心可舒汤治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的研究心可舒汤对不稳定型心绞痛的临床疗效,以便更好地发挥中药在冠心病治疗中的作用。方法将128例不稳定型心绞痛患者随机双盲分为2组,每组64例。2组病人均接受相同的抗心绞痛常规治疗,治疗组在此基础上加用心可舒汤100 ml,早晚各服用1次,1个疗程(3周)结束后比较2组疗效。结果心绞痛症状总有效率方面,治疗组(90. 63%)优于对照组(70. 31%),P 0. 05;心电图改善方面,治疗组(87. 50%)优于对照组(71. 88%),P 0. 05;对血脂影响方面,治疗组(85. 94%)优于对照组(67. 19%),P 0. 05。结论心可舒汤治疗不稳定型心纹痛能减轻患者症状,改善心电图表现,对降低血脂有益,不良作用少,可以临床推广应用。     

儿童原发塑型性支气管炎的临床及影像学分析

目的探析儿童原发塑型性支气管炎的临床及影像学特点。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月我院确诊为原发塑型性支气管炎患儿27例,统计患者基本资料、临床症状、实验室检查结果、纤维支气管镜检查特征及CT影像学资料,总结分析原发塑型性支气管炎的临床及影像学特点。结果患者均伴有不同程度的咳嗽、高热、气促、进行性呼吸困难等症状;金黄色葡萄球菌感染7例,肺炎支原体感染者19例,腺病毒抗原检测阳性者5例,白假丝酵母菌感染者2例,混合感染者8例;血常规、血清生化检查主要表现为白细胞计数升高,血沉增快;塑型黏液栓病理学镜下呈纤维素样改变,可见大量中性粒细胞及淋巴细胞等炎性细胞浸润;胸部CT呈肺部感染、肺实变征象,示支气管部分或完全阻塞,节段性肺不张5例,胸腔积液者9例,包裹性气胸2例,支气管黏液嵌塞症10例,累及胸膜病变者4例。患儿均行纤支镜取出塑型黏液栓并反复灌洗支气管,同时予以祛痰、抗感染、免疫支持治疗后,患儿呼吸功能均明显恢复,病情显著改善。结论根据临床表现疑诊为原发塑型性支气管炎的患儿,均应及时采用胸部CT与病理学检查进行诊断,予以支持对症治疗的基础上早期行纤维支气管镜取出内生异物以解除呼吸阻塞,降低患儿死亡风险。     

我院908例药品不良反应报告分析

《药品不良反应报告和监测管理办法》对药品不良反应ADR进行监测和报告可以及时阻止已知的ADR继续发生、恶化,也有利于根据已知的ADR及时判断或预测新药的ADR,减少ADR对人类健康和生命造成不良影响,现对我院908例ADR进行回顾性分析,为临床合理用药提供参考。     

基于伏邪新识探析糖尿病肾病的病因病机

本文基于伏邪新识角度初步探讨糖尿病肾病危险因素与伏邪的相关性、糖尿病肾病中医病机演变与伏邪的相关性,进一步构筑对糖尿病肾病患者的辨证治疗思路,提出了只有明辨病机,抓住本质,才能辨治准确,以期对临床该病的治疗有所裨益。     

大黄蒽醌类衍生物对大鼠类风湿关节炎模型滑膜细胞的影响

目的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于自身免疫性疾病。其主要表现为关节滑膜细胞增生、衬里层增厚、多种炎性细胞浸润、血管翳形成,以及软骨和骨组织的破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,其中滑膜细胞的类肿瘤样增生在类风湿关节炎的发病过程中起重要作用。大黄素、大黄酸、芦荟大黄素是中药大黄有效成份,文献研究表明,该类药物有抑制多种肿瘤细胞增生的作用,但对滑膜细胞的作用未见报道,笔者研究了大黄素、大黄酸、芦荟大黄素对类风湿关节炎模型大鼠的滑膜细胞增生的影响。     

肾囊注射川芎嗪治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨肾囊注射川芎嗪治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例。两组基础治疗方法相同,包括控制饮食、适当运动、降低血糖、血压及血脂等,治疗组在此基础上加肾囊内注射川芎嗪。结果：治疗组显效16例,有效17例,无效3例,总有效率为91.67%（95%CI=77.3%-98.2%）;对照组显效6例,有效18例,无效11例,总有效率为68.57%（95%CI=53.2%-84.0%）;两组综合疗效比较有显著性差异（u=2.7610,P=0.0077）。结论：川芎嗪肾囊内注射可明显提高糖尿病肾病患者的临床疗效,其收益为OR=0.2（95%CI=0.05-0.79）,NNT=4（95%CI=2.4-21.8）。     

南阳市手足口病重症病例流行病学及临床特征分析

目的:研究南阳市手足口病重症病例患儿流行病学及临床特征,为防治该病提供依据。方法:对收治的112例住院重症病例进行流行病学及临床特征分析。结果:发病年龄多集中在4岁以下(90.2%),男性多于女性,5⁷月发病率较高,皮疹和发热发生率均为100%,中枢神经系统病变发生率为92.0%,消化系统症状发生率为31.3%,呼吸系统症状发生率为43.8%,循环系统症状发生率为60.7%。病原学检查EV-71感染率(83.4%)显著高于A16感染率(9.8%)(P<0.01)。结论:手足口重症病例中,以EV-71感染率高病情严重,主要表现为中枢神经系统病变。早期预测及识别重症病例,及时采取有效干预措施阻断病情进展,可显著降低危重病例发生率,降低患儿死亡概率。     

尿激酶深静脉注射治疗髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成

为了解尿激酶深静脉注射在治疗髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成中的作用,采用尿激酶深静脉注射的方法对112例并发术后下肢深静脉血栓形成者进行治疗。结果所有患者均获治愈,2例患者少量伤口渗血,7d后停止。无被迫停药的严重副作用发生,无肺栓塞发生。治疗时间为5~14d,平均9d。采用尿激酶局部深静脉注射,可增加疗效,缩短治疗时间,引起手术部位出血的并发症发生率低。     

慢性肾脏病中医辨证与肾脏病理的相关性研究

目的:探讨慢性肾脏病中医证型与肾脏病理类型的相关性。方法:对65例慢性肾脏病患者进行中医辨证;通过肾活检观察肾脏病理变化。结果:临床诊断为慢性肾炎者34例,肾病综合征者23例,狼疮性肾炎5例,乙肝病毒相关性肾炎2例,急性肾衰1例。其中脾肺气虚25例,气阴两虚20例,肝肾阴虚11例,脾肾阳虚9例,病理诊断为系膜增生性肾炎25例、IgA肾病21例、膜性肾病2例、局灶节段性肾小球硬化2例、IgM肾病2例、膜增生性肾小球肾炎2例;狼疮性肾炎8例,乙肝病毒相关性肾炎2例;新月体性肾炎1例。结论:慢性肾脏病中医辨证证型与肾脏病理有内在的相关性,慢性肾小球疾病中医辨证多数兼有血瘀证。     

32例髓内针治疗尺桡骨骨折术后并发症分析

目的分析髓内针治疗尺桡骨骨折术后并发症的原因并探讨防治措施。方法回顾分析32例髓内针治疗尺桡骨骨折术后并发症。结果32例髓内针治疗尺桡骨骨折术后并发症有多方面因素。结论对髓内针治疗尺桡骨骨折术后并发症进行防治后该术式为基层医院一种有效治疗方法。