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目的采用多普勒超声心动图联合ECT心肌断层显像技术等无创检查方法,评价冠心病的外科治疗效果。方法86例冠心病患者分别于冠脉搭桥(CABG)术前1周、术后4周行多普勒超声心动图和^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)心肌断层显像检查。依据冠状动脉分布观察心脏节段室壁运动,测量左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等参数;计算心肌灌注放射性稀缺变和稀疏面积比率。结果CABG术后4周超声心动图检查各指标与术前相比,心脏局部室壁运动异常明显改善,LVESV[(35.2±27.1)ml vs (51.7±31.4)ml]、LVEDV[(80.2±41.4)ml vs (91.3±45.4)ml]显著减低,LVEF[(58.8±9.2)% vs (45.0±8.4)%]显著增加(P均〈0.01)。ECT心肌断层显像结果表明,63例(73%)心肌灌注稀缺和稀疏面积由术前的71.4%减少到54.6%,改善16.8%(P〈0.01)。结论多普勒超声心动图联合ECT心肌断层显像技术是患者乐于接受的无创检查方法,对于评价CABG术后疗效有重要意义。 相似文献
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改良超滤体外循环对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨改良超滤(MUF)对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响。方法:将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为MUF组(n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机20min时)的血氧分压(PO,)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标。结果:40例患儿无一例死亡。两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机20min时MUF组P02高于对照组。CPB停机后两组PC02轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义。术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组。术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义。结论:MUF有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能。 相似文献
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严重急性呼吸综合征(SARS)患者血清Ⅳ型胶原含量测定及其临床意义 总被引:4,自引:2,他引:2
为了观察SARS患者血清Ⅳ型胶原含量变化,本文用RIA检测了66例SARS患者血清Ⅳ型胶原含量,并与对照组比较。结果表明:恢复期的SARS患者Ⅳ型胶原含量明显高于对照组,恢复期患者血清Ⅳ型胶原含量高于正常值的百分率为28.7%(19/66)。X线胸片病灶吸收缓慢的SARS患者Ⅳ型胶原含量较高。本文提示SARS患者Ⅳ型胶原含量增高,与肺部病灶吸收和纤维化程度有关。因此动态观察血清Ⅳ型胶原含量,可能是监测肺纤维化的较好指标之一。 相似文献
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目的:基于激活似然估计法(ALE)元分析和功能磁共振成像(fMRI)技术,探究针刺神门穴对急性睡眠剥夺(SD)后工作记忆相关脑网络内功能连接的影响。方法:纳入23例健康被试者,进行24 h SD,随后接受针刺双侧神门穴或旁开假穴。同时筛选已发表的急性SD后工作记忆任务态脑影像学文献,应用ALE元分析提取种子点构建工作记忆相关脑网络。采用DPABINet软件计算每个被试SD后、针刺真穴和针刺假穴状态下种子点间的功能连接。结果:与SD后比较,真穴针刺可增强左侧楔前叶与右侧楔前叶、右侧顶下小叶与左侧楔叶等脑区之间的功能连接(经FDR校正,P<0.05),而假穴针刺后未发现工作记忆相关脑网络内明显变化的功能连接(经FDR校正,P>0.05)。与假穴针刺比较,真穴针刺可增强左侧枕中回与右侧后扣带回、右侧楔前叶与左侧梭状回等脑区之间的功能连接(经FDR校正,P<0.05)。结论:针刺神门穴可以调节急性SD后工作记忆相关脑网络内的功能连接,这可能是针刺改善急性SD后工作记忆损伤的潜在中枢效应机制。 相似文献
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肺结核、肺癌血清CA-50和癌胚抗原含量测定临床意义王巍,叶一秀,王安生,姚昊,金关甫,杨晓红本文检测了160例肺结核和81例肺癌病人血清CA-50和癌胚抗原(CEA)的含量,并初步探讨了其诊断和鉴别诊断价值。材料和方法一、研究对象本院住院肺结核病人... 相似文献
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严重急性呼吸综合征患者血清TNF含量动态观察及评价 总被引:1,自引:1,他引:0
SARS(严重急性呼吸综合征), 是一种新的烈性传染病, 2003年初短短的半年时间以极强的感染传播力和毒性, 波及世界30余个国家和地区, 已经引起包括我国在内的世界各国高度重视.SARS病原体冠状病毒的靶器官主要是肺脏和免疫系统[1], 它既可以引起机体的免疫反应, 也可以造成宿主免疫抑制或免疫损伤.为了解宿主病程中血清肿瘤坏死因子(TNF)含量的动态变化, 本文对29例SARS患者的TNF含量作了观察并与正常组作了对比, 现将结果报道如下. 相似文献
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糖尿病肺结核患者的临床治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料1.1一般资料1998年6月~2001年4月住院患者101例。①糖尿病肺结核组48例,平均年龄43.6岁,其中<39岁4例,40~59岁36例,>60岁8例。病变范围轻度9例,中度20例,重度19例。痰涂片抗酸染色阳性39例(81.2%),阳性8例。X线检查渗出性病杜为主19例,干酪为主24例,增殖纤维为主5例,有空洞者30例(62.5%),有胸液者6例。初治41例,复治7例。②肺结核组53例,平均年龄38.1岁,其中<39岁23例,40~59岁19例,>60岁11例。病变范围轻度15例,中度32例,重度6例。痰涂片抗酸染色阳性17例(32.0%),阳性36例。X线检查渗出性病灶为主33例,干酪为主12例,增殖纤维为主8… 相似文献
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目的:探讨冠状动脉搭桥术(CABG)合并瓣膜手术体外循环中的心肌保护策略。方法:对2008年1月至2010年12月我院185例CABG合并瓣膜手术患者体外循环中的心肌保护经验进行总结。185例患者中,CABG+单纯二尖瓣成形(MVP)19例,CABG+二尖瓣置换(MVR)68例,CABG+主动脉瓣置换(AVR)43例,CABG+二尖瓣合并主动脉瓣置换(DVR)55例。根据病情采用顺灌、逆灌、直视灌等多种方法。体外转流过程中常规应用乌司他丁、门冬氨酸钾镁(PMA);常规实施超滤;对于心功能Ⅲ级及以上,或明显心脏肥大者,常规在停搏液中加入磷酸肌酸钠(里尔统)。结果:全组体外循环时间为118~320 m in,阻断主动脉时间为75~231 m in;心脏自动复跳129例(69.7%)。术后24 h内发生心律失常41例(22%)。入住ICU时间为30~62 h。术后死亡5例,死亡率为2.7%,其余患者均康复出院。结论:对于CABG术同时行瓣膜手术的患者,选择多种灌注方法,同时应用乌司他丁、PMA、里尔统等多种药物以及超滤技术,可以较好地保护心肌,提高心脏自动复跳率和手术成功率。 相似文献