文献阅读与英文缩略语

《美国呼吸与重症监护医学杂志》(American Journal ofRespiratory and Critical Care Medicine,缩略语为AJRCCM)主编Tobin曾在该刊撰文,专谈缩略语的滥用问题。他认为在一篇文献中,缩略语不宜超过2—3个,否则将大大减慢阅读速度,减少阅读乐趣。英文为母语的人尚怕缩略语,更何     

美洛西林与哌拉西林随机对照治疗下呼吸道细菌感染的临床研究

目的：评价美洛西林治疗下呼吸道细菌感染必疾病的临床有效性及安全性。方法：本研究采用前瞻性随机对照试验方法。比较研究了美洛西林与哌拉林治疗下呼吸道细菌感染的临床疗效及药物不良反应。试验药美洛西林,静脉滴注,每次4g,每日2次,疗程7-14d。对照药哌拉西林,静脉滴注,每次4g,每日2次,疗程7-14d。结果：试验药对照药各30例进行临床疗效评价。试验组的临床痊愈率及有效率分别为53.3%和80.0%。细菌清除率为82.6%;对照组的临床痊愈率及有效率分别为46.7%与76.7%。细菌清除率为83.3%。两组比较差异无统计学意义。试验组与对照组药物不良反应发生率分别为6.5%及9.7%,两组比较无统计学差异。结论：美洛西林治疗下呼吸道细菌感染是一种安全、有效的抗菌素。     

右心导管术与三位医生

1846年克劳德·伯纳德(Claude Bernard)、1861年乔弗(Chauveau)和马雷(Marey)3位医生先后在动物实验中将导管送入了心脏的右侧,但这一技术能否安全地用于人类,当时尚未能明确.直到1929年,德国一位年轻的外科医师,沃纳·福斯曼(Werner Forssman)冒着生命危险,勇敢地将一根尿管插入他自己的右心房,第一次在人体上实现了这一技术,但这次成功的冒险在当时并未得到医学界的认可和推广.     

结节病胸膜病变分析并文献复习

目的 分析结节病胸膜病变的临床特征，探讨鉴别诊断方法。方法回顾性分析确诊的有病理证据的结节病32例，报告以胸膜病变为主要表现的典型病例，对临床特点和鉴别诊断进行分析。检索国内文献中结节病胸膜病变的病例报告和病例总结，分析其发生率和临床特征。结果1989年至2004年共确诊胸内结节病32例，以胸腔积液为主要表现者2例（2／32，6．3％），其中1例双侧胸腔积液经内科胸腔镜检查确诊；自发性气胸1例（1／32，3．1％），经开胸肺活检确诊。胸腔积液分析为渗出液，细胞分类以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶（ADA）均未超过30U／L，其中1例胸腔积液血管紧张素转换酶（ACE）升高。3例在确诊前均被误诊为肺结核，接受抗结核治疗1-12个月不等。国内发表的病例总结中，结节病胸膜病变发生率为3．4％-16．7％；个案报道显示结节病胸腔积液最常被误诊为结核性胸膜炎。结论结节病胸膜病变并非罕见，临床上常被误诊。这一认识无论对于结节病的及时诊断，还是对于胸膜病变的鉴别诊断都有重要临床意义。     

第79例--纵隔肿物与胸腔积液

患者男性,31岁.因活动后胸闷、气短1年,发现纵隔肿物11个月收入院.患者于1年前出现活动后胸闷、气短,无发热、咳嗽、咳痰,曾在当地医院诊断为结核性胸膜炎,予以抗结核治疗,但胸腔积液无吸收.1个月后行肺部CT检查发现纵隔有占位性病变(图1),考虑为恶性肿瘤(但未行病理检查)给予放射治疗2个月,随后给予化疗5个疗程(具体药物不详),患者症状明显缓解,纵隔肿物消失(图2),但胸腔积液持续存在,经抽液后胸液增长较快.     

读片园地 第79例——纵隔肿物与胸腔积液

患者男性，31岁，因活动后胸闷，气短1年，发现纵隔肿物11个月收入院。患者于1年前出现活动后胸闷，气短，无发热，咳嗽，咳痰，曾在当地医院诊断为结核性胸膜炎，予以抗结核治疗，但胸腔积液无吸收。1个月后行肺部CT检查发现纵隔有占位性病变（图1），     

球囊扩张联合钬激光治疗输尿管狭窄21例临床观察

目的：探讨球囊扩张联合输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄的临床效果。方法：对21例输尿管狭窄的病例,行球囊扩张联合输尿管镜钬激光内切开术治疗,同时处理合并的输尿管结石。结果：21例患者总有效率95％,其中治愈率80．9％、好转率14．2％,1例无效;随访6个月,合并的输尿管结石粉碎后均排出。结论：球囊扩张联合输尿管镜钬激光内切开是治疗输尿管狭窄的首选方法,具有效果满意、创伤小、恢复快和安全等优点。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重最新临床试验(MAESTRAL研究)结果解读

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)是COPD自然病程中的重要事件,不但可导致肺功能进行性下降,而且还是与病死率和病残率升高、生活质量下降相关的主要因素。此外,因AE-COPD住院治疗可明显增加医疗费用。目前AECO-