内伤外感治误救治例析

剖析临证治误之源,多因整体观念不强,辨证论治失详所致.今不揣浅陋,将余临证所遇内伤外感治误救治数则,粗析其误因之点滴体会总结报道如下,以作抛砖引玉.     

肠瘘并发腹腔感染的治疗

肠瘘时，由于肠液溢漏至腹腔，常并发腹腔感染，导致营养进一步损耗，内环境平衡失调，继而发生多器官功能障碍。肠瘘并发腹腔感染导致肠瘘患者死亡，占肠瘘死亡病例的92％,因此肠瘘并发腹腔感染的治疗甚为重要。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的研究现状

全世界约有3.5亿慢性乙型肝炎感染者,占世界人口的5%[1]。每年约有100万人死于HBV感染的相关疾病,居全部传染病死亡数之首位。人体感染乙型肝炎病毒(HBV)后激发自身免疫反应引起免疫调节紊乱,导致肝细胞损伤、肝功能损害及肝纤维化,病毒持续复制和机体免疫清除障碍是乙肝发病的     

文献检索在医学期刊策划中的作用

随着我国科学技术的发展,国力的增强,医学科技期刊事业得到了迅速发展。至2002年7月,我国公开发行的科技期刊约4700种,其中医学期刊已达1128种,占总数的24.0%[1]。面对激烈竞争的期刊市场,期刊要生存和可持续发展,最重要性的对策就是要在编辑策划上下工夫。如何加强期刊的策划,     

医学生临床实习教学的调查与分析

目的 探讨临床实习教育中的问题及搞好临床实习教育的必要措施。方法 采用问卷方法对我校医疗系本科五年级200名学生的实习心态进行调查，并对问卷结果进行分析。结果 85％以上的同学对临床教学是比较满意的，目前存在的问题主要表现在学生实习缺乏主动性、实习教育目的不够明确，部分带教老师责任心不够强，部分病人不配合实习医师的工作等。结论 树立正确实习观念，提高教师素质及改革医学生实习教学内容，是提高实习教学质量的关键。     

早期扩髓髓内钉固定治疗合并胸部损伤的股骨干骨折

目的探讨合并胸部损伤的股骨干骨折早期扩髓及髓内钉固定是否增加并发症及死亡率. 方法采用回顾性对比分析,依据下列标准选择病例(1) 年龄在17～65岁;(2) 必须有胸部损伤[简明损伤定级(AIS)≥2], 且损伤严重度评分(ISS)≥16;(3) 住院时间≥48 h;(4) 病史中无明显影响全身状况的疾病, 如糖尿病, 慢性心、肺、肾功能不全等;(5) 有股骨干骨折, 且进行了扩髓髓内钉固定, 不含钢板、外固定支架或牵引及石膏固定者.并按受伤至手术时间划分为两组, A组为<24 h手术者(早期扩髓组), B组为≥24 h手术者(延期扩髓组),将两组间合并伤情况、ISS、住院时间、ICU时间、并发症、死亡及合并休克情况进行比较. 结果有96例符合上述标准, 其中A组57例, B组39例,经统计学处理, 两组间仅在股骨开放性骨折发生率(A组53%,B组31%,χ2=4.496, P<0.05)、合并休克率(A组51%, B组28%,χ2=4.895, P<0.05 )及住院时间[A组为(17.5±6.5)d, B组为(31.5±9.5)d,t=8.599, P<0.001]上差异有显著性意义和非常显著性意义, 而两组并发症发生率和死亡率等方面比较, 差异无显著性意义(P>0.05). 结论在合并胸部损伤的股骨干骨折中,只要能控制休克,保证生命体征平稳,对股骨干骨折行早期扩髓髓内钉固定不增加患者的并发症发生率及死亡率,并可促进患者早日康复,缩短住院时间.     

三种结核抗体对肺结核的诊断价值

目的探讨3种结核抗体试剂盒对肺结核的诊断价值.方法采用澳大利亚产ICT-TB卡、TB-DOT和国产快速ELISA试剂盒检测220例肺结核,菌阳者60例,菌阴者160例,与48例非结核肺疾病和30例健康人对比观察.结果220例肺结核血清结核抗体敏感性ICT-TB卡为50.7%、TB-DOT为60.0%、ELISA为68.2%,三者间差异具有显著性(P＜0.05).菌阳组分别为76.7%、80.0%、88.3%,菌阴组50.0%、52.5%、60.6%,菌阳与菌阴者间均有显著差异(P＜0.005).3种结核抗体特异性为98.7%、91.0%、84.6%,差异显著(氏0.025).结论抗原纯度较高的ICT-TB卡,TB-DOT特异性较强,但敏感性较低,复合抗原ELISA敏感性较好,但特异性偏低.     

糖尿病的药膳对策

糖尿病药膳食疗配药原则,应根据糖尿病患者的病位及轻重进行配方。上消型糖尿病病位在"肺",主要症状是饮水多,小便多,口喝,口干。舌苔红。所用药膳"莲子大枣炖燕窝",燕窝润养肺胃,止咳;红枣滋气血,可增强其疗效果。中消型糖尿病病位在"胃",症状是多食易饥,大便秘结,舌苔黄燥。所用药膳为     

高龄者排尿异常的汉方治疗

近年来,日本学者应用汉方药治疗高龄者排尿异常取得了较好的疗效,现将有关研究报道介绍如下。 1 前列腺肥大 据统计,60岁以上男性中约有30％会出现前列腺疾病引起的排尿困难等症状。直肠指诊是诊断前列腺肥大的基本方法,触诊时应检查前列腺的大小、表面性状、有无硬结等。此法也有助于鉴别前列腺肥大与癌变。 临床分期与治疗方法的选择有关。第1期(刺激期):夜间尿频,会阴部不适感。第Ⅱ期(残尿期):出