35例膀胱肿瘤并前列腺增生症同期经尿道手术分析

目的研究前列腺增生症合并膀胱肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析35例膀胱癌并前列腺增生症患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术的临床资料。结果患者均顺利康复，无明显合并症，术后复诊，其中6例出现肿瘤复发，复发部位不位于前列腺窝。结论只要注意术前、术中及术后处理，同期经尿道汽化电切膀胱癌和前列腺，并不增加前列腺窝种植的风险，并且可降低膀胱癌术后复发率，提高生活质量，安全有效。     

高危前列腺增生症围手术期的治疗分析(附100例报告)

目的总结高龄高危前列腺增生症（BPH）病人围手术期处理经验，提高高龄高危BPH手术治疗安全性和治愈率。方法总结分析100例高危BPH治疗过程。结果100例病人均按时顺利手术，大部分安全渡过围手术期。结论做好高危BPH病人围手术期处理，为顺利完成手术和预防并发症创造了有利条件。     

青蒿琥酯和TRAIL对前列腺癌细胞凋亡诱导作用的实验研究

目的探讨青蒿琥酯和肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对前列腺癌细胞(PC-3、LNCaP)凋亡的诱导作用。方法培养前列腺癌PC-3、LNCaP细胞,分别加入不同浓度的青蒿琥酯和TRAIL,随机分为7个组:对照组、青蒿琥酯Ⅰ组(低剂量组)、青蒿琥酯Ⅱ组(高剂量组)、TRAILⅠ组(低剂量组)、TRAILⅡ组(高剂量组)、TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(1mmol/L)Ⅰ组及TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(5 mmol/L)Ⅱ组。流式细胞仪检测青蒿琥酯和TRAIL诱导前列腺癌细胞凋亡的凋亡率。结果青蒿琥酯和TRAIL均可增加前列腺癌细胞凋亡的凋亡率,二者联合使用诱导的前列腺癌细胞的凋亡率明显高于两种药物单独使用。结论青蒿琥酯与TRAIL联合使用对前列腺癌存在诱导凋亡的协同作用。青蒿琥酯能诱导提高前列腺癌细胞对TRAIL的敏感性,加强TRAIL的诱导肿瘤细胞凋亡的作用。     

影响APLD疗效相关因素的研究

目的 研究影响自动式经皮穿刺腰椎间盘切除术（APLD）治疗腰椎间盘突出症疗效的相关因素。方法 对146例腰椎间盘突出症行APLD治疗并观察其疗效，分析影响术前、术中及术后疗效的因素。结果 疗效与适应症的选择有密切关系；与病程长短无明显统计学差异（P＞0．05）；与椎间盘切除量呈抛物线改变；椎间盘的切除部位与发病年龄有一定的关系；术后适时、适度牵引治疗有助于APLD疗效的提高。结论 适应症选择是提高疗效关键因素之一；椎间盘的切除量以2－3.5g为最佳；35岁以内椎间盘切除部位与疗效关系不明显，而大于35岁切除部位偏中后为佳；术后2－4周再行牵引治疗有助于疗效的提高。     

改良输精管再通术24例

目的：探讨输精管吻合术的改良方式。方法：采用改良输精管再通术，即不游离输精管外膜，不用缝线吻合输精管管壁，在没有张力、扭曲及错位的情况下，靠旷置的结扎结节作输精管对合口的后壁支架，依靠支撑线机械力对合输精管断端行输精管吻合，行输精管再通24例。结果：24例临床效果满意。结论：改良后的输精管再通术输精管游离少，血供好，管壁损伤小，少有异物，瘢痕形成相对减少，愈合后复通机会相应增多，操作简单，省时。[著者文摘]     

中药辅助手术治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

目的 探讨中药辅助手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 2007年6月至2012年6月共收治的45例49足跟骨关节内骨折患者,术前采用自制的中药方剂外敷患处消肿,手术方式均采用外侧L形切口跟骨钢板内固定术.结果 平均消肿时间为（3.83±0.75） d,45例患者术后均获得随访,时间为3个月～2年,平均12个月;根据Maryland评分标准进行术后功能评定：优30足,良15足,可4足,优良率为91.8%.骨折愈合时间为3～6个月.术前Bhler角0°～20.0°（平均11.0°±4.5°）,术后Bhler角恢复至25.0°～40.0°（平均36.0°±3.5°）,无严重并发症发生.结论 中药辅助手术治疗跟骨关节内骨折,不仅使骨折后肿胀期明显缩短以促进患者早日接受手术治疗,对患者远期预后也有一定的促进作用,减少了术后并发症的发生,获得较好的临床治疗效果.     

多种药物联合膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

目的 探讨多种药物联合膀胱灌注与单种药物膀胱灌注预防膀胱癌复发疗效的差异及其安全性. 方法 对符合入选标准的106例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者,术后1周按随机数字法分为3组进行膀胱内灌注.羟基喜树碱(HCPT)组36例,HCPT 20 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注;顺铂(DDP)组32例,DDP 60 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注;HCPT+DDP组38例.DDP60 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注,3 d后HCPT 20 mg+生理盐水60 ml膀胱灌注.每周1次,共8次;以后每个月1次,至满1年.每次药物在膀胱内保留60 min.术后定期行膀胱镜检查,观察有无肿瘤复发. 结果 106例患者,术后随访6～30个月.HCPT组36例患者中复发12例.DDP组32例患者中复发11例.HCPT+DDP组38例患者中复发5例,3组相比差异具有统计学意义(P<0.05).而各组之间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 HCPT联合DDP灌注化疗对预防膀胱癌术后复发的效果优于单用HCPT或DDP,但其不良反应以及是否适宜广泛应用还需作进一步的研究.     

非小细胞肺癌放疗结合介入化疗或静脉化疗的对照研究

目的:评价放射治疗结合介入化疗或静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:58例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为2组,介入化疗加放疗组(A组):31例患者经支气管动脉灌注(BAI)(DDP 40mg,5-FU 1000mg,MMC 8mg);静脉化疗加放疗组(B组):27例经静脉点滴MFP方案(MMC 10mg一次性静脉灌注,DDP 30mg及5-FU 1000mg静滴5周),两组均化疗3～7d后,对肺部病灶及纵隔淋巴结引流区进行放射治疗,总量60Gy、5次/周.结果:A组总有效率(CR+PR)为80.6%, B组总有效率(CR+PR)为77.8%,两组总有效率差异没有显著性意义(χ2=0.072,P=0.0788).A、B两组患者1年及3年生存率分别为58.1%、48.1%和29.1%、7.4%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论:综合治疗是晚期肺癌主导方向;介入化疗加放疗治疗晚期NSCLC的远期有效率优于静脉化疗加放疗方案,因此更值得临床推广应用.