住院开放管理精神病人问卷调查

我院是我省精神病院中开设开放管理病房最多的医院,设有400张病床,其中200张施行开放管理,为了解住开放管理病房精神病人对开放管理的态度及要求,故对开放管理病房的精神病人进行相关问题的调查,现报告如下。1 资料与方法     

面部两侧先后患特发性面神经麻痹1例

特发性面神经麻痹根据起病形式和临床特点,多为单侧患病,诊断多不困难,文献中报道两侧患特发性面神经麻痹较少,而患者在短时间内两侧先后患特发性面神经麻痹,给治疗及预防提出了更高的要求,临床工作中应对此病引起重视。     

男性烟草戒断早期症状分析

目的了解昆明市常见使用烟草所致的精神与行为障碍的流行强度及分布情况。方法按容量比例和随机抽样原则,采用入户调查的方法,使用CIDI2.1为调查工具,ICD-10作为诊断标准。结果共调查吸男性1538人,一生中有过戒烟行为758人,占49.14%。在戒烟的早期出现戒烟症状中,心理症状重于躯体症状,有强烈的烟草渴求者占64.38%,依次为焦虑情绪、注意力不集中、食欲或体重增加、抑郁情绪等。结论本次调查达到了预期目的,在各种戒烟早期症状中,不同地域和教育程度与症状表现无统计学意义,在不同年龄段和职业特点中,某些症状的出现有统计学意义。     

利培酮致儿童泌乳1例

1病例资料 1．1现病史患者，女，138，汉族，初一学生。因“凭空闻声，疑人议论，独自发笑6mo”第1次住我院。2006年升初中后渐无明显诱因出现学习成绩下降，失眠，发呆，不与人交往，独自发笑，凭空闻声，疑人议论，疑人跟踪监视。2007年4月病情加重，时发脾气，骂人，整夜难眠，诉头痛、头晕、鼻子痛，常喃喃自语，学习成绩持续下降。     

昆明市郊区87例自杀初步分析

对昆明市郊区三年内87例自杀案例的回顾性调查。自杀者年龄多在2l-40岁之间、文化偏低，以农民占的比率较高。自杀方式以服毒、自溢、溺水多及，原因为夫妻不和，患精神疾病，及各种心理压力。建议宣传心理卫生知识预防自杀。     

住院精神病患者精神科药物的使用调查

目的了解我院住院精神病患者精神科药物使用及相关情况,为医院管理提供科学依据。方法采用现况调查法对我院169例住院精神患者的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,对药物使用和相关临床资料进行分析。结果 169例患者均使用精神药物。精神药物使用频度第一位利培酮73例(43.20%),第二位氯氮平61例(36.10%),第三位阿立哌唑34例(20.12%),仅6例行现代改良电休克治疗。年龄在6~62岁,平均(38.31±10.54)岁。住院天数平均(101.66±85.82)d。诊断最多的是精神分裂症128例(75.39%);其次是心境障碍21例(12.26%),第三位是急性而短暂的精神病性障碍4例(2.26%)。首次住院54例(31.95%),第二次住院37例(21.89%),第三次住院78例(46.15%)。单一使用精神药物72例(42.60%),联合二种56例(33.14%),联合三或以上种41例(24.26%)。结论我院治疗对象主要是重性精神患者,注重精神科药物安全使用,苯二氮类药物合理使用仍需完善。     

医院内部行销、员工工作满足与顾客导向关系的实证研究

目的了解医院内部行销、员工工作满足与顾客导向的现况及影响因素,探讨三者之间的关系。方法以上海市某医院279名在职员工为研究对象,进行问卷调查。结果性别、年龄、岗位、职务、职称等因素对内部行销、工作满足与顾客导向的认同有显著影响;内部行销能显著正向预测工作满足、工作满足能显著正向预测顾客导向,工作满足在内部行销与顾客导向间起中介作用。结论内部行销的管理理念有助于提高员工的工作满足,进而提升其顾客导向。     

OSAHS伴高血压患者呼出气冷凝液中ET-1、NO的变化及意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压患者呼出气冷凝液(EBC)中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量与血压的关系。方法选择单纯OSAHS(不伴高血压)患者20例作为A组,OSAHS伴高血压者15例作为B组,另选20例健康者作为C组。所有受试者分别于睡眠呼吸监测当晚睡前清醒时、次晨醒时即刻测定血压。采用非平衡放射免疫分析法和硝酸还原法分别测定患者EBC中ET-1和NO的含量。结果C组睡前、醒后血压无显著变化,A组和B组患者醒后血压均显著高于睡前。C组睡前、醒后EBC中的ET-1、NO含量无显著变化;A组和B组患者醒后EBC中ET-1含量均显著高于睡前,EBC中NO含量均显著低于睡前;A组和B组EBC中ET-1含量均显著高于C组,EBC中NO含量均显著低于C组;B组EBC中ET-1含量显著高于A组,NO含量显著低于A组。结论 OSAHS伴高血压患者EBC中ET-1含量增高,NO含量降低,导致血管舒缩因子比例失衡,在OSAHS伴高血压中起着一定作用,有可能成为预测OSAHS患者中出现高血压的一组指标。     

现代医院文化建设实践研究

医院文化是一种特殊的行业文化,其本质就是人的文化。医院是以技术为支撑,以服务理念作为指导的特殊部门。随着人们医疗意识的提高,医院之间的竞争不仅仅是医疗设备、诊治环境的竞争,更是服务意识与理念的竞争和文化的竞争。因此,医院应适应环境变化,自觉地开展医院文化建设,这对提升医院核心竞争力和适应市场竞争具有重大而现实的意义。     

昆明市精神与行为障碍的流行病学研究

[目的]调查昆明市各类精神及行为障碍的患病率。[方法]以精神疾病诊断统计手册(DSM-IV)和复合性国际诊断交谈问卷(CIDI-2.1)为主要诊断和筛查工具,在全市年龄大于15岁人群中,随机抽取5033人作为研究对象进行访谈调查。[结果]精神和行为障碍的30d患病率为4.53%,12个月患病率为6.41%,终生患病率为15.19%,其中男性患病率高于女性。烟酒使用障碍的30d和终生患病率分别为1.96%和6.78%,抑郁症30d和终生患病率分别为0.93%和1.96%,精神分裂症30d和终生患病率分别为0.04%和0.71%。[结论]抑郁症和酒依赖患病率高于以往国内同类调查结果,精神分裂症也与国内以往调查结果相近。