联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病患者认知功能的影响

目的  探讨联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病（T2DM）患者认知功能的影响。方法  53例T2DM患者,男性30例,女性23例,应用重复成套神经心理状态测验（RBANS）量表评价患者认知功能,对患者进行院内宣教、院外随访及电话随访等个体化健康教育,联合微信群进行教育,干预6个月后,观察T2DM患者教育前后空腹血糖、糖化血红蛋白及认知功能的变化,探讨认知增值的相关因素。结果  联合微信群的个体化健康教育后的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）值低于教育前（P <0.05）;联合微信群的个体化健康教育后的延迟记忆评分（86.9±13.5 vs 80.4±14.9）高于个体化健康教育前（P <0.05）;经6个月联合微信群的个体化健康教育后,HbA1c下降值与延迟记忆升高值呈正相关（r =0.353,P =0.020）,与重复成套神经心理状态测验标准分升高值呈正相关（r =0.327,P =0.045）。线性回归分析后,HbA1c下降值与延迟记忆升高值的相关关系仍存在（P <0.05）。结论  联合微信群的个体化健康教育能明显改善T2DM患者认知功能,尤其在延迟记忆方面。

     

某企业职业人群消化性溃疡发病风险度分析

目的探讨职业人群中消化性溃疡(PU)发病的危险因素及其风险度,为职业人群PU的预防提供依据。方法从该企业职业人群中随机抽取9 463例职工,以其中明确诊断为PU的363例职工为病例组,通过成组匹配,选择与病例组均衡可比的400例健康人为对照组,采用同一调查表进行面对面访谈。按年龄分层进行分层分析和交互作用分析。结果男性、吸烟、接触粉尘、饮酒和干硬饮食是PU发生的独立危险因素(OR=1.411~2.485,P<0.05),它们的病因分值分别为0.421、0.318、0.243、0.188、0.093。危险因素两两交互作用分析,男性与吸烟、男性和饮酒、吸烟和干硬饮食、男性和干硬饮食的交互作用指数分别为0.313、0.186、0.063和0.015。结论男性、吸烟、粉尘暴露、饮酒和干硬饮食是职业人群中PU发病的独立危险因素,两两因素间无明显的协同作用。     

城市回用水中多环芳烃的含量及对p53基因的诱变作用

目的 探讨城市回用水中多环芳烃类物质(PAHs)的含量及对p53基因的诱变作用.方法 于2005年8月,分别采集某城市污水处理厂回用水处理工艺中的入水和回用水,采用固相萃取法萃取其中的有机物,采用气相色谱-质谱法检测水样中16种PAHs的含量.向处于对数生长期的L-02细胞中加入提取物,使终浓度分别为50、25、12.5、6.25、3.12、1.56μl/ml,以DMSO为溶剂对照,进行四唑盐比色试验(MTT试验),并计算细胞存活率.向处于对数生长期的L-02细胞中加入提取物,使终浓度分别为0.84、1.68、3.34μl/ml,采用DNA抽提试剂盒(上海华舜生物有限公司)提取细胞中基因组DNA并测序.结果 入水和回用水中均检测出PAHs,芴和菲含量最高,入水中分别达785.6、515.8 ng/L,回用水中分别达685.8、312.0 ng/L,其次分别为萘、苊、芘、荧蒽、二氢苊、蒽等.入水、回用水水样中16种PAHs的总浓度分别为1 777.9、1 380.1 ng/L.经过回用水工艺处理后,回用水中PAHs含量均有所降低.与对照组比较,所有剂量组细胞存活率均降低,除了1.56μl/ml组外,差异均有统计学意义(P＜0.01),并呈剂量-反应关系.目标DNA测序分析显示,入水和回用水提取物均可引起p53基因外显子5的碱基序列发生突变,但未引起p53基因外显子4、6、7、8的碱基序列发生突变.结论 城市回用水中含有PAHs且具有潜在的p53基因诱变作用,提示需进一步改进城市回用水的处理工艺.     

“一带一路”国家黄热病输入我国的风险评估

根据世界卫生组织官方网站、文献、媒体等报道的相关资料,对黄热病输入我国的风险和输入后的扩散风险进行定性评估认为,黄热病输入我国的风险持续存在,但输入风险和输入后在本地传播的风险均较低。 针对持续存在的输入风险和输入后可能的继发传播风险,要进一步加强我国赴“一带一路”疫情国家旅行人员黄热病疫苗接种和防蚊等知识的宣传教育,并加强归国人员的卫生检疫和对黄热病等新发传染病的监测力度,持续开展蚊媒监测和控制,防范疫情输入和输入后进一步传播。     

