丁苯酞氯化钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性

目的 观察丁苯酞氯化钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法 按照随机数字表法将2020年3月—2022年4月上饶市广信区人民医院收治的66例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和研究组,各33例。患者入院后均接受个体化治疗,在此基础上,对照组予以硫酸氢氯吡格雷片,研究组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液。2组治疗周期均为2周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2周后相关评分,不良反应。结果 研究组总有效率为87.88%,高于对照组的63.64%(χ²=5.280,P=0.022)。治疗2周后,2组Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer肢体功能量表(FMA)评分高于治疗前,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组药物不良反应总发生率低于对照组(15.15%vs. 48.48%,χ²=8.451,P=0.004)。结论 急性缺血性脑卒...     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将64例强迫症患者随机分为两组,每组32例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合喹硫平治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,于治疗2周、4周、6周、8周末采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组同期各量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.05);治疗8周末研究组显效率78.1%、有效率93.8%,对照组分别为53.1%、78.1%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=4.433,P＜0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症可增加疗效,显著优于单用舍曲林治疗,且安全性高,值得临床推广应用.     

河南省某县农村10662名18～80岁居民血脂异常现况及影响因素

目的 了解河南省新乡县农村居民血脂异常现况及影响因素,为该地区血脂异常及心血管疾病的预防和控制提供依据。方法 于2017年,采用整群随机抽样的方法,对河南省新乡县农村地区18～80岁常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查,运用SPSS 22.0进行统计分析。结果 共调查10 662名农村居民,血脂异常率为44.0%,其中男性血脂异常率（48.4%）高于女性（40.9%）(P<0.001)。在血脂异常常见慢性病共患病中,高血压共病率最高为31.4%,脑卒中共病率最低为8.0%。多因素Logistic回归分析显示,女性（与男性相比,OR=0.790,95%CI为0.691～0.903)和高文化程度(与小学及以下文化程度相比,初中：OR=0.899,95%CI为0.805～1.003;高中或中专：OR=0.863,95%CI为0.753～0.988;大专及以上：OR=0.720,95%CI为0.583～0.891）是血脂异常的保护因素;而年龄增高（与18～44岁相比,45～59岁：OR=1.344,95%CI为1.191～1.517;60～80岁：OR=1.387,95%CI为1....     

疏血通注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法将2009年10月~2012年10月在本院住院的180例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，分别用疏血通注射液与复方丹参治疗作对照观察。结果治疗组总有效率较对照组有显著差别（P〈0.05），治疗过程无不良反应发生。结论疏血通治疗急性脑梗死安全有效。     

食管多发美丽筒线虫病一例

患者女，45岁，农民。因烧心、胸闷半年来诊。体检：营养状态良，心、肺均无阳性体征，腹部平坦、柔软、无压痛，反跳痛。胸部透视无异常。心电图正常。电子胃镜检查：距门齿分别约30cm和34cm食管左壁及前壁各见一条白色寄生虫位于黏膜下，呈连续横排“Ω”状（图1），胃黏膜符合浅表性炎症改变，十二指肠黏膜无明显异常。食管左壁寄生虫虫体较大，用活检钳沿虫体一端夹破黏膜后取出，虫体长度约8cm。     

穴位埋线联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效

目的研究穴位埋线联合沙美特罗/丙酸氟治疗替卡松对支气管哮喘患者的疗效。方法将符合选择标准的患者随机分为对照组和观察组。对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松,观察组在吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松的基础上加穴位埋线,分别于治疗前后进行症状评分、肺功能测定,检测外周血T细胞亚群、血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平的变化。结果两组患者治疗后ACT评分及肺功能均明显提高(均P<0.05),而观察组患者ACT评分、FEV1占预计值/%及FEV1/FVC(%)改善程度明显优于对照组,与对照组比较有统计学意义(均P<0.05);观察组患者联合治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+有显著升高(均P<0.05);两组患者治疗后血清IL-4水平降低、IFN-γ水平升高,与治疗前比较差异有显著性(均P<0.05),而与对照组治疗后比较,观察组血清中IFN-γ水平显著升高(P<0.05)。结论穴位埋线联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效确切,可改善患者临床症状及肺功能,提高免疫力。     

奎硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的比较分析

目的比较奎硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例住院女性精神分裂症患者分为奎硫平组与氯丙嗪组各34例进行临床比较分析。奎硫平剂量为500—800mg,／d,氯丙嗪为250～600mg／d,共治疗8周。分别采用PANSS、CGI及TESS评定疗效及安全性。结果治疗8周后,两组患者的PANSS、CGI评分均明显下降,差异有显著性（P〈0．01）,两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。奎硫平组不良反应发生率低于氯丙嗪组,差异有显著性（P〈0．05）。结论奎硫平治疗女性精神分裂症的精神病性症状有效,安全性、依从性好。     

术前超声定位经皮肾输尿管镜取石术在基层医院的应用

目的评价术前超声定位在经皮肾输尿管镜取石术的价值。方法112例肾结石病例随机分成两组,实验组58例,术前B超定位并标记,术中结合C臂定位穿刺建立通道。对照组54例,采用传统的C臂机下定位穿刺。结果实验组建立通道60个,对照组建立通道58个。实验组手术人员暴露X线下时间为(16±4)s,低于对照组的(54±10)s(P<0.05),一期取石成功率为100%,高于对照组(90.74%)(P<0.01)。对照组2例改开放手术,3例由于损伤集合系统,术中出血严重,改二期取石。结论术前B超定位标记,术中结合C臂穿刺建立经皮肾穿刺通道安全,手术人员接触放射线时间缩短,一期取石率高,适于基层医院应用。     

131I和手术治疗甲状腺功能亢进症的效果及甲状腺功能减退症并发情况研究

目的：分析131 I 和手术治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的效果及发甲状腺功能减退症（甲减）的并发情况。方法选取2005年1月—2009年1月确诊为甲亢并在鹰潭市人民医院进行甲状腺次全切除和131 I 治疗的128例患者,按治疗方法分为131 I 治疗组68例和手术组60例。随访2个月~5年,对并发甲减的情况进行统计分析。结果131 I 治疗组甲减发生率为66.2%（45/68）,高于手术组的11.7%（7/60）,差异有统计学意义（P ＜0.01）。131 I 治疗组45例甲减患者中临床甲减占86.7%（39/45）,亚临床甲减占12.8%（6/45）;手术组7例甲减患者中临床甲减占85.7%（6/7）,亚临床甲减占14.3%（1/7）;两组患者临床甲减及亚临床甲减发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05）。在52例甲减患者中,促甲状腺激素（TSH）异常（高于参考值）占90.4%（47/52）;四碘甲腺原氨酸（T4）异常（低于参考值）占78.8%（41/52）;三碘甲腺原氨酸（T3）异常（低于参考值）占63.5%（33/52）。T3异常率与 T4异常率比较,差异有统计学意义（P ＜0.01）;T3异常率与 TSH 异常率比较,差异有统计学意义（P ＜0.01）;T4异常率与 TSH 异常率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论相对131 I 治疗,手术治疗甲亢后甲减的发生率较低,治疗较安全;用131 I 治疗时应准确控制剂量,并做好长期随访。