发的计算机程序,确定出许多已…     

银杏叶提取物对人工衰老大鼠肺肾功能的保护作用

背景衰老大鼠静脉注射脂多糖后能导致肺损伤,进而发现随着肺损伤的进展,影响肾功能.银杏叶提取物具有一定的清除自由基、改善血液流变学和保护血管内皮细胞等功能. 目的研究人工衰老大鼠肺损伤后是否发生肾功能不全,以验证老年多器官功能不全的肺启动机制,并观察银杏叶提取物对其是否有保护作用. 设计以实验动物为观察对象的随机对照的实验. 单位中国协和医科大学基础医学研究所病理生理学系. 材料实验于2001-05/2003-01在中国协和医科大学基础医学研究所病理生理学系实验室完成.选用36只Wistar雄性大鼠. 方法给大鼠每天1次经腹腔注入D-半乳糖(50 mg/kg),连续6周,复制衰老动物模型,再随机分为3组对照组(静脉注射生理盐水);脂多糖组(静脉注射脂多糖,5 mg/kg);银杏叶提取物+脂多糖组(注射脂多糖前7 d开始,每天银杏叶提取物灌胃1次,31 mg/kg).各组大鼠在给生理盐水或脂多糖后2 h或6 h取血和肺、肾组织. 主要观察指标用比色法测定血中肌酐、尿素氮含量;血、肺、肾组织中丙二醛、No2-/NO3-含量及谷胱甘肽过氧化物酶及Na+-K+-ATP酶活性的测定. 结果衰老大鼠在注射脂多糖后2,6h时已形成急性肺损伤.注射脂多糖 后2 h血中肌酐及尿素氮含量无明显升高,而6 h时均显著升高,分别为 (94.7±10.3)μmol/L,(11.4±1.9)mmol/L.在注射脂多糖后2h,血和肺组织 中丙二醛[(22.5+2.6)nmol/L,(25.8±2.9)μmol/gl和No2-/NO3-含量[(58.5 ±6.8)mmol/L,(34.6±3.8μmol/g]均显著升高,而谷胱甘肽过氧化物酶 [(355.1±45.0)μkat/g]及Na+-K+-ATP酶[(886.3±97.1)nkat/g]下降.上述指标 的变化持续至观察的6 h.而肾组织中上述指标仅在注射脂多糖后6 h才 有显著性变化.银杏叶提取物可显著缓解上述指标的变化. 结论脂多糖所致衰老大鼠的肺损伤可进一步诱导肾功能受损.银杏叶 提取物对脂多糖诱发的衰老大鼠的急性肺损伤和由此诱导的肾功能受 损有明显的保护作用.     

丹参提取物单体对肿瘤坏死因子诱导内皮细胞组织因子表达的干预作用

背景目前认为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可诱导人内皮细胞(HUVECs)组织因子基因的表达,而丹参提取物单体(764-3)对其干预作用如何?其机制有待于进一步探讨.目的研究764-3对TNF-α诱导HUVECs组织因子基因表达的干预作用,及单个内皮细胞内游离钙([Ca2+]1)水平的影响,以探讨764-3对防止心血管血栓栓塞性疾病的可能机制.设计随机对照的实验研究.单位协和医科大学基础医学研究所病理生理学系的实验室.材料实验于1998-05/1999-09在中国医学科学院,中国协和医科大学基础医学研究所病理生理学系实验室完成.脐带取自北京妇产医院.干预进行体外培养ECV304细胞株和人脐静脉内皮细胞,采用限制性内切酶法构建含有人TF基因不同上游调控序列的荧光素酶报告基因质粒,经脂质体法转染内皮细胞,用TNF-α(100 U/mL)及764-3(30 mg/L)处理细胞.主要观察指标测定细胞裂解物中荧光素酶及β半乳糖苷酶的活性.以Fluo-3/AM为荧光指示剂,用激光共聚焦显像系统观测[Ca2+]i的改变.结果在TF基因上游序列-244/+121 bp存在下,TNF-α可使转染内皮细胞荧光素酶表达量较对照组明显增加,764-3使这种增加有所降低(P＜0.05).而-111/+121 bp存在时,TNF-α组较对照组荧光素酶表达量无明显差异,均比-244/+121 bp存在时明显降低,此时,764-3并未引起荧光素酶表达量明显改变.激光扫描共聚焦显像,TNF-α可引起人内皮细胞[Ca2+]i持续缓慢升高,加入764-3后[Ca2+]i迅速大幅度降低,逐渐恢复到基线水平.结论764-3可抑制TNF-α诱导的HUVECs TF基因表达的增强,这种作用依赖于该基因上游序列-244/+121 bp的存在,推测胞内游离钙离子可能参与此抑制作用.     

冠状动脉腔内支架植入术的护理

经皮冠状动脉支架植入术是在经皮冠状动脉成形术（PTCA）的基础上将金属支架置入冠脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法,已经成为治疗冠心病的主要治疗方法。     

双氯芬酸钠栓对扁桃体切除术患儿七氟醚麻醉术后躁动的影响

目的 通过双氯芬酸钠栓在行扁桃体切除和腺样体吸割患儿的应用,观察其对术后躁动发生的影响.方法 45例择期行扁桃体切除和腺样体吸割患儿随机分为三组,每组15例.组1在手术前气管插管后即刻给予双氯芬酸钠栓12.5 mg,组2在手术结束即刻给予双氯芬酸钠栓12.5 mg,对照组手术前后均不给予双氯芬酸钠栓.记录所有患儿的拔管时间和恢复室滞留时间;进入恢复室后进行改良Aldrete评分和疼痛评分;于入恢复室后10、20、30 min分别进行儿童麻醉后躁动(PAED)评分.结果 各组拔管时间和恢复室滞留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).人恢复室后10 min,组1的PAED评分显著低于组2和对照组(P<0.05),而后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).人恢复室后20和30 min,组1和组2的PAED评分显著低于对照组(P<0.05).三组入恢复室即刻的改良Aldrete评分比较差异无统计学意义.组1和组2的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).结论 双氯芬酸钠的应用一定程度上可以减少患儿麻醉术后躁动的发生.