吡格列酮与2型糖尿病人脂联素水平的关系

吡格列酮是一种噻唑烷二酮类药物，为新一代治疗糖尿病的药物。2型糖尿病是一种受多因子影响的复杂性疾病。近年来研究发现众多细胞因子如白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、抵抗素、脂联素等也参与了2型糖尿病及其大血管并发症的发生、发展。     

早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果分析

目的明确早期大剂量丙球蛋白对于新生儿ABO溶血病的实际治疗效果。方法随机选取本院于2015.04至2017.04期间收治的52例新生儿ABO溶血病作为此次研究的对象,将52例患儿随机分成对照组和研究组,每组26例。两组患儿均实施常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础之上应用普通剂量丙种球蛋白治疗,研究组患儿在常规治疗基础之上应用大剂量丙种球蛋白进行治疗。对两组患儿治疗后血清胆红素值、血红蛋白水平以及住院时间、黄疸消退时间进行记录和比较。结果研究组患儿血清胆红素明显优于对照组患儿(P0.05);研究组患儿血红蛋白水平与对照组患儿相当(P0.05);研究组患儿住院时间明显更短(P0.05);研究组比对照组患儿的黄疸消退时间明显更早(P0.05)。结论早期大剂量丙种球蛋白对于新生儿ABO溶血病具有显著的治疗效果,值得推广和运用。     

消毒供应中心对简易呼吸器进行集中管理的效果分析

简易呼吸器在集中管理前由各临床科室自行进行清洗消毒,存在消毒不彻底的隐患。笔者所在科室通过SWOT分析法对简易呼吸器管理进行了全面分析,针对内部优势、现存劣势、机遇和挑战四个方面的问题进行持续质量改进,开展全院简易呼吸器使用情况的调研评估,进行简易呼吸器针对性的专科培训及完善简易呼吸器的处置流程制度,对简易呼吸器进行集中规范处置,周转频繁的简易呼吸器选择全自动清洗消毒机进行高水平消毒,长期处于备用状态的简易呼吸器选择过氧化氢低温等离子灭菌。简易呼吸器清洗消毒合格率由管理前的71.43%上升至集中管理后100%,有效期也明显延长。通过实施集中管理,提高了简易呼吸器的清洗消毒效果,延长了简易呼吸器存储效期,从而达到控制感染,提升医疗安全的目的。     

化湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎鼻内窥镜手术患者康复的疗效分析

目的:探讨化湿通窍方雾化术腔治疗鼻窦炎的疗效,促进患者早日康复。方法:将我院收治的进行鼻内窥镜手术及常规术后治疗的患者92例,用随机数字表法随机分为2组,每组46例,研究组在对照组治疗基础上加予化湿通窍方雾化术腔,持续雾化1个月,观察治疗效果及术腔康复情况。结果:2组治疗后头痛、流涕积分比较差异无统计学意义(P0.05),实验组鼻塞、嗅觉减退、鼻甲肿胀积分低于对照组(P0.05);2组术腔清洁时间比较差异无统计学意义(P0.05),实验组黏膜转归竞争、上皮化时间均短于对照组(P0.05);术后2个月实验组鼻黏液纤毛传输速度快于对照组(P0.05)。结论:对于实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者,术后给予化湿通窍方雾化术腔可缩短黏膜上皮化时间,促进鼻黏膜纤毛功能恢复,临床应推广应用。     

重症多发性肋骨骨折的治疗

广泛闭合性的肋骨骨折是胸外伤的一种严重类型,大都由暴力直接挤压胸腔所致。常合并胸壁软组织和其他脏器的损伤,伤后处于休克状态,病情危急。多发性肋骨骨折及双骨折处的反常呼吸都直接影响呼吸功能,骨断端引起胸膜撕裂、血气胸、使肺受压,纵膈移位,病情更为险恶。继后,肺实质在挫伤基础上的继发感染,是最严重的并发症,若能度过肺部感染这一关,病人有得救的可能。     

心脉隆注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭

目的:探讨心脉隆注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效及其对心功能、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月解放军联勤保障部队第990医院收治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予抗心力衰竭标准化治疗,观察组在对照组基础上给予心脉隆注射液。观察治疗效果。结果:治疗2周后,观察组患者总有效率高于对照组,且观察组患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、及血浆BNP水平、6 min步行距离(6–MVT)改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年缺血性心肌病心力衰竭辅以心脉隆注射液,可增强疗效,改善心功能。     

置管Ⅰ期吻合治疗外伤性后尿道断裂

目的探讨外伤性后尿道断裂Ⅰ期手术吻合及预防尿道狭窄发生的机理。方法采用腹会阴部联合切口，尿道置F18-22双腔管做支架引流，尿道断端用1-0肠线间断外翻缝合。结果9-10周拔除尿管后排尿通畅，仅有3例尿线变细，经尿道扩张后消失。随访2年无1例尿道狭窄。结论创伤小，出血少，并发症少，术后排尿通畅。     

米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效

目的:观察米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期患者的临床疗效。方法:选取2017年10月～2018年9月收治的慢性心力衰竭急性加重期患者70例为研究对象,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组在规范化抗心衰治疗基础上加用米力农注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用心脉隆注射液治疗。观察对比两组临床治疗效果、心功能、血浆脑利钠肽水平、6 min步行距离及不良反应发生率。结果:治疗2个疗程后,对照组、治疗组的总有效率分别为68.6%、88.6%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数较治疗前明显改善,且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);两组血浆脑利钠肽水平较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭急性加重期患者在常规标准化抗心衰的基础上辅以米力农和心脉隆注射液治疗,可以明显缓解临床症状,提高临床治疗效果,改善心脏功能,提高生存质量。     

妊娠合并血小板减少症86例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症（PT）的病因及分娩期处理。方法分析2005年1月至2009年1月间86例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理方法。结果86例患者中妊娠相关性血小板减少（PAD64例（74．42％）,子痫前期13例（15．12％）,特发性血小板减少性紫癜（1TP）9例（10．47％）。阴道分娩45例（52．32％）,阴道助产2例（2．32％）,剖宫产37例（43．02％）,产后出血8例（9．30％）,新生儿血小板减少2例（2．33％）。结论妊娠相关性血小板减少症是妊娠合并血小板减少症最常见类型,产后恢复快,预后好。