鲑鱼降钙素治疗强直性脊柱炎的疗效观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylits，AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。临床常以炎症性腰背僵硬、疼痛为首发症状，晚期可发生脊柱强直、关节畸形，导致不同程度的残疾。目前国内临床上多采用非甾体抗炎药物配合中医疗法治疗本病。但在疾病活动期仅依靠非甾体抗炎药物及中医药往往无法缓解病情，为了迅速缓解患者疼痛，控制病情发展，提高患者的生存质量，我院中医科自2007年4月至2009年5月同时应用鲑鱼降钙素肌内注射，收到满意疗效。     

无创血流储备分数的研究进展

传统的冠状动脉造影不能准确反映冠心病患者冠状动脉病变程度,血流储备分数(FFR)是诊断冠状动脉缺血病变的“金标准”,但需要使用压力导丝和血管扩张剂,会增加有创操作风险、手术时间和诊疗费用,限制了其在临床实践中的应用。近年来出现的无创FFR技术无需压力导丝和血管扩张剂,基于流体力学原理,利用冠状动脉CT或冠状动脉造影图像即可测定FFR,避免了有创FFR的不足,在临床研究中也表现出了良好的诊断价值,本文对无创FFR技术进行综述。     

我单位综合布线系统的设计与实现

综合布线是一种模块化的、灵活性极高的建筑物内或建筑群之间的信息传输通道,是满足单位信息化需要,实现办公自动化、楼宇自动化等智能体系一个必不可少的基础环节。本文结合天津市疾病预防控制中心综合布线系统的实际应用,对综合布线系统设计的基本原则、系统组成、实现目标进行论述,总结出综合布线系统设计应注意的主要环节。     

人工肱骨头置换术(4例报告)

我院自1964～79年底对肩关节肱骨头部肿瘤施行完整的肿瘤大块切除,应用自制的人工肱骨头半关节置换4例,总结如下:一、人工肱骨头的制作方法首先选好尸骨肱骨头,用石膏做成阴模具,将甲基丙烯酸甲酯——塑料装入石膏模具内煮沸半小时后,即成人工肱骨头之式样,然后磨光备用,这种人工肱骨头质地坚硬,并且可以高压消毒。     

胸椎结核后方一次清除固定术

脊柱结核手术疗法有几十年的历史。但自抗结核药物发明后才被普遍的应用于临床,收到了良好的效果。1889年Krane即对发生脊髓压迫而致神经麻痹者,行过椎弓切除术。1894年monord行此项手术后病人有得以恢复者的报告。1930年Scbmieden氏报告脊柱结核根治术死亡率达60％。1932年来须,1934年依滕皆在无抗生药物下,进行了病灶清除术,结果皆因死亡率高而被迫停止。     

以就业为导向的职业英语实践教学探讨

目前,大部分高职院校陆续开设毕业综合实践课程,但并没有涉及职业英语。变革长期因袭的英语学科体系与教学体系,建立符合职业教育人才培养要求与特色的职业英语综合实践课程与教学体系,是一项涉及课程、师资、教学平台和教学管理建设的系统配套工程。     

蠲痹汤加味防治大鼠膝骨性关节炎的实验研究

【目的】探讨蠲痹汤加味对大鼠膝骨性关节炎的影响和作用机制。【方法】将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组,每组15只,通过木瓜蛋白酶注射法建立膝骨性关节炎大鼠模型。造模结束后,蠲痹汤加味组和氨基葡萄糖组分别给予蠲痹汤加味和氨基葡萄糖灌胃,正常组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素9(IL-9)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的水平,评估关节活动范围和关节滑膜厚度。【结果】与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显升高,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显降低,关节活动范围减小,关节滑膜厚度增加(均P 0.05);与模型组比较,蠲痹汤加味组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-9、NO、MDA、MMP-3水平明显降低,SOD、TGF-β1、TIMP-1水平明显升高,关节活动范围增加,关节滑膜厚度减小(均P 0.05)。【结论】蠲痹汤加味可能通过抑制炎症反应、氧化应激反应和抑制软骨基质的降解,从而发挥防治KOA的作用。     

多发开放骨折合并胃溃疡大出血两次剖腹术一例

患者，男，３８岁，司机。因车祸致左大腿及双小腿开放骨折，急诊入院。当时血压１０ｋＰａ／６ｋＰａ，当即抗休克治疗。休克纠正后，伤肢彻底清创，行双小腿Ｅｎｄｅｒ钉内固定，左大腿髓内针内固定。术后第９天出现便血，考虑应激性胃溃疡，给予抗酸药及止血药治疗无效，血压９ｋＰａ／６ｋＰａ。当即行剖腹术，发现胃体后壁有一约３×４ｃｍ~２大小的溃疡，深度超过粘膜肌层，溃疡底有出血。溃疡切除困难，予以旷置并贯穿缝扎溃疡出血动脉。术后第７天拆线，伤口１期愈合。术后第９天患者开始呕血，便血，血压８ｋＰａ／５ｋＰａ，保守…     

单人整复肘关节后脱位

单人整复肘关节后脱位河北医学院附属第三医院（０５００５１）邸军，张学东，周沛肘关节后脱位是人体大关节最常见的脱位之一，常伴有关节内，外骨折及神经损伤。偶亦有血管损伤，手法复位可取得满意疗效。但在病人就诊时往往由于值班人员较少，不能及时予以复位，延缓诊...     

历史决定论和主体选择论的是与非

历史决定论和主体选择论是当代哲学中的热点问题,也是历史观中的大是大非问题。为了辨明是非,也为了更全面、更深刻地理解马克思主义的唯物史观,并在此基础上把它推向前进,笔者将自己的一些看法略陈于后,以求教于哲学界的同仁门。 1 持“主体选择论”者有一个虚假的理论前提,即认为马克思主义的历史决定论忽视了人的主体性,忽视了主体在历史活动中的选择作用,忽视了偶然性和机遇的存在,因而在根本上没有超出机械决定论、历史宿命论。