尼莫通及尼可林联合治疗重型颅脑外伤疗效观察

统计表明 ,交通工具伤的主要死因为颅脑伤 [1]。而相当一部分颅脑伤患者维持了基本生命体征后长期处于植物状态 ,给社会、家庭带来了极大负担。本院自 1995年 5月～ 1998年 7月联合应用尼莫通 (自 1999年起改称尼膜同 )及尼可林治疗严重颅脑伤 ,取得一定的疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将我院 1995年 5月～ 1998年 7月收治的急性重型颅脑外伤患者 ,存活已达 1周者 ,随机分为2组。治疗组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均 37.8岁 ;脑挫伤 13例 ,各种颅内血肿 18例 ,格拉斯哥昏迷计分 ( GCS评分 ) [2 ] 3分 2例 …     

腰椎间盘突出的CT测量及其应用

目的：探讨腰椎间盘突出ＣＴ测量指标的科学性和临床应用价值。方法：采用椎间盘突出的二个测量指标—矢状径和横径指数（ＳＴＩ）以及矢状径指数（ＳＩ）对１１５例不同程度腰腿痛的ＣＴ检查结果进行测量，其中轻度２０例，中度４５例，重度５０例。结果：轻度与中度，中度与重度的ＳＴＩ均数之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１），轻度与重度的ＳＴＩ均数之间存在非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。轻度、中度和重度的ＳＩ均数两两之间均存在非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论：ＳＴＩ与ＳＩ指标作为衡量椎间盘突出的量化指标客观可靠，ＳＩ更简化，更实用     

定量组织速度成像、应变和应变率显像评价肥厚型心肌病与高血压心脏病左室心功能的对比研究

目的:探讨定量组织速度(QTVI)、应变(ε)和应变率(SR)显像在评价肥厚型心肌病(HCM)与高血压病患者局域心肌舒缩功能的临床应用价值。方法:比较肥厚型心肌病与原发性高血压病左室肥厚(LVH)患者不同心肌节段的定量组织速度、应变率值以及收缩期最大应变值。结果:HCM组Vs、Ve、SRs、SRe及ε测值均显著小于对照组且差异有显著性意义;HCM组部分心肌节段SRs、SRa、ε测值与高血压LVH组比较差异有显著性意义。结论:QTVI、ε和SR显像为评价肥厚型心肌病早期节段心肌功能异常及鉴别肥厚型心肌病与高血压性心肌肥厚提供了准确和实用的新方法。     

套式PCR扩增特定SSrRNA基因片段诊断间日疟及混合感染的研究

根据间日疟原虫（Ｐ．ｖ．）小亚单位核糖体核糖核酸（ＳＳｒＲＮＡ）基因序列，设计并合成两对特异引物，采用套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，扩增出一条长１２０个碱基对（ｂｐ）的间日疟原虫ＳＳｒＲＮＡ基因特定片段，并用于云南间日疟患者的血样检测。结果表明：该系统特异性强，除间日疟原虫外，恶性疟原虫（Ｐ．ｆ．）、三日疟原虫（Ｐ．ｍ．）及正常人血ＤＮＡ样本均无此扩增带出现。该系统检测原虫的敏感度为０．１个疟原虫／ｌμｌ血，大大高于常规镜检。在进行间日疟检测中，该系统与镜检的阳性符合率为１００％，更重要的是发现镜检漏诊的４例Ｐ．ｖ．和Ｐ．ｆ．的混合感染病例。鉴于该系统具有特异、敏感、稳定、简便的特点和鉴别疟原虫种类、判定混合感染等优点，故对疟疾的诊断、大规模流行病学研究及疫情监控具有应用价值     

网络信息技术在传染病舆情监测中的应用

介绍了网络信息技术应用于国内外传染病舆情监测的一些常见实例,建议提高网络信息技术在我国传染病舆情信息监测中的作用,建立国外传染病舆情信息监测系统及传染病国际疫情长效监测机制等。     

采用EQ-5D量表进行严重急性呼吸道感染住院病例生命质量的探索性研究

目的了解严重急性呼吸道感染住院病例的生命质量变化及其影响因素。方法对住院的严重急性呼吸道感染病例,在入院前后,利用自行设计的问卷和EQ-5D量表进行调查,并采用多因素的多元线性回归方法分析EQ-5D评分的影响因素。结果共纳入81例住院病人,其中流感病例12例,非流感病例69例。入院时的评分低于出院前评分。入院时回答有困难的维度中,疼痛/不舒服最高(73%),其次为日常活动(62%)。出院前所有五个维度回答有困难的比例均下降,其中,疼痛/不舒服降至25%,日常活动降至35%。多因素分析结果提示年龄、入院时的自我评分和地区是可能的影响因素。结论严重急性呼吸道感染住院病例的生命质量受到入院时健康状况的影响。EQ5D量表可作为评价传染病生命质量、评估疾病无形负担的方法之一。