严重烧伤患者实施有创动脉血压监测现状

十几年来,烧伤休克的抢救成功率有了较大的提高。目前已有大量的临床试验对运用连续性有创动脉血压监测并通过大量病例的监护资料观察,及与有无创血压监测结果比较分析,对烧伤病人休克期提出了"多指标监测"的观点〔1〕,并在临床中实施,     

脑卒中患者日常生活活动能力进展...

通过Logistic回归分析脑卒中患者日常生活活动（ADL）能力进展的影响因素并建立预测模型。 2检验单因素分析896例脑卒中出院患者ADL进展的影响因素；采用逐步向前选择法，拟合非条件Logistic回归预测模型，并以Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和回代检验法考察模型的拟合效果。 结果Logistic回归模型共筛出5个主要影响因素，最终拟合的方程为：Logit(P/Y=1)=6.259+1.048（首次卒中距今时间）+1.242（入院时MBI分值）+0.300（伴随病个数）+1.095（离休）+0.906（职工）+1.384（专业技术人员）；模型回代检验符合率为78.2%。入院时改良巴氏指数（MBI）分值、首次卒中距今时间、工作状况、职业和伴随病个数是ADL进展的主要影响因素；利用非条件Logistic回归分析建立的预测模型简单、易行。     

虚拟现实训练联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响

正脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,严重影响患者功能康复及日常生活质量~([1])。目前,药物疗法是治疗脑卒中后抑郁的主要手段,长期使用会产生明显不良反应,存在增加心血管疾病的风险和加重抑郁的可能性~([2])。常规康复治疗手段容易使患者产生厌倦感,积极性和配合度不高~([3])。因此,寻求改善卒中患者抑郁情绪的有效康复措施显得尤为重要。虚拟现实(virtual reality,     

精神分裂症并发糖尿病患者的护理干预

目的探讨精神分裂症合并糖尿病患者的护理干预措施对血糖的影响。方法选取我院2012年1月至2013年10月收治的78例精神分裂症合并糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,两组患者给予相同治疗方案,对照组采取常规护理,实验组采取综合护理,比较两组患者护理干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平及生命质量评分,开展用药、并对结果进行比较分析。结果经综合护理干预后,实验组患者空腹血糖、进餐后血糖、糖化血红蛋白均有显著改善,与干预前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比有明显差异。结论在精神病分裂症合并糖尿病病人中开展综合护理干预,可提高治疗效果,减少并发症。     

段落培训法在急救技能中的探索与研究

目的 构建并实施“段落式”培训模式,探讨其在急救技能操作培训中的效果,为医院急救培训提供可操作性案例和实施依据。方法 将62名新护士随机分为2组各31名,观察组采用“段落式”培训方法。评价 评价两组在培训后30天及90天后3项急救操作的考核成绩,并对培训效果进行问卷调查。结果 观察组培训后30天及90天的成绩显著高于对照组,护士对培训模式的评价优于对照组。结论 使用段落式培训方法进行急救技能培训,能激发护士学习兴趣,并且有利于护士的长期记忆,提升护士的技能水平。     

出院后阶段性电话回访对乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的影响

目的探讨出院后阶段性电话回访对乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的影响。方法采用便利抽样法选取2016年1-6月在我科行手术治疗的乳腺癌患者30例作为对照组,同法选择2016年7-12月在我科行手术治疗乳腺癌患者30例作为观察组。观察组出院后根据手术时间进行阶段性电话回访,分别是术后14d、术后1个月和术后3个月,对照组常规出院后随访。对两组患者锻炼达优率和肩关节活动度达标率的情况进行比较分析。结果观察组患者功能锻炼达优率93.33%,对照组为73.33%;术后患侧上肢前屈、后伸、外展、内收4个肩关节活动度达标率比较,观察组患者为96.67%,对照组为70.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论出院后阶段性电话回访应用于乳腺癌术后患者功能锻炼,能够显著促进乳腺癌术后患肢功能的恢复,促进患者早期康复及恢复正常生活。     

糖尿病性视神经病变的检查方法进展

糖尿病发病率越来越高,现代人饮食结构调整,高热量食品摄入过多与此关系密切.目前糖尿病患病率已从2003年的7％增至2010年的14％[1].糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体出血等.但最常见而且对视力影响较大的是糖尿病视网膜病变和白内障两种.目前对于糖尿病视神经病变(diabetic optic neuropathy,DON)的研究不如对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的研究广泛,DON的临床表现虽不特异,但发生广泛,也是造成失明的重要原因.本文收集目前国内外对DON采用的各种检查手段及早期诊断的依据,尽量对该病做到早期发现,介入治疗,争取良好的治疗效果,本文就各种类型的检查方法做一介绍.     

新生儿高胆红素血症中胱抑素 C 及β2微球蛋白的临床意义

新生儿高胆红素血症在新生儿期为一种常见症候群,也是新生儿就诊和住院的最常见的原因之一。新生儿期严重的高胆红素血症可导致神经系统的损害,此观点目前已达成共识,但对其他脏器的损害仍存在很大的争议,这其中高胆红素血症是否会引起新生儿早期的肾损害,此类研究略少于神经系统损害的研究,但近年来有研究认为高胆红素血症可引起多器官功能损害,如脑、心血管、胃肠及肾脏等［1］。我们通过检测高胆红素患儿血清中胱抑素C及β2微球蛋白评估其对肾功能早期损害的研究,以阐明新生儿高胆红素血症可引发肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能损害及其临床意义。     

布地奈德福莫特罗与孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效比较

目的：比较布地奈德福莫特罗与孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效。方法198例接受治疗的支气管哮喘患者,按照随机数字表法随机分为A组与B组,各99例。观察两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、峰流速(PEF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、TNF-α及临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等指标均显著优于治疗前(P<0.05), A组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等指标优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗总有效率(96.97%)优于B组(92.93%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗与孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效无显著差异,均可应用于支气管哮喘的临床治疗。     

肥城县粪类圆线虫感染情况的调查

1989年5月我们采用试管滤纸培养法,对1101名农村居民进行了粪检(实检1014人,受检率为92.10％),检出粪类圆线虫感染者8例,感染率为0.79％。男性5例,女性3例,感染率分别为0.93％(5/537)和0.63％(3/477),二者无显著性差异。其年龄分布为10岁～、20岁～、50岁～各1例,30岁～为2例,40岁～为3例。